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骨科實習心得體會(參考版)

2024-10-21 13:42本頁面
  

【正文】 從此,我的身份將從一個學生變?yōu)榱艘粋€實習護士,生活環(huán)境將從學校轉為醫(yī)院,接觸的對象將從老師,同學轉變?yōu)獒t(yī)生,護士,病人。端正我的思想,護士不是簡單的機械化,而是用心、用愛去關懷每一個病人,在工作中不斷地學習,不斷地完善,、提高,我們的技術,減輕病人痛苦。當我們還在學校的時候,是多么地羨慕,那些學姐們看到她們洗著工作服,幻想著自己什么時候也能像她們那樣穿著護士服,早點實習吧,心中無限期待。實習期間必須不怕苦、臟、累,付出比別人更多一點,這樣你才能比別人學的更多。骨科實習心得體會11在實習的過程中我們應當把自己當作是一名護士,要用護士的行為規(guī)范來要求自己,很多時候,我都覺得自己是實習生,不敢動手,不該發(fā)問,不管來叫老師做什么都覺得理所當然的。 總而言之,在骨三科的這個月,我學會了很多,也見識了很多,知道了手術前后的病人的相關護理工作該如何進行,懂得了如何對病人進行健康教育,學會不同班次的工作內容,掌握了相關的臨床操作。在這一個月里,我學會了靜脈輸液,皮試,肌肉注射,皮膚牽引,采血,會陰擦洗和膀胱沖洗;知道了如何留置尿管和一些口服藥、靜脈輸液藥的基本作用;懂得了手術前后病人的一些護理內容和教育。由于上輔助班比較多,所以臨床的治療做的比較少,但也知道相關的臨床操作。練習了很多次之后,雖不是特別的熟練,但不像剛開始那么費勁了,操作也更規(guī)范了。前幾次都是看老師操作,老師一步步耐心的教我,下班了自己也看了書,把配置的過程一一記下來。在骨三科實習學的第一個操作就是配藥了,自己以前只是在學校培訓了,沒有真正操作過,在剛配藥的時候很害怕會出錯,害怕會污染,手都會抖,在老師指導下,經(jīng)過很多次的練習,終于可以很順手的操作了,但不是很熟練。初來到骨三科的時候,懵懵懂懂的,什么都需要老師來教。我的真心、細心、愛心、虛心打動了所有的病人和家屬,得到了他們的高度贊揚和好評,得到了所有醫(yī)護人員的肯定,我不虛此行,不愧為一名優(yōu)秀的實習生!我在以后的實習中,會更加百尺竿頭,更進一步!骨科實習心得體會10時間過得真快,轉眼我們即將結束骨三科的實習生活,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,在骨三科近一個月的實習生活,讓我對自己和臨床有了更多的了解,在骨三科實習的過程中我受益頗多。老師安排的各項任務總是不折不扣的完成。個人總結: 眾里尋他千百度,驀然回首,那人卻在燈火闌珊處 ,通過在骨科的實習,我對骨科的一些基本知識有了更深的認識和了解,對許多臨床上的骨科病及護理知識有了更好的掌握。使用微波、紅外線。負壓引流球、中心負壓引流。重建鋼板治療骨盆、髖臼骨折的護理。分級護理。休克護理。抽搐護理。引流管護理。心肺復蘇。正中神經(jīng)松解術(腕管綜合征)護理。皮膚牽引。骨髓炎化膿性關節(jié)炎術護理。游離足趾移植再造手指術護理。關節(jié)鏡術護理。外固定支架護理。非常感謝二骨的老師和患者!骨科實習心得體會9實習內容:骨科手術一般護理。自己在臉紅的同時,也深知自己的不足,他的舉動讓我很感動,自己也在心中默默念,要好好的學習,形成清晰的思維,消滅錯誤。二骨科的病人也讓我學習到很多東西,給我?guī)砗芏嗟墓膭?。例如為了改善我這種拖拉慢半拍的做事習慣,老師免不了給我灌輸很多道理,也給我一些教訓,讓我自己體會如果我不改正的話,以后自己獨立工作這么辦。無論在哪一個科室,帶教老師帶給我的影響都是很大。時間在慢慢的走,自己也在慢慢地調整自己,讓自己找到另外的疏解壓力的途徑。一度感覺實習低潮壓抑得難受。通過這一個月的鍛煉,對于自己的表達能力和文字組織能力有了很大的提升,這些都離不開老師的精心教導。老師有特意地讓我自己去表現(xiàn),無論是在病人面前還是在其它的老師的面前。自己在不知不覺中也養(yǎng)成了一件事做完再開始另一件事的習慣。在做任何操作時,老師都提醒我們三查七對。例如補液由上夜擺,二值核對,第二天早上還有一個班次要核對完一遍才可以去打針。二骨的老師們非常的友善、包容,在這個科室里感覺比較放松,實習過程很順利。以前在學校所學都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。得到這位全國知名骨科專家期望與鼓勵,我感覺自己目標更加明確了,動力更足了。這對我是極大鼓勵。我當時很興奮。最讓我興奮是一次股骨干手術,他主刀,一共上臺了5個人,他,他手下住院醫(yī)生,進修醫(yī)生,還有一個他研究生,還有我,論資排輩我最小,但就在這臺手術上,我完成了自己首次表演。呵呵,是不是有點痛苦啊?手術室里無菌觀念應求是很嚴格,而且手術室里護士又是極其嚴格,稍有不遵守無菌規(guī)范動作就會立刻招致她們不滿,很多實習醫(yī)生因此挨過不少罵,而我則因為在模擬手術室和見習時受過嚴格訓練,所以在手術室里極少看過她們臉色,并且基于我表現(xiàn)很專業(yè),她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當成一個學生,而是當成一個標準手術醫(yī)生來對待??墒牵斖裙菙嚅_之后,斷端會變成一把極其鋒利刀,如果我們單純抬高患肢,在重力作用下,骨折錯開角度越大,周圍血管神經(jīng)損傷幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還應沿力線方向牽引患肢。病人平是躺在手術臺上,當我們消過腿正面及側面之后,你就會發(fā)現(xiàn)問題,腿與手術臺接觸部分如何消毒?對,你想法完全正確把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠沒有你想象那么簡單和輕松。當一個下肢骨折確定應進行手術切開復位,那么在手術之前都應將整個創(chuàng)肢消毒。而最大痛苦,莫過于身體上勞累在創(chuàng)傷骨科手術中,有很多是四肢骨折,而在四肢骨折中,下肢骨折尤其多見。不僅有技術上,還有人文關懷上。骨科實習心得體會7在骨科實習一個月里,大大小小手術經(jīng)歷了二十多個,值過三個夜班,一個周末白班。在思想上逐漸成熟了很多,不像以前調皮、任性、粗心。我相信,我不會辜負他的期望的!在生活上讓我學到了很強的獨立性,衣、食、住、行全都由自己解決,這對于一個剛離開家庭,離開學校集體生活的女孩來說是一件非常困難的事情。手術后在更衣室里,李正維教授表示,希望我做一名骨科醫(yī)生。在那三個大夫羨慕的目光的注視下,我手持電鉆,穩(wěn)穩(wěn)的將鉆頭打進股骨內,隨后用鋼釘固定,手法很好,教授很滿意的點了點頭。當時的情況是,骨折部位已切開,骨折對位良好,李教授將鋼板架好,當他打完第一個骨釘之后,對我說,小楊,來,你來打。我的優(yōu)秀表現(xiàn)自然也讓我們手術小組的李正維教授看在眼里,所以他對我也特別放心,有些活也放心讓我去做。學會了五心:關心、耐心、愛心、同情心、責任心,也明白了我們醫(yī)務人員的一言一行對病人的重要性,所以我們在技術上更應該做到精益求精,一絲不茍。這不得不迫使我重溫每科的理論知識。骨科實習心得體會6離開學校踏入醫(yī)院實習以來,我在學習、工作、生活、思想上成熟了很多,骨科護士實習總結在實習期間,讓我感覺到有很多學不完的醫(yī)學知識。骨科臨床實習不僅要了解和掌握骨科臨床相關知識,同時要鍛煉自己的臨床思維能力和動手操作能力。在實習過程中,要求實習醫(yī)生除了具有良好的醫(yī)德醫(yī)風外,還要根據(jù)患者年齡、職業(yè)、性格等的不同,采取不同的談話方式,具有一定的溝通和交流能力。組織實習醫(yī)生參加科室定期舉辦的科室內為進修生設置的學術講座,雖然其內容較學生的課本知識更深,但通過講座,使學生認識到對疾病判斷標準的由來,了解一些新的進展,具體的手術方案和治療等,同時使其認識到本學科領域內期待解決的問題,接觸到更多書本以外的內容,增加感性認識。骨科實習心得體會5要求實習醫(yī)生參加科室每周的術前討論,討論前老師帶領學生對患者進一步完善病史采集、查體、術前各項輔助檢查。總之,隨著人們生活水平的提高,對醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高,護理服務已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護理工作,而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質護理服務。根據(jù)專科特色進行護理創(chuàng)新,針對手術部位特點制作的病號服,即方便了傷口換藥和病情觀察,也充分方便了病人。病人入院后,責任護士要對病人做到八知道,即床號、姓名、診斷、病情、治療、護理、飲食、檢查陽性體征。印制和拍攝了三角巾懸吊,直線翻身,腰背肌鍛煉等??谱o理操作規(guī)范和視頻。三、專科護理。提高護理質量。責任護士具備專業(yè)的知識,能把握觀察重點,在對患者落實生活護理的同時,對病情進行密切的觀察,如在對病人進行床上擦浴時,會查看皮膚有無破損,壓瘡,出血點及皮疹等,發(fā)現(xiàn)異常及時聯(lián)系醫(yī)生采取措施,在為病人翻身時會注意保護導管,防止導管打折滑脫,指導正確翻身方法,保護患肢,避免加重患者痛苦。中心醫(yī)院開展的優(yōu)質護理服務活動,改變了護士以“醫(yī)囑”為中心完成各項護理工作,使病人接受不同護理人員的片段護理轉變?yōu)椴∪藦娜朐旱匠鲈河上鄬潭ǖ囊幻o士負責,實行8小時在班24小時負責的模式。護士分級提高了大家工作的積極性,并督促我們能夠主動進行學習,有較多的知識積累和信息儲備,更好的為病人服務。高級責任護士精通常規(guī)及專科護理知識和操作,有豐富的臨床經(jīng)驗,能解決復雜及疑難護理問題,有組織,指導教學的能力。輔助護士就是新入職人員,在上級護士的指導下完成工作。根據(jù)分級的不同,對護士的要求不同,分管病人的數(shù)量和病情程度不同。一、護士分級。非常感謝醫(yī)院領導和護理部給了我這次學習的39。于是我就深深的告誡自己,不要把自己個人情緒帶到工作中去,這是不合職業(yè)道德。當然這可能過于理想,但是這也是護士,要努力的方向!在臨床,所見所聞所感都和學校大相徑庭,特別是長時間工作時,會有一種消極應對的心理?;颊哂捎陂L時間局部組織受壓導致缺血、缺氧,從而發(fā)生病變。但是跟著田老師以后,學著對以前的知識加以雜糅和思索,這是別的帶教老師所沒有的,是亞明老師的特色教學吧!即將結束在骨科的實習,在護士長和全體老師的嚴格要求和耐心指導下,經(jīng)由個人的努力,我熟悉了骨科常見疾病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、治療手段、護理措施和特色的康復鍛煉手段,對褥瘡的護理有一定的了解和熟悉,鞏固復習了有人床整理、壁式吸氧、心電監(jiān)護等基本技能,掌握了肌肉注射、體溫單繪制、引流袋更換等臨床操作。田老師特別愛強調臨床護理要反復思考,學會舉一反三,融會貫通。更讓我驚訝的是,老師會拿出專業(yè)課本在學習!田老師的夜班很多,但是這并不妨礙她給我們上課。她主要負責手術后觀察室,輸液、觀察、寫記錄單自不必多說??傊?,我是收獲頗豐!在這里我的帶教老師是田老師,雖然年輕,但臨床經(jīng)驗很豐富,工作很仔細認真,對學生也是毫無保留。不管他們的文化水平、職業(yè)和社會地位如何,對疾病的認知上,他們往往有著最為鮮活的感受,如果你能挖掘出來,那是很大的一筆財富。記得一位阿姨快出院時,我問了她很多膝關節(jié)清理術的問題,阿姨是久病成良醫(yī),給我解釋的很清楚詳細。為病人提開水,打洗臉水,幫助病人洗臉、潔面或翻身,教病人功能康復鍛煉,填寫優(yōu)質護理服務記錄單,有時候也會和阿姨大叔拉拉家常。起初我不是很適應這樣的排班,有些迷糊,不知道該如何上班。我心中想到,這是一個很為病人著想的科室,能了解到病人的困難,意識到病人的需求,從而找出相應的措施,很溫馨,很人性化!也就是從這一天起,我開始了在這個科室的多彩的實習生活!經(jīng)過一周的適應和磨合,發(fā)現(xiàn)這個科室的護士排班很特色,早起的61班和下午的18班身兼重任,能夠很好地負責起一整天的護理工作。在這個時候,我很幸運地被分到了骨外科一病區(qū)這個特殊的大家庭!星期一早上來到科室,看到哪都是躺在床上的病人,雖說沒有極大的痛苦,但是活動極其不便,只好依靠雙拐、家屬或護士。有句話說的好,胳膊擰不過大腿,當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不碰到手術臺的情況下保持5分鐘,你會發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會后悔早上沒多吃一點早餐,呵呵是不是有點痛苦???。值過三個夜班,一個周末白班,可以說通過這些手術以及術后的處理,使我學到了很多,不僅有技術上的,還有人文關懷上的,在這短短的30天里,痛苦與快樂并存,而最大的痛苦,莫過于身體上的勞累在創(chuàng)傷骨科的手術中。能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收獲學會適應,學會在新的環(huán)境中成長和的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了,的確的活很零碎。骨科實習心得體會2四個星期的實習結束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸,因而十分感謝紅十字會醫(yī)院給我提供了這樣好的實習環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導,讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會,臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練,盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重。遇到疑難手術時長想起的一句話:你可以做不到,但是你一定要想到。其間的辛苦只有農(nóng)民自知,其間的歡樂也只有他們能體會到。最后把我很喜歡的一句話送給大家共勉“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”。護理是一項需要不斷改善進步的科學,也是需要護理工作者更加耐心細心的人文學。除此之外,疼痛護理則是骨科患者急切需要的,也是臨床需要重視的。這些都是直到我來到骨科實習才領悟到的。學校操作包扎止血的模特也是專業(yè)的同學,專業(yè)的配合。1床,2床……10床……15床……就是這樣外人感覺普普通通,庸庸碌碌的工作,卻是護理前輩們一直奮斗付出的事業(yè),卻是讓無數(shù)受病痛折磨的患者重拾健康,甚至重獲新生的希望。經(jīng)過核對,轉抄,打印出醫(yī)囑,然后液體配制,輸液操作準備(輸液器,止血帶,棉簽,碘伏,酒精……)等等一系列的準備程序后,我們便推著治療車隨著帶教老師來到病房為患者輸液。這是每天早上交接班后我們做的首要工作。骨科實習心得體會15黎明的微光照耀著依然擁擠忙碌的昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院,意味著我新一天的實習工作開始了。總而言之,在骨科的這個月,我學會了很多,也見識了很多,知道了手術前后的病人的護理工作該如何進行,學會不同班次的工作內容,更堅定了:我們與醫(yī)生是實實在在的合作伙伴,少了誰都不可以,我們更應學會處理臨床護理突發(fā)事件。但是,我認為這是在苦和累中描繪高尚、鑄造輝煌。我們的工作,是天使的工作。就算是大小夜班也不依舊
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