血液凈化中心專業(yè)護士準入制度(參考版)
2024-10-21 12:45本頁面
【正文】 。四、積極參加護理部定期組織的全院性業(yè)務(wù)學習，以更新知識、開拓思路。護士每年必須完成國家繼續(xù)醫(yī)學教育規(guī)定的學分。培訓(xùn)結(jié)束后進行考核，考核成績納入護理技術(shù)檔案。六、交接清楚后應(yīng)由接、送病人雙方在交接記錄單上簽字。四、化驗檢查出現(xiàn)危急值的患者要進行化驗檢查結(jié)果的交接。二、建立危重病人交接記錄單，內(nèi)容包括：患者的生命體征、意識狀況、皮膚情況、各種引流管及導(dǎo)管情況、有無外傷及手術(shù)傷口、輸入液體及用藥情況、輸液部位有無液體外滲及紅腫、患者有無出血傾向、動靜脈內(nèi)瘺情況、深靜脈導(dǎo)管情況等。五、登記患者及家屬有效聯(lián)系方式、現(xiàn)家庭住址，并告知患者如有更改及時通知本中心。三、向患者及家屬介紹血液凈化中心作息時間及醫(yī)院環(huán)境，告知其主管醫(yī)生、護理人員，講解繳費方式及血液透析流程。血液凈化室（中心）護理接診制度一、接診醫(yī)生對于第一次透析的患者或由其他中心轉(zhuǎn)入的患者必須在治療前進行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關(guān)檢測，接診護士確認患者化驗結(jié)果，依據(jù)化驗結(jié)果安排至相應(yīng)治療區(qū)域。每3個月對A、B濃縮液及透析液進行內(nèi)毒素監(jiān)測。十一、每月對B濃縮液及透析液進行細菌培養(yǎng)監(jiān)測。十、反滲水與A、B濃縮液在透析機內(nèi)，按比例混合后，其成分及濃度需符合國家質(zhì)控要求。八、嚴格執(zhí)行“核對”制度，A、B液配制時，需由兩個人核對后，方可配制。七、透析液分裝容器應(yīng)符合國家藥典，國家/行業(yè)標準中對藥用塑料容器的規(guī)定。五、A、B干粉及A、B液，以及配液用水均要符合國家質(zhì)控要求。三、濃縮液配制容器每日用透析用水清洗1次；每周至少用消毒劑進行消毒1次，并用測試紙確認無殘留消毒液。血液凈化室（中心）透析液配制管理制度一、透析濃縮液配制室應(yīng)位于透析室清潔區(qū)內(nèi)相對獨立區(qū)域，保持環(huán)境清潔，每班紫外線消毒一次。觀察前處理控制器的時鐘是否正確；如果遇到停電時，待電力恢復(fù)后需立即調(diào)整控制器時鐘。七、前處理系統(tǒng)根據(jù)原水水質(zhì)，用水量及檢測數(shù)據(jù)（余氯、硬度）情況，進行更換。五、每天保證鹽桶內(nèi)有足夠的鹽，且鹽水為飽和。三、保持水處理間地面干凈，無水漬，水處理間內(nèi)不得隨意堆放雜物。血液凈化室（中心）水處理間管理制度一、除技師外，其他人員嚴禁隨意進出。復(fù)用機每天用后消毒，每日開機后需校正復(fù)用機。地面應(yīng)保持清潔、干燥，每日用清水擦地一遍，透析結(jié)束后用含有效氯500mg/L的消毒液擦地一遍，遇明顯污染隨時清潔與消毒。九、已消毒物品和未消毒物品必須嚴格分開，嚴禁未消毒的物品放入儲存柜。七、乙肝、丙肝病毒陽性或患有其他傳染性疾病者透析器不予復(fù)用。五、透析器復(fù)用消毒后需放置12小時以上方可使用。三、嚴格按照復(fù)用操作規(guī)程進行復(fù)用處理，使用的消毒液必須在有效期。血液凈化室（中心）復(fù)用室工作制度一、復(fù)用室應(yīng)由專人負責處理透析器。四、經(jīng)常檢查庫房耗材避免有過期和缺貨現(xiàn)象。二、庫房必須通風,干燥,陰涼之處,保持其干凈整潔。十、做好安全防盜及消防工作，下班前仔細檢查機器及水電，確保安全。八、加強患者的安全管理，定期進行應(yīng)急預(yù)案的演練。六、嚴格血液凈化設(shè)備及搶救設(shè)備的管理，保證各種設(shè)備性能良好，按時清點交接。四、認證落實消毒隔離制度，嚴格無菌操作，規(guī)范傳染性疾病病人的管理，防止交叉感染。二、對新畢業(yè)護士或調(diào)入護士應(yīng)進行專業(yè)知識、技能的培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。九、定期進行透析用水及透析液的檢測，保留原始資料和記錄，確保其符合質(zhì)量追溯要求。七、對設(shè)備進行維護和保養(yǎng)后應(yīng)有記錄。五、每日巡視透析機的工作情況，實施機器的消毒及除鈣
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