手術(shù)室醫(yī)院感染管理制度(參考版)
2024-10-21 10:55本頁面
【正文】 相關(guān)文件：1．《重癥監(jiān)護病房醫(yī)院感染預防與控制規(guī)范》2016 2．《醫(yī)院感染管理辦法》2006 3．《醫(yī)院手術(shù)部（室）管理規(guī)范》2012 4．《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》2012 5．《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》2009 6．《醫(yī)療廢物管理條例》2003。十一、手術(shù)后的廢棄物應當按照《醫(yī)療廢物管理條例》進行嚴格分類、處理。九、介入手術(shù)間嚴格終末消毒，物體表面、空氣、醫(yī)護人員手等每季度監(jiān)測一次, 并符合國家《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》，對監(jiān)測結(jié)果不達標者應追蹤監(jiān)測，直至達標。七、強化職業(yè)安全教育，加強防護意識，減少職業(yè)性損傷，進行介入手術(shù)時，穿鉛衣用后及時清潔消毒。做到一人一用一登記：介入診療器 械須符合法定技術(shù)標準、質(zhì)量標準和安全標準；不得使用未經(jīng)注冊、無合格證明、過期、失效或者被淘汰的器械。四、手術(shù)器械、物品須由消毒供應中心統(tǒng)一處理，可復用的手術(shù)器械及物品必須一人一用一滅菌或消毒；無菌物品嚴格在有效期內(nèi)使用，一次性使用的醫(yī)療用品及導管由 醫(yī)學裝備部統(tǒng)一采購；一次性使用的醫(yī)療用品與高壓滅菌包應分柜放置。二、醫(yī)務(wù)人員須遵循標準預防原則，嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程和消毒隔離制度：盡量控制手術(shù)間人員數(shù)量，減少人員流動。許昌縣人民醫(yī)院 二0一0年六月第五篇：介入手術(shù)室醫(yī)院感染管理制度介入手術(shù)室醫(yī)院感染管理制度為規(guī)范介入手術(shù)室醫(yī)院感染管理工作，預防交叉感染，保陣醫(yī)療安全，依據(jù)《醫(yī)院 感染管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》（2012版）等相關(guān)行業(yè)標準，結(jié)合我院實際，特制定本制度。十三、手術(shù)廢棄物品須置雙層黃色并有明赤標識的塑料袋內(nèi)，封閉運用，無害化處理。術(shù)后器械及物品雙消毒，標本按隔離要求處理，手術(shù)間嚴格終未消毒。十、嚴格參觀制度，嚴格限制手術(shù)室內(nèi)人員的數(shù)量，手術(shù)期間避免頻繁開門。八、醫(yī)務(wù)人員必須遵照消毒滅菌制度和無菌技術(shù)的操作規(guī)程。七、洗手刷應一用一滅菌，洗手開關(guān)采用感應式。六、麻醉用器具應保持清潔、及時消毒，接觸病人皮膚、黏膜的非一次性用品應一人一用一消毒，連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機管道必須每日消毒，用畢終末消毒，干燥保存，濕化液應用滅菌水。使用過物品潔、污分開，每日清洗消毒，分區(qū)存放。四、手術(shù)器具及物品必須一用一滅菌，能壓力蒸汽滅菌的應避免使用化學滅菌劑浸泡滅菌。三、手術(shù)室內(nèi)設(shè)有無菌手術(shù)間、一般手術(shù)間、隔離手術(shù)間、隔離手術(shù)間應有醒目的標志，并靠近手術(shù)室的入口處。第四篇：手術(shù)室的醫(yī)院感染管理制度手術(shù)室的醫(yī)院感染管理制度一、手術(shù)室布局合理，符合功能流程和潔污分開的要求，分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)，區(qū)域間標志明確。十三、接送病人盡量使用對接車；無對接車時，進入手術(shù)室的平
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