【正文】 判斷此病人可能出現(xiàn)了哪種情況（A）A．發(fā)熱反應 B．過敏反應 C．心臟負荷過重的反應 D．空氣栓塞 E．細菌污染反應7發(fā)熱反應是由于（A）A．致熱原 B．多次輸血 C．輸入異型血 D．輸入速度過快、量過多E．輸入刺激性強的藥物8．空氣栓塞時應采取的臥位是（D）A．半臥位 B．端坐位 C．右側(cè)臥位，頭低足高位 D．左側(cè)臥位，頭低足高位 E．左側(cè)臥位，頭高足低位 9．靜脈補鉀的濃度一般不超過（B）A ．% B．% C．% D．% E．% ，常用脫敏注射的藥物是：（D）A、青霉素 B、細胞色素C C、鏈霉素 D、TAT。第五篇：靜脈輸液靜脈輸液考試試題姓名：（A）A．輸入刺激性強的藥物 B．多次輸血 C．輸入異型血 D．輸入速度過快、量過多E．致熱原2．下列輸液所致的發(fā)熱反應的處理措施，哪一項是錯誤的（A）A．出現(xiàn)反應，立即停止輸液 B．通知醫(yī)生及時處理C．寒戰(zhàn)者給予保溫處理 D．高熱者給予物理降溫E．及時應用抗過敏藥物 ：（A）A、0、9%氯化鈉液 B、注射用水 C、5%葡萄糖液 D、2%氯化鈉液 4．與輸液發(fā)熱反應原因無關的是：（D）A．輸入藥物不純 B．藥物含致敏物質(zhì) C．藥液滅菌不徹底 D．藥物刺激性強5．一病人輸液過程中出現(xiàn)咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，呼吸急促，大汗淋漓。觀察1）觀察有無過敏反應，如用青霉素，破傷風應觀察半小時。4）輸液前，排盡輸液管內(nèi)氣體，輸液過程中密切觀察，加壓輸液或輸血時專人守護，小講課資料以防發(fā)生空氣栓塞。2）立即使病人左側(cè)臥位和頭低足高位。四、空氣栓塞（1）評估：輸液過程中，病人突感胸悶、胸骨后疼痛，隨即出現(xiàn)呼吸困難、嚴重發(fā)紺，心前區(qū)聽診可聞及響亮、持續(xù)的“水泡音”.（2）原因：與氣體進人血循環(huán)有關。3）局部超短波理療。（3）護理措施1）嚴格無菌操作；對血管壁有刺激性的藥物應充分稀釋后應用，防止藥液溢出血管外；要有計劃地更換注射部位，以保護靜脈，延長使用時間。三、靜脈炎（1）癥狀評估：病人輸液部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織發(fā)紅、腫脹，病人感到灼熱、疼痛，有時伴有全身發(fā)熱癥狀。以阻斷靜脈血流。4）按醫(yī)囑給予利尿劑、鎮(zhèn)靜劑、血管擴張劑、強心劑等。2）使病人取端坐位，兩腿下垂以減少靜脈回流，減輕心臟負荷。（2）原因：肺水腫，與輸液速度過快、液量過多使心臟負擔過重引起有關。4）嚴格檢查藥液質(zhì)量、輸液用具包裝及有效期，嚴格無菌技術(shù)操作，以防致熱物質(zhì)進入體內(nèi)。及時通知醫(yī)生。（2）原因：與輸入溶液、藥品或輸液器含有致熱原有關。2）穿刺部位有無紅、腫，輸液有無外滲 3）及時更換輸液4）觀察病人原癥狀有無緩解，有無輸液反應。如仍有少量空氣,可重復使用上述方法,但在排氣時要始終保持滴管內(nèi)有一定的液平面。輸液中管道進入氣體①如果氣泡在管道內(nèi)的位置較低,可將氣體輕彈至接頭處排除。茂菲滴管內(nèi)液面過高或過低液面過高：取下輸液瓶傾斜,使輸液管插入瓶內(nèi)的針頭露出液面,必要時用手擠壓輸液管上端,使瓶內(nèi)空氣進入輸液管內(nèi),讓液體緩緩流下,至露出液面后,再掛于輸液架上。⑥靜脈痙攣：可濕熱敷血管部位,或按摩穿刺部位上方。④壓力過低：如病人周圍循環(huán)衰竭、液體分子質(zhì)量大、輸液瓶內(nèi)液體較少及輸液架位置低等,均可引起液體不滴或滴速慢,應抬高輸液瓶位置。②針頭阻塞：把輸液管的開關移到茂菲滴管下關緊,一手扶住輸液管下端,另一手擠壓輸液管 下端,若感覺有阻力,松手后無回血,則表示針頭已阻塞,應拔出另行穿刺。（林淑英—靜脈輸液常見故障及處 理）液體不滴或滴速太慢①針頭滑出血管外：液體進入皮下組織,引起局部腫脹、疼痛。④林可酰胺類：克林，林可，滴速一般，易引起口苦⑤喹諾酮類：左氧，環(huán)丙沙星，諾氟沙星，刺激性大，易慢 心血管疾病藥物：異舒吉，合貝爽，柳胺卞心定，葛根素宜慢 收縮血管類：多巴胺慢 刺激血管類：化療藥物慢（三）靜脈輸液過程中的管理宣教指導患者不可隨意調(diào)節(jié)滴速，對輸液部位注意保護，尤其在進食，如廁期間。如：葛根素的商品名為普潤，654—Ⅱ的通用名為山莨菪堿。七對： 1）床號，姓名需病人自己或家屬復述一次姓名。加藥者核對藥物與注射單、輸液粘貼標簽是否相符。合理安排輸液順序（靈活運用于臨床）根據(jù)不同疾病治療原則，安急緩及藥物半衰期合理安排輸液順序，例如： 外科出血：先止血后消炎 泌尿科尿路結(jié)石：先止痛后消炎 哮喘：先激素后消炎腹瀉脫水：先鹽后糖，先快后慢 腦血管意外：先脫水劑后其他聯(lián)合使用抗菌素：，有青霉素的先用注意補鉀原則：不宜過濃三、靜脈輸液管理（一）嚴格三查七對三查：在留觀室有三人層層把關。3．高營養(yǎng)溶液如氨基酸，脂肪酸，維生素等。白蛋白還能引起過敏反應（《藥物不良反應雜志》