【正文】 附件: 1．基本服務(wù)內(nèi)容3．優(yōu)生知識(shí)講座記錄表4．知情同意書5．技術(shù)服務(wù)記錄冊(cè)7．早孕隨訪記錄表8．妊娠結(jié)局記錄表9．出生缺陷兒登記表10．科室及設(shè)備一覽表11．縣鄉(xiāng)共同服務(wù)流程圖12．縣級(jí)直接服務(wù)流程圖13．技術(shù)服務(wù)文書使用說(shuō)明。3．《孕前優(yōu)生健康檢查技術(shù)服務(wù)記錄冊(cè)》、《孕前優(yōu)生健康檢查結(jié)果及評(píng)估建議告知書》是提供孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)過(guò)程的原始記錄，應(yīng)逐項(xiàng)完整認(rèn)真填寫，妥善保存，并注意保護(hù)個(gè)人隱私。各級(jí)服務(wù)機(jī)構(gòu)要加快信息化建設(shè)水平，提高信息化管理能力。試點(diǎn)地區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)盡快實(shí)行電子化管理。各試點(diǎn)縣、鄉(xiāng)均要指定項(xiàng)目信息員，專項(xiàng)負(fù)責(zé)孕前優(yōu)生健康檢查全程信息數(shù)據(jù)錄入及信息管理工作。（四）信息資料管理。產(chǎn)生的污水應(yīng)經(jīng)消毒處理后方可排放。醫(yī)療廢物中的生物標(biāo)本應(yīng)消毒后送專業(yè)機(jī)構(gòu)集中處置或集中填埋。按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》妥善處理醫(yī)療廢物。建立并嚴(yán)格遵守生物安全管理制度與安全操作規(guī)程。4．重視實(shí)驗(yàn)室生物安全，設(shè)專人負(fù)責(zé)臨床實(shí)驗(yàn)室安全管理。建立質(zhì)量管理記錄，包括標(biāo)本接收、標(biāo)本儲(chǔ)存、標(biāo)本處理、儀器和試劑及耗材使用情況、校準(zhǔn)、室內(nèi)質(zhì)控、室間質(zhì)評(píng)、檢驗(yàn)結(jié)果、報(bào)告發(fā)放等內(nèi)容。3．設(shè)專人負(fù)責(zé)臨床檢驗(yàn)質(zhì)量管理。建立臨床檢驗(yàn)報(bào)告發(fā)放制度，保證臨床檢驗(yàn)的準(zhǔn)確、及時(shí)和信息完整，保護(hù)受檢者隱私。2．臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目應(yīng)按規(guī)范的檢驗(yàn)方法進(jìn)行，使用的儀器、試劑和耗材應(yīng)當(dāng)經(jīng)食品藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)。血液標(biāo)本應(yīng)配備冷藏設(shè)備，在2～8℃條件下運(yùn)送。1．從事孕前優(yōu)生健康檢查的臨床實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)建立檢驗(yàn)前質(zhì)量保證措施，制定受檢者準(zhǔn)備、標(biāo)本采集、標(biāo)本儲(chǔ)存、標(biāo)本運(yùn)送、標(biāo)本接收等標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程。建立轉(zhuǎn)診制度，將經(jīng)孕前優(yōu)生健康檢查不能確診的對(duì)象，轉(zhuǎn)至上級(jí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)或醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。從事孕前優(yōu)生健康檢查的服務(wù)機(jī)構(gòu)要建立健全各項(xiàng)質(zhì)量管理制度，制定崗位職責(zé)。縣級(jí)直接服務(wù)流程圖見(jiàn)附件12。鄉(xiāng)級(jí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)在村級(jí)計(jì)劃生育專干的配合下，承擔(dān)早孕隨訪及妊娠結(jié)局隨訪。填寫相關(guān)醫(yī)學(xué)文書。收集夫婦基本信息和病史信息，提供體格檢查、臨床實(shí)驗(yàn)室檢查、B超等孕前醫(yī)學(xué)檢查。計(jì)劃懷孕夫婦直接到縣級(jí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)接受孕前優(yōu)生健康檢查的，服務(wù)流程如下?？h鄉(xiāng)共同服務(wù)流程圖見(jiàn)附件11。6．孕前優(yōu)生健康檢查記錄應(yīng)做到一家一檔。鄉(xiāng)級(jí)服務(wù)機(jī)構(gòu)根據(jù)隨訪結(jié)果填寫《早孕隨訪記錄表》及《妊娠結(jié)局記錄表》、《出生缺陷兒登記表》，全部完成后交至縣級(jí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。5．開(kāi)展早孕及妊娠結(jié)局隨訪。高風(fēng)險(xiǎn)人群《告知書》，由縣級(jí)服務(wù)機(jī)構(gòu)直接送交受檢者本人簽收，進(jìn)行面對(duì)面優(yōu)生咨詢，指導(dǎo)進(jìn)一步檢查、治療或轉(zhuǎn)診?！陡嬷獣饭踩?lián)，縣、鄉(xiāng)服務(wù)機(jī)構(gòu)及受檢者本人各存一份。填寫完成《孕前優(yōu)生健康檢查技術(shù)服務(wù)記錄冊(cè)》表2和表3。3．縣級(jí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)在鄉(xiāng)級(jí)開(kāi)展健康教育、簽訂知情同意書、基本信息和病史詢問(wèn)基礎(chǔ)上，為計(jì)劃懷孕夫婦提供體格檢查、B超檢查，血、尿、白帶常規(guī)檢查以及淋球菌、沙眼衣原體感染等檢查。收集夫婦基本信息和病史信息，填寫《孕前優(yōu)生健康檢查技術(shù)服務(wù)記錄冊(cè)》表1，以及表2和表3中“一般情況”，與《知情同意書》一同交縣級(jí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。1．村級(jí)計(jì)劃生育專干入戶發(fā)放健康教育資料，協(xié)助縣鄉(xiāng)專業(yè)技術(shù)人員開(kāi)展健康教育，告知孕前優(yōu)生健康檢查的重要意義，組織符合條件的計(jì)劃懷孕夫婦自愿到鄉(xiāng)級(jí)服務(wù)機(jī)構(gòu)接受檢查。縣級(jí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)利用計(jì)劃生育流動(dòng)服務(wù)車攜帶相關(guān)設(shè)備深入鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），在鄉(xiāng)級(jí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)為計(jì)劃懷孕夫婦提供孕前優(yōu)生健康檢查。5．從事孕前優(yōu)生健康檢查的服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)實(shí)際需要，配備足夠數(shù)量、符合要求的男、女孕前優(yōu)生健康檢查醫(yī)師、注冊(cè)護(hù)士、合格的臨床實(shí)驗(yàn)室專業(yè)技術(shù)人員和經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的健康教育、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和咨詢指導(dǎo)人員。3．從事風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、高風(fēng)險(xiǎn)人群優(yōu)生咨詢指導(dǎo)的人員必須取得主治醫(yī)師及以上技術(shù)職稱。各科室應(yīng)布局合理，符合消毒隔離要求，防止交叉感染。重視標(biāo)本采集、運(yùn)輸、儲(chǔ)存和檢驗(yàn)所需真空采血管、血液運(yùn)輸箱、加樣槍、排槍、醫(yī)用冰箱等裝備配置（見(jiàn)附件10）。女性檢查室、男性檢查室應(yīng)分隔為接診區(qū)和檢查區(qū)，檢驗(yàn)室需設(shè)置抽血處，合理設(shè)置清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)。（二）房屋及設(shè)備要求。3．村級(jí)計(jì)劃生育服務(wù)室收集轄區(qū)內(nèi)計(jì)劃懷孕的夫婦信息，協(xié)助縣鄉(xiāng)服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展健康教育，組織符合條件的計(jì)劃懷孕夫婦自愿到提供孕前優(yōu)生健康檢查的服務(wù)機(jī)構(gòu)接受檢查。2．鄉(xiāng)級(jí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)配合指定的縣級(jí)服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展相關(guān)服務(wù)，主要承擔(dān)健康教育、采集基本信息、病史詢問(wèn)、一般人群咨詢指導(dǎo)、早孕及妊娠結(jié)局隨訪等任務(wù)。1．孕前優(yōu)生健康檢查由縣級(jí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)，并須取得《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。高度重視高風(fēng)險(xiǎn)人群早