【正文】 落實工作責任等。跟班培訓，外出參觀學習，培訓群眾等 抓檔案管理，提高信息質(zhì)量。狠抓六項措施落實，確保孕前優(yōu)生健康檢查順利開展抓宣傳教育，營造工作氛圍。對高風險人群，由區(qū)技術(shù)指導(dǎo)組成員直接上門服務(wù)，區(qū)、鄉(xiāng)確定專人共同落實跟蹤指導(dǎo)責任，降低出生缺陷發(fā)生風險。同時，在服務(wù)站工作人員中開展“送一個微笑，問一聲好，倒一杯水，讓一個座”的“四個一”的溫馨服務(wù)活動，讓每一個參檢對象高興而來，滿意而歸。為了給參檢對象提供一個溫馨、舒適、愉悅的檢查服務(wù)環(huán)境，依據(jù)孕前優(yōu)生健康檢查的項目和內(nèi)容，對區(qū)服務(wù)站的科室設(shè)置重新進行了調(diào)整和布置，設(shè)置了人性化的候診視聽室和溫馨咨詢室。這一系列便民利民服務(wù)措施，有效促進了孕前優(yōu)生健康檢查工作的順利開展。對有外出務(wù)工意向的待孕對象，給予優(yōu)先檢查，這樣既落實了孕前檢查，又不影響他們的正常工作和生活。對符合生育條件，但暫時不打算懷孕的夫婦，由鄉(xiāng)村計生干部做好宣傳工作，建議暫緩進行孕前檢查，等孕前36個月再到區(qū)計劃生育服務(wù)站參加全面檢查。從去年10月份開始，就組織鄉(xiāng)村計生干部深入村、組、農(nóng)戶進行了廣泛的宣傳動員，對準備懷孕的育齡夫婦進行了摸底登記，采集基礎(chǔ)信息，準確掌握計劃懷孕夫婦的基本情況，為孕前優(yōu)生健康檢查工作的全面開展奠定基突出四項服務(wù)精心組織，便民服務(wù)。委、區(qū)政府把實施“國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目”作為統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展，關(guān)注民生的大事，給予了高度的重視和支持。今年以來，把免費孕前優(yōu)生健康檢查工作，作為深化“生殖健康服務(wù)進家庭”行動，提升優(yōu)質(zhì)服務(wù)水平，推動人口和計劃生育工作健康發(fā)展的主要工作來抓，堅持以人為本，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，注重三個環(huán)節(jié)，突出四項服務(wù)，狠抓六項措施落實，有力地促進了各項工作順利開展，已有766對目標人群參加了檢查，取得了良好的效果，為建設(shè)和諧幸福家庭構(gòu)筑了一道美麗的防線。下一步，我縣將認真學習借鑒兄弟縣區(qū)的好經(jīng)驗、好作法，持續(xù)深入抓好優(yōu)生項目工作，努力推動我縣人口計生工作再上一個新的水平。通過半年來的科學實踐，我們看到，開展優(yōu)生檢查，充分體現(xiàn)了黨委、政府在控制人口數(shù)量的同時，還關(guān)注人口的生育質(zhì)量，關(guān)心群眾的家庭幸福，贏得了群眾的好評。從剛開始每天幾對接受檢查，到后來每天幾十上百對，廣大群眾從不理解、不愿意到積極參與，育齡群眾對預(yù)防出生缺陷發(fā)生的風險意識明顯增強。三是提高優(yōu)生知識知曉率。根據(jù)普遍性指導(dǎo)和個性化服務(wù)相結(jié)合的原則，我縣對經(jīng)過優(yōu)生檢查評估為高風險的（）人開展了面對面的告知和優(yōu)生指導(dǎo)，或建議暫緩生育，或轉(zhuǎn)診治療并跟蹤隨訪，有效地構(gòu)筑起出生缺陷干預(yù)防線。目前，我縣基本建立了縣、鄉(xiāng)、村分級負責的“計劃懷孕夫婦信息摸底—健康教育—優(yōu)生檢查—跟蹤隨訪”的出生缺陷一級干預(yù)模式。同時，制作了隨訪服務(wù)卡，縣服務(wù)站根據(jù)個人檔案情況，定期了解受檢對象查后情況，有針對性的到受檢對象家中，認真聽 取她們對孕前檢查的意見和建議，開通了熱線電話，隨時接受需要提供服務(wù)的計劃懷孕夫婦的咨詢，有針對性地對群眾進行個性指導(dǎo)。對孕前檢查認定有問題的計劃懷孕夫婦，縣服務(wù)站責成專人負責與上級醫(yī)院聯(lián)系，幫助其接受治療。堅持“實驗室設(shè)置高配、實驗室人員高配、實驗室試劑高配”的原則，認真做好孕前優(yōu)生健康檢查實驗室質(zhì)量監(jiān)控，科學嚴謹?shù)刈龊妹恳粋€實驗室檢查項目，使每一個項目都規(guī)范操作，確保檢驗結(jié)果的準確性和穩(wěn)定性。按照國家“六統(tǒng)一”要求，科學規(guī)范開展優(yōu)生項目。與此同時，引發(fā)了宣傳彩頁25000余份，依托電視臺、移動公司信息服務(wù)平臺進行專題宣傳，通過舉辦優(yōu)生項目啟動儀式、開展定期咨詢服務(wù)、開展孕前優(yōu)生知識問卷調(diào)查、組織優(yōu)生健康知識巡回講座等形式，進一步提高宣傳的覆蓋面，著力營造良好的社會環(huán)境和輿論氛圍。全全縣22個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦事處），502個行政村全部建立了優(yōu)生項目宣傳欄，廣泛宣傳免費孕前優(yōu)生健康檢查政策。同時，集中人力，采取集中授課、例會培訓、個別指導(dǎo)的方式對鄉(xiāng)村兩級工作人員進行業(yè)務(wù)培訓，進一步提高業(yè)務(wù)素養(yǎng)，使每名干部都能順利工作，合格履職。三是人員精干，技術(shù)保障有力。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦事處）也全面落實優(yōu)生檢查專項資金，安排專用車輛接送受檢群眾，確保優(yōu)生項目落實到位。二是列入預(yù)算，資金保障有力。同時，結(jié)合自身實際，綜合先進地區(qū)開展孕前優(yōu)生項目和本地實施出生缺陷干預(yù)工程的實踐經(jīng)驗，制定并出臺了《單縣免費孕前優(yōu)生健康檢查項目試點工作實 施方案》，明確了各相關(guān)部門職責和工作重點。一是領(lǐng)導(dǎo)重視，組織保障有力。一、保障有力，開局良好穩(wěn)固的基礎(chǔ)保障、充分的前期準備是做好孕前優(yōu)生工作的前提。縣人口計生局精心組織、科學實施，人口計生干部攻堅克難，敬業(yè)奉獻，使孕前優(yōu)生健康檢查工作取得了積極進展。因此，提高孕前檢查的知曉率和檢查率，避免在孕前和孕早期因受到不良因素的侵襲而對孕早期胚胎忽略性傷害，是減少出生缺陷發(fā)生的有力措施，這不僅需要計生部門和婦幼保健機構(gòu)的共同努力，還需要政府加大對這一公共事業(yè)的管理和投入，提高 人們對孕前檢查的認知度，使準孕婦及其家人認識到孕前檢查的重要性和必要性，做到有計劃的懷孕，有準備的妊娠，減少不良因素對胎兒的侵害，減少出生缺陷的發(fā)生。強制婚檢取消后，婚檢率下降，那些沒有進行婚檢的新婚夫婦得不到有關(guān)孕前和孕期保健知識的咨詢和指導(dǎo)，不了解孕前和孕早期應(yīng)該注意的事項，沒有計劃的懷孕，常常因為在孕早期抽煙、喝酒、濫用藥物、服避孕藥而擔驚受怕、情緒低落，害怕胎兒發(fā)育畸形，如果他們在懷孕前能到醫(yī)院進行孕前檢查和咨詢指導(dǎo)多數(shù)可以避免以上情況的發(fā)生。因此，可以通過孕前檢查早發(fā)現(xiàn)、早治療一些暫時不宜妊娠的疾病，做好孕前優(yōu)生優(yōu)育指導(dǎo)，減少孕期并發(fā)癥的發(fā)生。在孕前檢查的687例婦女中至少有16％以上有流產(chǎn)史(有些因有家人陪同不便填寫)，最多一人達4次之多，可見有很多新婚夫婦生殖健康方面的知識匱乏，一旦意外懷孕又因為各種原因不能繼續(xù)妊娠而選擇流產(chǎn)，而多次人流又增加了生殖道炎癥、不孕癥的發(fā)生，使得孕期并發(fā)生殖道炎癥增加，直接危害孕期的安全。有學者認為，宮頸糜爛的發(fā)生與生殖道感染密切相關(guān)[3]。檢出率最高的生殖系統(tǒng)疾病前3位是宮頸炎、陰道炎、附件炎，這可能與多次人流、不良的生活方式、不正確的性生活習慣等有很大關(guān)系。加強孕前檢查,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,減少孕期并發(fā)癥的發(fā)生。一對夫婦來做孕前檢查，說明孕育下一代已列入日程安排中，此時給予孕前教育、優(yōu)生指導(dǎo)更容易讓他們感興趣，效果會更好。每對夫婦從結(jié)婚到計劃懷孕，間隔時間不等，婚后的身體狀況可能發(fā)生變化，如生殖系統(tǒng)感染、計劃外懷孕、人工流產(chǎn)的幾率增大；感染傳染性疾病等。與以往的婚前檢查相比，孕前檢查包括的項目更全面，更靈活，包括了致畸五聯(lián)以及衣原體檢查等與優(yōu)生優(yōu)育密切相關(guān)的檢查項目[1]。對優(yōu)生優(yōu)育有影響的疾病，共 例，其中宮頸炎 例，占 ％，傳染病 例，占 ％，陰道炎 例，占 ％，龜頭包皮炎 例，占 ％，內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病 例，占 ％，心臟病及腎病 例，占 ％。各類疾病構(gòu)成比 婦科系統(tǒng)疾病占 ％，男科系統(tǒng)疾病占 ％，傳染病占 ％，內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病占 ％，內(nèi)科系統(tǒng)疾病占 ％。其他疾病 人。內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病(甲亢、甲低等)人，患病率為 ％。男科系統(tǒng)疾病(龜頭包皮炎、睪丸炎、附睪炎、前列腺炎等)人，患病率為 ％。結(jié)果女性月經(jīng)及婚育史 例女性中月經(jīng)不調(diào) 人，占 %，有中、重度痛經(jīng)史 人，者占 %；有人工流產(chǎn)史 人，占 %，有藥物流產(chǎn)史 人，占 %，人有自然流產(chǎn)史，人有不良孕產(chǎn)史（早產(chǎn)、死胎死產(chǎn)、胎兒缺陷、葡萄胎），占 %。建立孕前門診資料檔案，利用國家免費孕前優(yōu)生健康檢查信息系統(tǒng)輸入受檢者的信息，包括疾病既往史、月經(jīng)婚育史、孕前保健情況、體檢和實驗室檢查結(jié)果、疾病診斷及評估建議等。男性包括：abo血型、rh抗d血型、尿液常規(guī)檢查、梅毒螺旋體篩查、乙肝血清學檢查、肝腎功能檢測。方法孕前優(yōu)生門診醫(yī)生對每對受檢對象進行病史詢問、體格檢查、婦科檢查、男科檢查、婦科b超、實驗室檢查。我國衛(wèi)生部于2007年頒發(fā)了《孕前保健服務(wù)工作規(guī)范》，確定了孕前保健是婚前保健的延續(xù)，孕期保健的前移，是預(yù)防出生缺陷的措施之一。因此加大孕前體檢的普及力度，是我們今后工作的重要方向。其中，％，％，％，％，％。方法 分析687對計劃懷孕的農(nóng)村夫婦孕前醫(yī)學檢查資料。在今后的工作中，我們一定以此次自查工作指導(dǎo)為契機，竭盡全力，努力提升工作水平，將孕前優(yōu)生工作做實做好，不辜負各級領(lǐng)導(dǎo)的厚愛和廣大群眾的期望。孕前優(yōu)生工作是一項利國利民的民生工程、德政大舉。認真總結(jié)工作中存在的問題，形成工作報告，對全鎮(zhèn)今后的優(yōu)生促進工作提出指導(dǎo)性意見。以調(diào)查問卷的形式，采取不記名的方式，了解廣大群眾對孕前檢查相關(guān)知識的知曉率，對孕前檢查優(yōu)越性的認識程度，對檢查過程中的服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量等方面的滿意度。制訂了免費孕前檢查工作考評標準，將各村宣傳、發(fā)動、組織、培訓及信息采集等情況作為考核內(nèi)容，定期匯總、驗收，對工作表現(xiàn)出色的通報表揚，對工作滯后的及時調(diào)度。不斷完善服務(wù)流程，調(diào)整工作方式，讓孕前優(yōu)生工作在動態(tài)服務(wù)、動態(tài)管理中可持續(xù)發(fā)展。質(zhì)量控制從嚴。準確的檢測結(jié)果，完整的工作鏈條是做好孕前優(yōu)生工作的關(guān)鍵。在工作中，我們摸索出了一套完整有效的工作方法，為項目的深入開展奠定了基礎(chǔ)。已為133對新婚及待孕夫婦進行了包括男性生殖健康、女性生殖健康、實驗室篩查、b超影像在內(nèi)的等項目檢查檢測。孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)隊已累計進村入戶數(shù)次。按照國家有關(guān)規(guī)定，試點工作實現(xiàn)六統(tǒng)一的工作要求，科學規(guī)范開展工作，建立了孕前優(yōu)生健康檢查家庭檔案和登記表，制定和完善了相應(yīng)工作制度，規(guī)范了服