【正文】 九、醫(yī)院在使用醫(yī)療器械過程中，如遇不良大事的發(fā)生，應組織分析緣由，警惕同類產品類似大事的再次發(fā)生，警惕事態(tài)可能的進一步進展和可能發(fā)生的危害結果，樂觀實行防范措施。八、醫(yī)務人員在醫(yī)療器械使用過程中，如發(fā)覺嚴峻罕見或新的不良大事，應立刻報告，須要時可越級上報。七、醫(yī)務部、護理部、院感科和設備科應常常了解全院醫(yī)療器械使用狀況，注重收集、分析、收拾臨床使用過程中發(fā)生的39。同時，幫助科室樂觀實行補救措施，盡最大可能削減大事引起的不良后果?！夺t(yī)療器械不良大事報告表》應包括患者狀況、不良大事狀況、醫(yī)療器械狀況、初步處理狀況等內容。四、科室負責人發(fā)覺或接到醫(yī)療器械不良大事報告后，應準時到現(xiàn)場察看，幫助調查，并填寫《醫(yī)療器械不良大事報告表》，核實后，提交醫(yī)務部、護理部、院感科和設備科。副作用是指治療使用的醫(yī)療器械所產生的與疾病防治目的無關的作用。不良事件報告制度15一、醫(yī)療器械不良大事是指獲準上市的、合格的醫(yī)療器械在正常使用狀況下，發(fā)生的或可能發(fā)生的任何與醫(yī)療器械預期使用效果無關的有害大事。每年向全院護理人員舉行總結，分析報告一次。，應注重聆聽當事人的看法，研究時汲取當事人參與，允許個人發(fā)表看法，打算處分時，領導應舉行思想教導工作，以達到教導目的。吸取教訓，改進工作，并將研究結果和初步處理看法報護理部、醫(yī)務科。，護士長應負責將各種有關記錄、檢驗報告及造成事故的藥品、器械等妥當保管，不得擅自涂改、銷毀，并保留患者的標本，以備鑒定討論之用。，責任者應立刻向護士長報告，并且照實寫出書面檢查材料，待后處理。不良事件報告制度14，準時查清大事發(fā)生的緣由、經過及后果，具體記錄并準時上報護理部。，病區(qū)和科室要組織護士舉行研究，分析緣由，提升熟悉、吸取教訓、改進工作。、經過、后果，、投訴或病人自殺等突發(fā)大事半小時內上報護理部，其他不良大事12小時內上報護理部，護理部準時了解狀況，賦予處理看法，盡量降低對病人的傷害.、檢驗報告、藥品、器械等均應妥當保管，不得擅自涂改、銷毀，須要時封存，以備鑒定。、處理護理不良大事的預案，并不斷修改完美。（三）對個人報告者予以口頭表揚并在評優(yōu)晉升時同等條件下予以優(yōu)先考慮。六、獎勵（一）定期對收集到的不良報告進行分析，對阻止重大安全事故發(fā)生的優(yōu)秀報告者予以200元現(xiàn)金獎勵。職能科室在接到報告后應及時組織對不良事件的調查和核實工作，并將核實結果上報分管院領導。（二）緊急電話報告，僅限于在不良事件可能迅速引發(fā)嚴重后果的緊急情況使用。（八）安全不良事件上報保衛(wèi)科。（六）設施不良事件上報后勤。（四）藥品不良事件上報藥劑科。（二）護理不良事件上報護理部。其他可能導致不良后果的隱患。操作。各類可能引發(fā)醫(yī)療糾紛的醫(yī)療事件。11)護理事故的管理參照《醫(yī)療事故處理條例》執(zhí)行。9)發(fā)生不良大事后，護士長對發(fā)生的緣由、影響因素及管理等各個環(huán)節(jié)應作仔細的分析，確定根本緣由，準時制訂改進措施，并且跟蹤改進措施落實狀況，定期對病區(qū)的護理平安狀況分析研討，對工作中的薄弱環(huán)節(jié)制定相關的防范措施。不論是院外帶入壓瘡或院內發(fā)生壓瘡，一旦發(fā)覺，均需填寫《壓瘡報告單》。問題，確定大事的真切緣由并提出改進看法或計劃。7)各科室應仔細填寫“護理不良大事報告單”，由本人記下發(fā)生不良大事的經過、分析緣由、后果，及本人對不良大事的熟悉和建議。6)發(fā)生護理不良大事后的報告時光:當事人應立刻報告值班醫(yī)師、科護士長、區(qū)護士長和科領導。4)發(fā)生護理不良大事后，要準時評估大事發(fā)生后的影響，照實上報，并樂觀實行拯救或救護措施，盡量削減或消退不良后果。2)各護理單元有防范處理護理不良大事的預案，預防其發(fā)生。6)跟蹤期間，特殊是最初的0~12周內，不應獻血和母乳喂養(yǎng)，性生活時戴安全套。②利器源為丙肝病人時，應查肝功能及抗hcv。由感染科專家按照傷情制定預防用藥計劃。5)院感辦舉行記下備案，并會同感染科專家舉行危急評估。須要時舉行傷口處理。處理原則是：銳器使用后立刻放入固定的堅硬的利器盒里；對重復使用的注射器和其他醫(yī)療器具舉行嚴格的滅菌處理；禁止徒手接觸污染的利器，手術中利器應用傳遞容器傳遞。3. 在舉行侵襲性護理操作過程中，要保證有充沛的`光芒，并特殊注重防止被針頭、縫合針、刀片等利器刺傷或者劃傷。2. 教導并訂正護士的不規(guī)范操作。⑦醫(yī)護人員舉行各項醫(yī)療操作前后，在清潔及環(huán)境表面消毒時，應嚴格遵守各項操作規(guī)程。⑤準時處理污染的床單，防止接觸病人的皮膚和黏膜，以防污染衣物及微生物傳揚。③上述物質時可能發(fā)生噴濺時，應戴眼罩、口罩，并穿防護衣，以防醫(yī)護人員皮膚、黏膜和衣服受到污染。遇有下述狀況必需立刻洗手：摘除手套后、接觸病人前后、可能污染環(huán)境或傳染其他人時。1) 標準預防的概念：認定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，不論是否有顯然的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質者，必需實行防護措施。11）護理事故的管理參照《醫(yī)療事故處理條例》執(zhí)行。9）發(fā)生不良事件后，護士長對發(fā)生的原因、影響因素及管理等各個環(huán)節(jié)應作認真的分析，確定根本原因，及時制訂改進措施，并且跟蹤改進措施落實情況，定期對病區(qū)的護理安全情況分析研討，對工作中的薄弱環(huán)節(jié)制定相關的防范措施。不論是院外帶入壓瘡或院內發(fā)生壓瘡，一旦發(fā)現(xiàn)，均需填寫《壓瘡報告單》。護士長應負責組織對缺陷、事件發(fā)生的過程及時調查研究，組織科內討論，對發(fā)生缺陷進行調查，分析整個管理制度、工作流程及層級管理方面存在的問題，確定事件的真實原因并提出改進意見或方案。由病區(qū)護士長當日報科護士長，科護士長報護理部，并交書面報表。6）發(fā)生護理不良事件后的39。4）發(fā)生護理不良事件后，要及時評估事件發(fā)生后的影響，如實上報，并積極采取挽救或搶救措施，盡量減少或消除不良后果。2）各護理單元有防范處理護理不良事件的預案，預防其發(fā)生。六、防疫藥品、普查普治用藥、預防用生物制品出現(xiàn)的不良反應群體和個體病例，須隨時向所在地衛(wèi)生局、區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局、不良反應監(jiān)測中心報告?；颊呤褂帽踞t(yī)療機構藥品出現(xiàn)不良反應情況，經核實后，應按規(guī)定及時報告，并上報區(qū)食品藥品監(jiān)督管理部門。五、應定期收集、匯總、分析藥品不良反應信息，每季度直接向當?shù)厮幤凡涣挤磻O(jiān)測中心報告，嚴重、罕見的或新的藥品、醫(yī)療器械(事件)不良反應病例，最遲不超過15個工作日。導致住院或住院時間延長。對生命有危險并能夠導致人體永久的或顯著的傷殘。嚴重的藥品不良反應主要有下列情形之一者：引起死亡。、醫(yī)療器械，引起的嚴重、罕見的或新的不良反應。二、藥品不良反應、醫(yī)療器械不良事件的報告范圍。不良事件報告制度8一、藥品不良反應(ADR)，主要是指合格藥品在正常用法用量情況下出現(xiàn)與用藥目的無關的或意外的有害反應。醫(yī)院接到報告后，在樂觀處置的同時，按有關部門規(guī)定準時上報。七、醫(yī)務部、護理部、院感科和設備科應常常了解全院醫(yī)療器械使用狀況，注重收集、分析、收拾臨床使用過程中發(fā)生的醫(yī)療器械不良大事信息，組織對收集的《醫(yī)療器械不良大事報告表》舉行初步審核后，由設備科按規(guī)定上報藥監(jiān)部門或有關行政部門。同時，幫助科室樂觀實行補救措施，盡最大可能削減大事引起的不良后果?！夺t(yī)療器械不良大事報告表》應包括患者狀況、不良大事狀況、醫(yī)療器械狀況、初步處理狀況等內容。四、科室負責人發(fā)覺或接到醫(yī)療器械不良大事報告后，應準時到現(xiàn)場察看，幫助調查，并填寫《醫(yī)療器械不良大事報告表》，核實后，提交醫(yī)務部、護理部、院感科和設備科。作用。二、醫(yī)療器械不良大事主要包括醫(yī)療器械已知和未知作用引起的副作用、不良反應及過敏反應等。11)護理事故的管理參照《醫(yī)療事故處理條例》執(zhí)行。9)發(fā)生不良大事后，護士長對發(fā)生的緣由、影響因素及管理等各個環(huán)節(jié)應作仔細的分析，確定根本緣由，準時制訂改進措施，并且跟蹤改進措施落實狀況，定期對病區(qū)的護理平安狀況分析研討，對工作中的薄弱環(huán)節(jié)制定相關的防范措施。不論是院外帶入壓瘡或院內發(fā)生壓瘡，一旦發(fā)覺，均需填寫《壓瘡報告單》。護士長應負責組織對缺陷、大事發(fā)生的過程準時調查討論，組織科內研究，對發(fā)生缺陷舉行調查，分析囫圇管理制度、工作流程及層級管理方面存在的問題，確定大事的真切緣由并提出改進看法或計劃。由病區(qū)護士長當日報科護士長，科護士長報護理部，并交書面報表。5)發(fā)生護理不良大事后，有關的記錄、標本、化驗結果及相關藥品、器械均應妥當保管，不得擅自涂改、銷毀。3)各護理單元應建立護理不良大事記下本，準時據實記下。不良事件報告制度61)在護理活動中必需嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律，行政規(guī)矩，部門規(guī)則和診療護理規(guī)范、常規(guī)，遵守護理服務職業(yè)道德。五、護理部定期組織護理不良大事分析，確定性質，提出處理看法及防范措施。三、發(fā)生護理不良大事后，護士長應組織本病房、本科或院內有關人員舉行研究，分析緣由，提升熟悉，提出防范措施，并將事情經過及研究結果具體填寫在記下表中準時報護理部。不良事件報告制度5一、各護理單元應建立護理不良大事記下本，一旦發(fā)生應準時報告護士長，科室在24小時內匯報護理部，若發(fā)生嚴峻事故應立刻上報護理部及醫(yī)務科。（二）對于主動上報他人發(fā)生的不良事件的護理人員，應采取必要的保密措施，并給予適當經濟獎勵。四、管理加強對全院護理人員的護理安全教育，定期或不定期組織學習醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章制度等，提高護理安全意識，營造非處罰性不良事件上報氛圍，鼓勵護理人員主動上報不良事件。（六）護理部對嚴重不良事件組織護理質量管理委員會進行根因分析，尋找事件發(fā)生的根本原因，有針對性地制定防范措施，修訂相關制度、流程，防范類似事件再次發(fā)生。（四）發(fā)生不良事件后，有關的記錄、標本、化驗結果及相關藥品、器械均應妥善保管，不得擅自涂改銷毀。護士長一周內組織全體護理人員進行討論，確定不良事件級別，分析事件發(fā)生的原因，對立即采