【正文】 、查體，根據(jù)病情作出詳細的透析計劃。，進行乙肝、丙肝及艾滋病感染相關(guān)檢查。血透室患者接診制度、規(guī)范的透析患者接診流程。“處理水質(zhì)量監(jiān)控登記本”，每日及每周對透析用水的電導(dǎo)度、硬度、氯含量等進行登記。，一般半月一次。，確定每周對前處理設(shè)備的反沖頻率并記錄。每天透析機消毒結(jié)束后及時關(guān)閉水源。水處理間規(guī)章制度。，嚴密觀察病情及儀器監(jiān)護系統(tǒng)，及時處理并發(fā)癥，并做好記錄。，耐心細致地做好病人思想工作，解除緊張心理，不厭其煩地指導(dǎo)病人及家屬做好飲食管理。第五篇：血透室工作制度血透室工作制度，進入透析室須更換工作衣、工作鞋、戴口罩、帽子，操作時注意無菌操作。（1）此患者發(fā)生了什么情況？（2）如何處理？患者周某，男，55歲，維持性透析10余年，血管通路為頸內(nèi)長期留置導(dǎo)管已4年，每周透析三次，在一次透析開始20分鐘時，出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱癥狀。A、500,200B、500,250C、1000,500D、1500,500減少透析器首次使用綜合癥的措施為（）A、更換透析器膜類型，更換透析器干濕膜 B、更換透析器消毒方式 C、采用化學(xué)消毒后復(fù)用處理D、采用自身血液包裹E、以上都是透析用水的內(nèi)毒素應(yīng)小于（）A、2EU/mlB、 EU/mlC、1 EU/mlD、 EU/ml在血液透析濾過過程中，為防止跨膜壓報警，置換量的設(shè)定應(yīng)根據(jù)（）來調(diào)整。我們將會信心百倍，繼續(xù)圍繞醫(yī)院及護理部工作計劃，鞏固所取得的成績，努力創(chuàng)新，做到護理質(zhì)量持續(xù)改進，同時也希望繼續(xù)得到院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持。1通過全科人員的齊心協(xié)力，共同奮斗，全年工作圓滿完成，在領(lǐng)導(dǎo)的支持下增加了一臺血透機和一臺血濾機，一共五臺機器。鼓勵和動員透析病人在本院做內(nèi)瘺手術(shù)，以免病人流失，也減輕患者的經(jīng)濟負擔。狠抓“三基”、“三嚴”，加強專業(yè)知識培訓(xùn)，營造濃厚的學(xué)習(xí)氛圍，利用科內(nèi)學(xué)習(xí)、個人學(xué)習(xí)，不斷更新知識，拓展邊緣知識，了解學(xué)科發(fā)展前沿動態(tài)，提高護理理論及專業(yè)技術(shù)水平，大力開展新技術(shù)，新項目，加快科室發(fā)展。開拓創(chuàng)新，注重培養(yǎng)每個人的創(chuàng)新意識，開發(fā)潛能，鼓勵服務(wù)、技術(shù)、管理創(chuàng)新，合理化建議積極采納，促進科室不斷發(fā)展進步。對護士實行人性化管理：在以人為本，構(gòu)建和諧社會的今天，對護士采用激勵機制，多關(guān)心，少批評，減輕其工作壓力，調(diào)動了護士的工作積極性，為護士營造了一個團結(jié)、和諧、溫暖、友愛的工作氛圍，并注重了職業(yè)道德建設(shè)，培育護士愛崗敬業(yè)的精神，很好地推進了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動。加強健康宣教，細心的講解透析知識，消除患者的恐懼心理，講解其他患者的透析效果，增強其治療的信心。組織全科人員認真學(xué)習(xí)血液透析標準操作規(guī)程，并嚴格執(zhí)行，根據(jù)規(guī)范每周對透析用水進行硬度和余氯監(jiān)測，每月進行透析用水、透析液細菌培養(yǎng)、透析液溶質(zhì)濃度監(jiān)測、消毒液濃度監(jiān)測，每季度進行空氣細菌培養(yǎng)和內(nèi)毒素檢測，每年進行一次化學(xué)污染物測定，均全部合格。積極開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，透過學(xué)習(xí)讓護士從內(nèi)心真正認識到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要意義，把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護士的天職和本分，要求護士主動了解病人的心理，了解病人的需求，為病人排憂解難，同時開展獻愛心活動。并組織全體護理人員認真學(xué)習(xí)，人人熟練掌握。新的一年，我們?nèi)谱o理人員要努力跟上醫(yī)院發(fā)展與改革的新步伐，以質(zhì)量管理為主線，力求全面提升力爭全新面貌，更好地為血透患者服務(wù)，為做好醫(yī)院的護理工作增添一份力量。血液透析濾過次，CRRT 11次，從未出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故，并在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖，防止低血糖休克中取得了一定的經(jīng)驗，對透析中低血壓進行分析，采取防范措施，以保證透析的充分。隨著病人增加，儲物柜不足，通過向院領(lǐng)導(dǎo)反應(yīng)，及時增加了病人儲物柜，方便了病人1做好各項消毒隔離工作：接受血液透析治療的患者，是一類特殊人群，他們不但需要一個相對無菌的環(huán)境，所以護理人員要有嚴格的無菌意識，從透析液的配制，到治療物品、機器的準備，再到內(nèi)瘺穿刺及上下機的各項操作都必須嚴格遵守?zé)o菌操作原則，各種消毒液的配制要固定班次，按需，按量，按濃度配制，專用試紙檢測濃度，嚴格按消毒時間，消毒方法執(zhí)行機器的內(nèi)外部，各種物品，空氣地面等的消毒，使各項培養(yǎng)結(jié)果達標，并認真及時記錄。影響工作質(zhì)量。保證透析液配置的無菌、濃度與質(zhì)量。做好護理質(zhì)量安全管理工作，透析時患者血液處于體外循環(huán)中，護理安全工作為重中之重，所以要求每個護士都要嚴格堅守工作崗位，認真執(zhí)行醫(yī)囑，執(zhí)行查對制度，嚴格按透析處方設(shè)置各參數(shù)，并按一人操作一人核對，每班兩人固定，護士分工并密切配合來完成透析患者的前，中，后護理工作，特別要保證患者透析過程中的時時巡視與生命體征的監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)透析不良反應(yīng)，機器異常報警，穿刺部位滲血等情況并能及時處理，確?；颊呱踩Ｗ⒅刈o士業(yè)務(wù)水平的提高：隨著透析患者的不斷增多，依賴透析生存時間的延長，患者要求我們的服務(wù)質(zhì)量與水平也在提高，所以我們一方面要做到更細致入微的服務(wù)；另一方面要不斷的學(xué)習(xí)鞏固基礎(chǔ)知識與扎實基本操作，同時還要拓寬視野更新知識，掌握先進技術(shù)，不斷的與其他醫(yī)院同行進行交流，積極參加院內(nèi)各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，支持鼓勵護理人員參加大專，本科學(xué)習(xí)，今年8月派送一名護士參加省血液凈化?？谱o士培訓(xùn)已取得專科證書。建立以人為本的護理管理模式強化服務(wù)意識，親近而有耐心的語言溝通，使患者有一種安全感，細心的講解透析知識，消除患者的恐懼心理，增強其治療的信息，盡量減輕患者的負擔，減輕心理壓力，更好地配合治療，提高生存質(zhì)量，在沒有家屬陪、伴時，我們承擔其家屬的責(zé)任，遞水，喂飯，攙扶，更衣，在長期治療過程中感化病人。血透室病人多，機器不足，經(jīng)常加第四班，護士長時疲勞工作，加上病人都是重病人透析過程中會出現(xiàn)各種意外，增加了安全隱患，科室現(xiàn)急需增加機器和護理人員。血透室個人年終總結(jié)1520xx年，血透室在院領(lǐng)導(dǎo)及護理部的關(guān)心支持重視下，在科內(nèi)護士的共同努力下，較好的完成了自己所承擔的各項工作任務(wù)，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：明確血透室的崗位職責(zé)，工作流程，操作規(guī)范，并制訂了透析緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案，認真學(xué)習(xí)，要求血透護士都能熟練掌握，但是集體培訓(xùn)效果不佳，特別是新護士要花了時間，但效果不佳。努力提高自己的思想認識，積極參與護理支部建設(shè)，發(fā)展的年輕黨員梯隊，現(xiàn)在新廈的黨員隊伍已經(jīng)擴大到20余名，其中以年輕的臨床骨干為主，使護理支部呈現(xiàn)一派積極向上的朝氣和活力。通過赴美國考察學(xué)習(xí)，帶回來一些先進的管理經(jīng)驗，并積極總結(jié)臨床經(jīng)驗，本完成論文3篇、會議論文2篇及綜述1篇。迎接市衛(wèi)生局組織的質(zhì)控大檢查，我院護理各項工作成績達標，名列全市榜首。完成護理人員理論及操作考核，%。注重在職職工繼續(xù)教育，舉辦院級講座普及面達90%以上。12護士節(jié)”大型慶典活動，得到市級領(lǐng)導(dǎo)及護理界專家同行的贊譽。今年通過考核評議，5名副護士長轉(zhuǎn)正、3名被提升為病區(qū)副護士長。強調(diào)病區(qū)環(huán)境管理，徹底杜絕了針灸科的環(huán)境臟、亂、差，尿墊到處晾曬的問題。抓查對制度，全年查堵藥品質(zhì)量漏洞12例、一次性物品質(zhì)量漏洞29例。本完成了透析器與透析管路由復(fù)用、消毒，到一次性使用的轉(zhuǎn)換，這種轉(zhuǎn)換是形勢。在此希望院領(lǐng)導(dǎo)能夠給予我們一定的參觀與學(xué)習(xí)機會，在提高業(yè)務(wù)水平、加強消毒隔離措施、開展透析新項目上再上一個臺階。其次，本血透室醫(yī)護人員沒有外出學(xué)習(xí)、進修的機會，透析工作基本維持于原狀，無新業(yè)務(wù)新技術(shù)的開展，無論文發(fā)表。一是動脈穿刺經(jīng)驗尚缺乏，在血流量不夠的情況下一味地選擇重新穿刺。除了努力與成績之外，本我們也存在一定的懈怠之處，表現(xiàn)在：業(yè)務(wù)技術(shù)水平、醫(yī)療設(shè)備與環(huán)境管理不善、服務(wù)態(tài)度與溝通不良、制度不健全等等，在此反省之時，也提出意見和建議，懇請院領(lǐng)導(dǎo)和護理部予以關(guān)注。本著我院“病人至上”的價值觀，我們繼續(xù)倡導(dǎo)以人為本的護理服務(wù)理念，予以患者人性化的關(guān)愛，先后對幾位家境貧困的自費透析病人給予千余元的資助，并在衣食上給予關(guān)懷和幫助。并在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止低血糖休克中，取得了一定的經(jīng)驗；對透析中的低血壓進行分析，采取防范措施，以保證透析的充分。除了勤觀察外，還需要交待病人，如有異常及時呼叫。糖尿病患者因為無糖透析易發(fā)生低血糖，要注意神志等變化，特別是病人睡覺時，需經(jīng)常呼喚。透析儀器參數(shù)要及時調(diào)整，如溫度、電導(dǎo)度、超濾率、血流量等等。透析過程中需要每小時常規(guī)測一次血壓并記錄，病情變化時隨時測量并監(jiān)測生命體征。力求工作認真、細致。在沒有家屬陪伴時，我們亦承擔起家屬的責(zé)任，遞水、喂飯，攙扶，在長期治療過程中感化病人。提供聯(lián)系方式，遇到問題及時聯(lián)系，爭取在第一時間內(nèi)解決。對此我們隨時與患者進行溝通，把血透治療方面的新進展進行講解和說明，主動征求意見。透析病人長期與醫(yī)護人員接觸，對醫(yī)護人員有較強的依賴性。親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感，細心的講解透析知識，消除患者的恐懼心理，講解其他患者的透析效果，增強其治療的信心。建立以人為本的護理管理模式，強化服務(wù)意識。樹立以人為本的護理服務(wù)理念，不僅僅是醫(yī)患、護患之間要有人性化的關(guān)懷，護士與護士之間是工作關(guān)系、是同事關(guān)系，更是朋友關(guān)系，相互之間的理解、信任與溝通，能夠創(chuàng)造良好的醫(yī)療與工作氛圍，為進一步提高醫(yī)療護理的服務(wù)質(zhì)量和工作效率打下良好的環(huán)境基礎(chǔ)，對血透室的管理工作起到了事半功倍的作用。在生活中關(guān)心護士，盡力為他們解決實際困難。支持鼓勵護理人員參加大專學(xué)習(xí)，提高護士的綜合素質(zhì)，充分調(diào)動護士的積極性，使其豐富知識、開闊眼界。嚴格按照規(guī)章制度及工作流程工作，嚴格查對制度，包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定，保證每個班次必須有2個以上的護士在崗，相互檢查，包括穿刺部位有無滲血、機器設(shè)定的治療參數(shù)是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。在工作中遇到問題時有據(jù)可查，能及時解決。在此對20xx血透室的護理工作經(jīng)驗做一總結(jié)：明確透析中心的崗位職責(zé)，工作流程、操作規(guī)范，并制定了透析風(fēng)險預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫，還要給予人性化關(guān)愛，提倡以人為本的護理服務(wù)理念，以提高透析病人生存質(zhì)量。血透室個人年終總結(jié)13血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。努力提高自己的思想認識，積極參與護理支部建設(shè)。迎接市衛(wèi)生局組織的質(zhì)控大檢查，我院護理各項工作成績達標，總分xx，名列全市榜首。完成護理人員理論及操作考核，合格率達xx%。注重在職職工繼續(xù)教育，舉辦院級講座普及面達xx%以上。加大對外宣傳力度，x年主持策劃了大型慶典活動，得到市級領(lǐng)導(dǎo)及護理界專家同行的贊譽。強調(diào)病區(qū)環(huán)境管理，徹底杜絕了針灸科的環(huán)境臟、亂、差，尿墊到處晾曬的問題。抓查對制度，全年查堵藥品質(zhì)量漏洞xx例、一次性物品質(zhì)量漏洞xx例。回顧這一切的一切，這只是一個小開端，我會全心全意工作，協(xié)助科主任和護士長讓我們醫(yī)院的血透室更富特色，更加壯大。身為血透室院感負責(zé)人，除日常透析工作，我還要完成對水機、透析機的定期保養(yǎng)工作，和對透析用水、透析液、透析環(huán)境的定期的監(jiān)督工作，最終，我以“優(yōu)秀院感質(zhì)控員”。我積極參加各種院外學(xué)習(xí)，不斷豐富自己，主動參與科內(nèi)“兩新技術(shù)”的開展，自血透室開科以來，共完成血液透析410臺，其中：血液透析濾過(兩新技術(shù))20臺，血液灌流2臺，無肝素透析11臺。血液透析工作具有較高風(fēng)險，作為護理操作者，我既有風(fēng)險意識，又能發(fā)揮主觀能動性，做到限度的控制和避免風(fēng)險，從而提高護理質(zhì)量。在沒有家屬陪同的透析病人透析中，我能擔起家屬的責(zé)任，送水、熱飯、攙扶、更衣、協(xié)助大小便等，從不埋怨臟和累。在工作中，我本著以人為本的服務(wù)理念，強化服務(wù)意識，用親切而有耐心的語言溝通來增強護患感情，細心的講解透析知識，給予飲食指導(dǎo)，消除患者的恐懼心理和對疾病的盲目感，增強患者的治療信心。除了圓滿的完成了“血液透析”的進修學(xué)業(yè)外，還成功的在科主任及護士長的領(lǐng)導(dǎo)下創(chuàng)建了血透室，并良好的開展和維持血液透析工作。在今年的工作中，不遲到、不早退，能遵守各項院紀院規(guī)，尊敬領(lǐng)導(dǎo)，團結(jié)同事。工作安排出現(xiàn)較大難度。（2）患者的健康教育還無法全部落實。存在問題：（1）20xx增加透析機10臺，血透中心護理人員也隨之增加。(八)進行科研項目《心理干預(yù)對維持性血液透析患者抑郁障礙的臨床研究》的資料收集及實驗設(shè)施的落實及數(shù)據(jù)的收集，本科室共有選寫論文2篇。（六）改善科室環(huán)境及服務(wù)質(zhì)量為患者提供安全舒適的治療環(huán)境嚴禁陪人入室影響環(huán)境，為病人免費提供午餐，為患者提供必要的生活護理及繳費。嚴格執(zhí)行導(dǎo)管的護理操作規(guī)程，遵循無菌操作原則，確保透析患者血管通路的通暢。有計劃地使用內(nèi)瘺。對于經(jīng)常出現(xiàn)低血壓者給予預(yù)防性指導(dǎo)如透析前不吃降壓藥、透析間期體重不要超過三公斤，避免脫水過量造成低血壓。在透析結(jié)束20分鐘后評估患者生命體征平穩(wěn)、無不適后才離開血透室。新入職護士兩名，均按專業(yè)護士核心能力進行培訓(xùn)及管理，并定期的考核使其進入獨立操作的技能及管理病人的能力。人員培訓(xùn)有保障措施。護理質(zhì)量控制小組定期監(jiān)測各項護理質(zhì)量指標，進行持續(xù)質(zhì)量改進。透析液、反滲水、空氣細菌培養(yǎng)、物體表面、消毒液（每月定期做細菌培養(yǎng)達標，透析用水水路管道每三個月消毒一次，內(nèi)毒素測試符合要求。(二)落實感染控制管理，防止交叉感染按照醫(yī)院消毒隔離制度及血液透析?？频墓芾淼南嚓P(guān)制度及流程管理科室。每半年對血透機的參數(shù)進行校檢，保證機器的正常運轉(zhuǎn)及不帶病上機，保證透析治療的安全。透析中心今購入新機器血透機金寶200S10臺、配備除顫儀1臺、存放CRRT機1臺，新進機器都是經(jīng)過工程師規(guī)范化培訓(xùn)后投入使用，有培訓(xùn)考核記錄。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度及儀器設(shè)備的管理制度。按20xx版《血液凈化標準操作規(guī)程》完善血透中心的相關(guān)工作環(huán)境及布局。但可喜的是在醫(yī)院、護理部領(lǐng)導(dǎo)的幫助與支持下工作逐漸的顯露出了成效，得到了患者及其家屬的稱贊，得到了領(lǐng)導(dǎo)和同事的認可。此外，我知道在目前競爭激烈的形勢下，只有不斷的學(xué)習(xí)、學(xué)習(xí)、再學(xué)習(xí)，才能使自己適應(yīng)這競爭、改革的大潮，在這任職的這一年多來我做到不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平和政治思想素質(zhì)。加強護患溝通，定期組織召開工休座談會，聽取患者及家屬的建議，以便護理工作的開展和改進，真正做到想病人所想急病人所急。了解護理學(xué)科發(fā)展的新