【正文】 參考文獻(xiàn):邵春明：我國政府農(nóng)村公共衛(wèi)生產(chǎn)品供給職能研究．蘇州大學(xué)，20060401舒展：我國農(nóng)村公共衛(wèi)生政府補(bǔ)償政策研究．華中科技大學(xué)，20070501張藝：江西省農(nóng)村公共衛(wèi)生體系構(gòu)建研究．南昌大學(xué)，20070614范純學(xué)：新泰市農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設(shè)研究．山東農(nóng)業(yè)大學(xué)，20071006熊占路：農(nóng)村公共衛(wèi)生體系績效概念模型研究．華中科技大學(xué)，20080501李寒冰：我國農(nóng)村公共衛(wèi)生體制改革問題研究．首都經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)，20090601。不論是農(nóng)村公共財(cái)政的保障職能還是發(fā)展職能，最終會增強(qiáng)農(nóng)民的自我發(fā)展能力，為提高農(nóng)民的收入水平和提高農(nóng)業(yè)水平創(chuàng)造了最基本條件?？傊?，農(nóng)村的全面發(fā)展不只是指經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，還必須有農(nóng)民素質(zhì)的提高和農(nóng)村的社會進(jìn)步。農(nóng)村稅費(fèi)改革以后，從制度上規(guī)范了農(nóng)民的稅賦，剎住了面向農(nóng)民的各種集資、攤派、收費(fèi)行為。第四，稅費(fèi)改革留下的投資缺口暫時還無法彌補(bǔ)?，F(xiàn)行體制下，中央與地方雖然劃分了財(cái)權(quán)，但事權(quán)仍是模糊交叉的，特別是在農(nóng)村公共產(chǎn)品和公共服務(wù)供給方面，本該由上級政府投資的公共產(chǎn)品，有的卻通過轉(zhuǎn)移事權(quán)交由下級政府提供，甚至村民自治委員會還承擔(dān)了較多的政務(wù)，供給主體錯位現(xiàn)象嚴(yán)重。目前對農(nóng)村公共產(chǎn)品的投入主要由縣鄉(xiāng)兩級政府承擔(dān)，而縣鄉(xiāng)兩級財(cái)力困窘，難以提供有力支持。我國現(xiàn)行的體制格局是以工業(yè)和城市為中心，公共財(cái)政資源配置帶有特別明顯的工業(yè)偏好和城市偏好，城市的公共產(chǎn)品和公共服務(wù)基本由公共財(cái)政供給，如公共基礎(chǔ)設(shè)施和教育、醫(yī)療、社會保障等。造成目前農(nóng)村公共產(chǎn)品供給總體質(zhì)量偏低、矛盾突出的原因是多方面的。越位主要是財(cái)政供養(yǎng)的農(nóng)業(yè)事業(yè)單位人員過多，用于農(nóng)產(chǎn)品流通領(lǐng)域的支出過多，一些本該由市場調(diào)節(jié)或由私人部門提供的產(chǎn)品或服務(wù)也由政府財(cái)政負(fù)擔(dān)。 農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和農(nóng)業(yè)科技進(jìn)步方面目前，國家財(cái)政對農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)建設(shè)和農(nóng)業(yè)科技進(jìn)步方面的支持已經(jīng)體現(xiàn)在各個科目的預(yù)算安排上，但投入總量不足，支出結(jié)構(gòu)不合理，有效性不強(qiáng)。當(dāng)然，在農(nóng)村民主水平一定的條件下，農(nóng)村公共財(cái)政可以通過完善收入、支出和預(yù)算管理制度，或者調(diào)整財(cái)政的收支比例，提高農(nóng)村公共財(cái)政的效率。目前我國農(nóng)民對財(cái)政財(cái)務(wù)的決策權(quán)和民主選舉權(quán)基本限定在村一級，而且這樣的重要權(quán)力往往把握在少數(shù)人手里。公眾充分表達(dá)意愿的制度安排就是公共選擇制度，又可分為經(jīng)濟(jì)上的公共決策制度和政治上的民主選舉制度。 農(nóng)村的民主水平依然偏低公共財(cái)政是憲法政治下的必然形式，沒有民主和法治就沒有公共財(cái)政。目前由于工資、住房及其他條件原因，農(nóng)村中小學(xué)中一些素質(zhì)高、教學(xué)能力強(qiáng)的教師或流向城市，或離開教學(xué)崗位，師資隊(duì)伍整體水平難以保證，升學(xué)率低，9年制義務(wù)教育的失學(xué)率相對較低，進(jìn)入高中階段失學(xué)率劇增，往往因考分低1分或幾分需要繳上萬元而失學(xué)的現(xiàn)象比比皆是。當(dāng)?shù)剞r(nóng)民說“學(xué)校修漂亮了，上得起學(xué)的孩子卻少了”。根據(jù)問卷調(diào)查，農(nóng)村子女上學(xué)費(fèi)用是目前農(nóng)戶家庭最大的開支。我們調(diào)研的縣農(nóng)村中小學(xué)教師工資基本解決，適齡兒童入學(xué)率接近100％，但學(xué)校校舍、設(shè)備、操場等硬件設(shè)施普遍落后。 農(nóng)村教育方面我國現(xiàn)行農(nóng)村教育體制是地方負(fù)責(zé)、以縣為主的體制，長期以來，農(nóng)村基礎(chǔ)教育經(jīng)費(fèi)主要來自縣鄉(xiāng)財(cái)政和農(nóng)民集資，中央和省市一級的教育經(jīng)費(fèi)主要用于高等教育和城市基礎(chǔ)教育，用于農(nóng)村基礎(chǔ)教育的比重很低。三是農(nóng)村基本保健和公共衛(wèi)生狀況堪憂。1991—，分別增長了6..，％。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施條件差，設(shè)備陳舊，衛(wèi)技人員中，％，大專學(xué)歷占8％。相比較而言，縣級醫(yī)院無論在投入或設(shè)備條件方面均遠(yuǎn)遠(yuǎn)好于村級診療室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。農(nóng)村醫(yī)療和公共衛(wèi)生嚴(yán)重落后具體表現(xiàn)在：一是農(nóng)村醫(yī)療條件差，服務(wù)能力低。我縣的城鄉(xiāng)醫(yī)療和衛(wèi)生與珠三角地區(qū)有著很大的差距。很多地方農(nóng)村公路晴通雨阻，抗災(zāi)能力低，路況差。 農(nóng)村公共基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)方面我縣鄉(xiāng)村道路條件較差。因此，實(shí)現(xiàn)公共財(cái)政覆蓋農(nóng)村，加快農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展，不僅對于實(shí)現(xiàn)全面建設(shè)小康社會戰(zhàn)略，而且對于實(shí)現(xiàn)中華民族的偉大復(fù)興和整個經(jīng)濟(jì)社會的可持續(xù)發(fā)展都具有重大的現(xiàn)實(shí)意義。關(guān)鍵詞:公共財(cái)政農(nóng)村公共產(chǎn)品財(cái)政支出實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展、經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展是全面建設(shè)小康社會的重要內(nèi)容。（一）您對學(xué)校的環(huán)境衛(wèi)生管理狀況：滿意 □基本滿意□不滿意 □（二）您對校園的環(huán)境衛(wèi)生保潔質(zhì)量：滿意 □基本滿意 □不滿意 □（三）您對公共廁所建設(shè)及布局：滿意 □基本滿意 □不滿意 □（四）您對公共廁所管理，如內(nèi)部衛(wèi)生是否整潔等：滿意 □基本滿意 □不滿意 □（五）您對果皮箱和垃圾容器的管理，如是否破損、臟亂等：滿意 □基本滿意 □不滿意 □（六）你對學(xué)校是否及時有效處理群眾投訴是：滿意 □基本滿意 □不滿意 □（七）你對垃圾按規(guī)定時間、地點(diǎn)收集：滿意 □基本滿意 □不滿意 □（八）您對設(shè)在公共場所的果皮箱和垃圾箱的設(shè)置及布局：滿意 □基本滿意 □不滿意 □（九）對學(xué)?；A(chǔ)設(shè)施建設(shè)：滿意 □基本滿意 □不滿意 □（十）對學(xué)校的衛(wèi)生管理質(zhì)量：滿意 □基本滿意 □不滿意 □您對學(xué)校的境衛(wèi)生有那些寶貴意見和建議：第五篇：公共管理農(nóng)村公共衛(wèi)生狀況調(diào)查農(nóng)村公共衛(wèi)生狀況調(diào)查摘要:我國農(nóng)村現(xiàn)行的公共財(cái)政體制是在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)和政社合一的社會結(jié)構(gòu)下形成和發(fā)展起來的，是建立在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)之上的，尤其是建立在高度集中的生產(chǎn)組織方式的基礎(chǔ)之上的。我們將對此做科學(xué)分析，以進(jìn)一步、有針對性地改善我校環(huán)境衛(wèi)生管理工作。雖然言辭有些尖銳，但并無惡意，建議而已，心是好的。這是可行的，以某縣為例，全縣農(nóng)民近40萬，參加新農(nóng)合的占92%以上，國家各級財(cái)政的補(bǔ)貼是7360萬，該縣所有醫(yī)務(wù)人員不足1300人， 萬，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于當(dāng)?shù)毓珓?wù)員和其他事業(yè)單位人員的待遇。為什么建議取消現(xiàn)在向農(nóng)民收取的新農(nóng)合資金？調(diào)查中得知，一是很多農(nóng)民對這筆資金根本就不樂意交；二是這筆統(tǒng)籌資金本身就小，今年國家各級財(cái)政補(bǔ)貼新農(nóng)合200元，農(nóng)民自己出30元，30只占230的近1／8；三是在收取的過程中，很多地方事實(shí)上采取了變通的辦法措施。醫(yī)院的建設(shè)由負(fù)責(zé)，對于公立醫(yī)院基本建設(shè)和大型醫(yī)用 設(shè)備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、住院醫(yī)師培訓(xùn)、離退休人員費(fèi)用和政策性補(bǔ)貼等由政府加大力度投入；對公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)給予專項(xiàng)補(bǔ)助，保障公立醫(yī)院 緊急救治、援外、支農(nóng)、支邊和惠民服務(wù)經(jīng)費(fèi)；對傳染病院、職業(yè)病防治院、精神病醫(yī)院、中醫(yī)院、婦產(chǎn)醫(yī)院和兒童醫(yī)院在投入上予以傾斜。醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)由當(dāng)?shù)刂鞴懿块T按當(dāng)?shù)貙?shí)際配備。醫(yī)院的藥價由上級醫(yī)藥部門與物價部門核定。醫(yī)務(wù)人員的工資可參照教師的工資制度，由地方財(cái)政統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一負(fù)擔(dān)、統(tǒng)一發(fā)放，解決醫(yī)務(wù)人員的工資透明化問題。要出臺新的醫(yī)改方案，使其惠及民生，緩解民怨，必須從根本上徹底鏟除看病貴這座大山，痛下決心解決“雙軌 制”的問題，解決醫(yī)院權(quán)貴集團(tuán)的問題，把牟利醫(yī)院變?yōu)榘傩盏母＠t(yī)院。老百姓反映強(qiáng)烈的看病難、看病 貴的問題，一拖再拖，至今尚無解決的良策，最重要的原因，就是因?yàn)椤半p軌制”這個攔路虎。福利院是愛心的聚集地，要充分體現(xiàn)社會的進(jìn)步文明，做到5個突出：突出硬件重點(diǎn)，改善辦院條件；突出管理重點(diǎn)，提升辦院水平；突出生產(chǎn)重點(diǎn)，發(fā)展院辦經(jīng)濟(jì)；突出運(yùn)動重點(diǎn)，增強(qiáng)院民體質(zhì)；突出醫(yī)療重點(diǎn)，提高生活質(zhì)量。生活垃圾、人畜糞便、養(yǎng)殖廢物、農(nóng)業(yè)廢棄物和生活污水任意排放，我國大部分農(nóng)村“臟亂差”現(xiàn)象嚴(yán)重，環(huán)境衛(wèi)生狀況令人 擔(dān)憂。（三）改“污水亂潑、垃圾亂倒、糞土亂堆、廁所亂建、柴草亂垛、畜禽亂跑”，是我國農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生狀況的真實(shí)寫照。三是設(shè)立福