【正文】 請(qǐng)問（1）入院時(shí)，病人出現(xiàn)了什么問題？主要搶救措施是什么？（2）術(shù)后24小時(shí)，病人出現(xiàn)嗜睡與躁動(dòng)交替癥狀，可能出現(xiàn)了什么問題？此時(shí)觀察要點(diǎn)是什么？。查體：神志清，BP90/60mmHg，P120次/分，℃。A、8小時(shí) B、12小時(shí) C、16小時(shí) D、20小時(shí)二 多項(xiàng)選擇題門靜脈和腔靜脈之間的交通支有（）A、胃底、食道下段交通支 B、直腸下段、肛管交通支 C、前腹壁交通支 D、腹膜后交通支三、名詞解釋 分流術(shù)：四、分析題李小，男性，45歲，肝炎后肝硬化5年，伴門靜脈高壓癥。請(qǐng)問：（1）患者醫(yī)療診斷是什么？（2）列出主要護(hù)理診斷。E、術(shù)后病人常規(guī)禁食3~4天三 單項(xiàng)選擇題關(guān)于腸扭轉(zhuǎn)下列說法不正確的是（）A、飽餐后劇烈運(yùn)動(dòng)容易發(fā)生 B、青壯年多見 C、屬于單純性腸梗阻 D、屬于絞窄性腸梗阻四、分析題患者，女，50歲，行膽囊切除術(shù)后3月余，現(xiàn)因腹痛、伴嘔吐2天，腹脹、肛門停止排氣排便1天急診入院。E、最常見的實(shí)質(zhì)性臟器損傷是脾破裂外科急腹癥病人，未確診以前應(yīng)立即（）A、禁食禁飲 B、禁胃腸減壓 C、禁服瀉藥 D、禁用止痛藥三、是非題E、禁灌腸（是非題）闌尾動(dòng)脈是終末動(dòng)脈，沒有側(cè)枝循環(huán)（）2.（是非題）腹部受創(chuàng)有腸管脫出時(shí)，用手將腸管裝入腹腔后立即送醫(yī)院就診。A、闌尾腔梗阻后并發(fā)感染 B、闌尾管腔阻塞 C、細(xì)菌感染 D、闌尾管腔狹小二 多項(xiàng)選擇題（）A、切口感染 B、腹膜炎 腹腔膿腫 C、腸瘺 D、粘連性腸梗阻 E、肝膿腫（）A、明顯的休克 B、腹穿抽出不凝固血液 C、腹膜刺激征不明顯 D、劇烈的腹部疼痛 E、膈下可見游離氣體脾破裂主要表現(xiàn)為（）A、腹腔內(nèi)出血 B、腹部壓痛、反跳痛 C、出血性休克 D、板狀腹關(guān)于腹部損傷，下面哪些說法是正確的（）A、閉合性損傷比開放性損傷更有臨床意義B、空腔臟器破裂以腹膜炎為主要臨床表現(xiàn)C、腹腔穿刺抽出不凝血液提示實(shí)質(zhì)性臟器和大血管破裂。（）四 名詞解釋條件性感染： 膿毒癥五 簡答題簡述革蘭氏染色陰性桿菌膿毒癥的臨床特點(diǎn)第十二章 胃、十二指腸病人的護(hù)理一、名詞解釋早期胃癌：傾倒綜合征：二、單項(xiàng)選擇題(從每小題的四個(gè)備選答案中，選出一個(gè)正確的答案，并將其號(hào)碼填在題干后面的括號(hào)內(nèi))（）A、改善營養(yǎng)不良 B、糾正水電解質(zhì)平衡紊亂C、術(shù)前三天溫鹽水洗胃 D、術(shù)前晚灌腸，進(jìn)食后嘔吐，嘔吐物不含膽汁，可能的原因是（）A、吻合口梗阻 B、空腸輸入端不全性梗阻 C、空腸輸出端梗阻 D、傾倒綜合征 （）A、腸管擴(kuò)張充氣 B、階梯樣液平C、膈下可見游離氣體 D、腹腔內(nèi)積液 、十二指腸潰瘍出血最主要的癥狀是（）A、休克 B、上腹部疼痛 C、嘔血和黑便 D、腹脹 ，下列哪項(xiàng)正確（）A、嘔吐物為食物，不含膽汁 B、嘔吐物既含食物又含膽汁 C、上腹部劇痛 D、嘔吐物含膽汁而無食物 （）A、心理護(hù)理 B、藥物敏感試驗(yàn)C、改善全身營養(yǎng)狀況 D、術(shù)前三天每晚溫生理鹽水洗胃 （）A、陣發(fā)性腹部絞痛 B、腹肌板樣強(qiáng)直 C、劇烈嘔吐 D、上腹部明顯壓痛 （）A、血行轉(zhuǎn)移 B、直接蔓延 C、淋巴轉(zhuǎn)移 D、腹腔種植，下列哪項(xiàng)不是常見并發(fā)癥（）A、胃出血 B、十二指腸殘端破裂 C、吻合口梗阻 D、胃小彎壞死，穿孔。A、關(guān)節(jié)部位膿腫做縱切口，以利引流 B、熱敷、促進(jìn)炎癥消退 C、嚴(yán)禁按摩和擠壓 D、局部制動(dòng)和減少活動(dòng)（）A、鏈霉素 B、氟康唑 C、青霉素 D、甲硝唑 二 多項(xiàng)選擇題按致病菌的種類把外科感染分為（）A、特異性感染 B、非特異性感染 C、急性感染 D、慢性感染以下哪幾項(xiàng)可引起外科感染（）A、病菌的毒力強(qiáng) B、病菌的數(shù)量多 C、機(jī)體抵抗力低 D、皮膚粘膜發(fā)生破損三、是非題破傷風(fēng)患者陣發(fā)性痙攣時(shí)，其受累的肌群依次是咀嚼肌、面肌、頸項(xiàng)肌、四肢肌、背腹部肌群。四、簡答題乳腺癌術(shù)后的并發(fā)癥有哪些？如何處理？第十章 腹外疝病人的護(hù)理一、單項(xiàng)選擇題(從每小題的四個(gè)備選答案中，選出一個(gè)正確的答案，并將其號(hào)碼填在題干后面的括號(hào)內(nèi))（）A、疝塊的大小 B、疝內(nèi)容物能否回納 C、有無腸梗阻表現(xiàn) D、疝內(nèi)容物有無血運(yùn)障礙 （）A、24小時(shí)后可以下床活動(dòng) B、2天后可戶外活動(dòng)C、半月內(nèi)可以恢復(fù)日常工作 D、3月內(nèi)不宜參加重體力勞動(dòng) （）A、腹股溝斜疝 B、腹股溝直疝 C、腹壁切口疝 D、股疝二 名詞解釋 腹外疝——三、是非題腹壁強(qiáng)度降低和腹內(nèi)壓力增高是腹外疝發(fā)病的兩個(gè)主要原因。（）第六章 燒傷病人的護(hù)理一、單項(xiàng)選擇題(從每小題的四個(gè)備選答案中，選出一個(gè)正確的答案，并將其號(hào)碼填在題干后面的括號(hào)內(nèi))，有一雞蛋大水泡，劇烈疼痛，問是幾度燙傷（）A、一度 B、淺二度 C、深二度 D、三度 （）個(gè)9% A、8 B、9 C、10 D、11 （）A、低血容量性休克 B、疼痛性休克 C、失血性休克 D、感染性休克 ，脫皮，疼痛，是（）燒傷 A、一度 B、淺二度 C、深二度 D、三度 （）A、21~25度 B、25~28度 C、28~32度 D、32~35度（）A、傷后2~3h B、傷后8h C、傷后24h D、傷后24h 第七章 腹膜炎病人的護(hù)理一、單項(xiàng)選擇題(從每小題的四個(gè)備選答案中，選出一個(gè)正確的答案，并將其號(hào)碼填在題干后面的括號(hào)內(nèi))（）A、腹脹 B、腸鳴音減弱或消失 C、腹膜刺激征 D、移動(dòng)性濁音 2 下列哪組癥狀應(yīng)懷疑膈下膿腫（）A、腹腔手術(shù)后，惡心嘔吐，伴高熱寒戰(zhàn) B、腹腔手術(shù)后膀胱刺激征C、腹腔手術(shù)后咳嗽、咳痰伴高熱、寒戰(zhàn) D、腹腔術(shù)后頑固性呃逆伴高熱、寒戰(zhàn) 3 急性化膿性腹膜炎炎癥局限后常發(fā)生的并發(fā)癥是（）A、中毒性休克 B、腹腔膿腫 C、腹膜刺激征 D、體液失衡二、名詞解釋 腹膜刺激征—— 簡述急性腹膜炎非手術(shù)治療的原則 第八章 頸部疾病病人的護(hù)理一、單項(xiàng)選擇題(從每小題的四個(gè)備選答案中，選出一個(gè)正確的答案，并將其號(hào)碼填在題干后面的括號(hào)內(nèi))（）A、減輕突眼征 B、減輕甲狀腺充血使腺體縮小變硬C、增加甲狀腺素釋放能力 D、降低甲狀腺素釋放能力 ，30歲，頸部甲狀腺彌漫性腫大，出現(xiàn)聲音嘶啞，是由于腫大甲狀腺壓迫（）所致 A、喉上神經(jīng)內(nèi)支 B、喉上神經(jīng)外支 C、喉返神經(jīng) D、頸交感神經(jīng)叢+40％，其甲狀腺功能為【 】A、正常 B、輕度甲亢C、中度甲亢 D、重度甲亢 二 多項(xiàng)選擇題 頸部手術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難的原因有（）A、切口出血壓迫氣管 B、喉頭水腫 C、雙側(cè)喉上神經(jīng)麻痹 D、痰液阻塞 E、嚴(yán)重感染 三 簡答題甲亢病人手術(shù)前癥狀控制標(biāo)準(zhǔn)包括哪些？簡述頸部術(shù)后病人突然出現(xiàn)呼吸困難的原因有哪些？如何處理？ 第九章 乳腺疾病病人的護(hù)理一、單項(xiàng)選擇題(從每小題的四個(gè)備選答案中，選出一個(gè)正確的答案，并將其號(hào)碼填在題干后面的括號(hào)內(nèi))（）A、乳房外上象限 B、乳房外下象限 C、乳房內(nèi)上象限 D、乳頭及乳暈區(qū)（）A、腫瘤粘連 B、并發(fā)炎癥C、癌腫侵及Cooper韌帶 D、癌腫堵塞表淺淋巴管 二 多項(xiàng)選擇題.急性乳腺炎病人的健康教育包括（）A、保持乳頭和乳暈清潔 B、糾正乳頭內(nèi)陷C、指導(dǎo)正確哺乳 D、乳頭破損者，終止哺乳，局部涂抹抗生素乳房觸診檢查時(shí)，正確的方法是（）A、病人取坐位，兩臂自然下垂 B、指掌面平放乳房上順序觸診 C、依次用手抓捏乳房 D、依次檢查乳房的五個(gè)區(qū)域 E、最后檢查腋窩部乳腺癌病人手術(shù)后患肢功能鍛煉正確的是（）A、手術(shù)后1天即可活動(dòng)手指、腕關(guān)節(jié) B、術(shù)后35天可練習(xí)肘關(guān)節(jié)的活動(dòng) C、手術(shù)后57天可活動(dòng)肩關(guān)節(jié)，忌外展 D、手術(shù)10天后可行肩關(guān)節(jié)外展活動(dòng)三、填空題.乳腺癌病人手術(shù)后（）內(nèi)禁止肩關(guān)節(jié)活動(dòng)，防止皮瓣移位影響愈合。請(qǐng)分析該患者存在何種水電解質(zhì)失衡、診斷依據(jù)，并為該患者制定一份24小時(shí)補(bǔ)液計(jì)劃（包括：補(bǔ)液量、速度、成分與順序）。178。入院檢查：病人神志清醒，口唇干燥，皮膚彈性降低，T39℃；P98次/分，R22次/分，BP130/80mmHg，體重：60Kg；全腹壓痛、肌緊張；入院后解小便100ml用于檢查 化驗(yàn)結(jié)果：尿：黃，；WBC：10179。Ⅳ復(fù)習(xí)思考題：名詞解釋：休克有效循環(huán)血量微循環(huán)CVP休克時(shí)微循環(huán)有何變化？如何早期診斷休克？休克的處理原則？引起低血容量休克的原因？如何處理？何謂“冷型休克”、“暖型休克”？各有何特點(diǎn)？感染性休克處理原則如何？休克病人護(hù)理措施有哪些？Ⅴ板書設(shè)計(jì)：第三章外科休克病人的護(hù)理一、概念二、病因與分類：低血容量性、感染性、心源性、神經(jīng)性、過敏性三、病理生理：（一）微循環(huán)的變化：微循環(huán)收縮期、擴(kuò)張期、衰竭期（二）代謝變化（三）內(nèi)臟器官的繼發(fā)性損害：肺、腎、心、腦、胃腸道四、臨床表現(xiàn)：（一）休克代償期：神志清醒、面色蒼白、脈壓差減小等（二）休克抑制期：神情淡漠、反應(yīng)遲鈍、四肢濕冷等五、輔助