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正文內(nèi)容

預(yù)防保健科工作制度(極度完整)(參考版)

2024-10-15 13:17本頁面
  

【正文】 ,配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。,接到疫情報告卡和死亡病例報告后按規(guī)定時限通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)報告。,查閱全院本月的門診日志,出入院登記,出入院病例,放射科檢查結(jié)果及檢驗科檢驗結(jié)果,發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。負(fù)責(zé)全院傳染病報告卡的搜集,審核,上報,訂正(查重)工作,定期檢查,知道和督促各科室做好醫(yī)院疫情管理和報告以及死亡病例報告工作。第五篇:預(yù)防保健科工作制度√淮濱縣人民醫(yī)院預(yù)防保健科工作職責(zé)《中華人民共和國傳染病防治法》及其相關(guān)相關(guān)法規(guī),以及衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機構(gòu)制定的有關(guān)傳染病防治工作的要求和規(guī)定。3.負(fù)責(zé)本院職工的體檢和保健工作,建立管理好職工健康檔案。做好疫情報告、統(tǒng)計和傳染病的消毒隔離工作。指導(dǎo)并協(xié)助醫(yī)院的婦幼保健工作。定期組織醫(yī)院周邊社區(qū)離退休老干部、殘疾人、老年人、婦女病、兒童、附近學(xué)校學(xué)生、本院職工體檢,建立并管理好職工病案,做好常見病的預(yù)防保健。具體任務(wù)如下:積極開展、督促、檢查、指導(dǎo)本院的愛國衛(wèi)生運動,經(jīng)常宣傳衛(wèi)生知識,健全清潔衛(wèi)生制度,做好除害滅病工作。五、深人醫(yī)院周邊社區(qū)定期或不定期開展健康宣傳、培訓(xùn)、義診、咨詢、學(xué)術(shù)講座等工作。二、積極開展督促、檢查、指導(dǎo)本院和醫(yī)院周邊社區(qū)的愛國衛(wèi)生運動,經(jīng)常宣傳衛(wèi)生知識,健全清潔衛(wèi)生制度;定期檢查職工食堂衛(wèi)生和食品衛(wèi)生,預(yù)防腸道疾病。本規(guī)定管理適用于在職的所有在編與非再編的人員,并從2010年1月起執(zhí)行。醫(yī)院每年的4月份、9月份對在職已婚女職工進行計生“雙查”。醫(yī)院職工醫(yī)療保健管理辦法為加強對醫(yī)院職工醫(yī)療保健管理,體現(xiàn)醫(yī)院對職工身體健康的關(guān)心、關(guān)愛,合理開支醫(yī)療保健費用,特制定醫(yī)院職工醫(yī)療保健工作管理辦法如下:凡醫(yī)院職工(含聘用人員)統(tǒng)一執(zhí)行參與市醫(yī)保,就診按醫(yī)保管理執(zhí)行處理。每收集保管好醫(yī)院健康教育相關(guān)資料,按裝訂成冊,實施檔案化管理。積極開展社會健康教育工作,定期組織醫(yī)務(wù)人員到社區(qū)開展健康教育知識講座。定期印制并發(fā)放健康教育宣傳處方,要求各科室使用率達80%以上。將健康教育列入病區(qū)常規(guī)工作制度,督促各病區(qū)每月一次召開工休座談會,向病人及家屬宣傳健康教育知識并作書面記錄。結(jié)合“世界防結(jié)核日”、“世界無煙日”、“高血壓日”、“糠尿病”等衛(wèi)生日開展相應(yīng)的健康教育活動。健全健康教育管理機構(gòu),人員、經(jīng)費落實,承擔(dān)院業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)中心的職責(zé)。1總結(jié)經(jīng)驗,制定今后預(yù)防措施??刂撇涣家蛩兀祷乩^續(xù)調(diào)查原因;控制勢頭良好,繼續(xù)觀察,并分析總結(jié)病例與控制過程。有針對性制定控制措施。初步判定疫點、疫情或感染區(qū)域,做區(qū)域隔離、消毒,必要時區(qū)域封鎖。報告院領(lǐng)導(dǎo)、疾病預(yù)防控制中心及上級有關(guān)衛(wèi)生部門。報告醫(yī)務(wù)科、保健科及院感科。一旦發(fā)現(xiàn)傳染病聚集性癥候群異常信息時,立即啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,并以最快的方式逐級上報,相關(guān)科室和人員要積極配合疾病預(yù)防控制中心對發(fā)現(xiàn)的聚集性癥候群進行流行病學(xué)調(diào)查,對確診病人進行隔離,集中安置、診治和管理,并做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護。如遇節(jié)假日、夜班期間等一時無法辦齊手續(xù),又急需轉(zhuǎn)院,病人可先行轉(zhuǎn)院,再補辦相關(guān)手續(xù)。若患者或委托代理人堅決要求轉(zhuǎn)院,則應(yīng)向他們詳細(xì)說明病情及途中可能出現(xiàn)的危險,并將談話內(nèi)容詳細(xì)記錄于病程,由患者或委托代理人在《病情告知簽字單》上簽字后,按自動出院辦理。急、危、重病人轉(zhuǎn)院時,經(jīng)治醫(yī)師要向患者或委托代理人充分告知,說明途中可能發(fā)生的危險及意外,在取得患者或代理人同意及理解后,在《病情告知簽字單》上簽字,相關(guān)科室應(yīng)酌情派醫(yī)務(wù)人員護送,途中接觸人員采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,根據(jù)疾病的不同傳播途徑,采取相應(yīng)的隔離和預(yù)防措施。(二)傳染病病人轉(zhuǎn)院流程因?qū)I(yè)技術(shù)或設(shè)備條件限制無法診治的病人在病情允許轉(zhuǎn)送的前提下,須經(jīng)科主任或副主任以上醫(yī)師同意,上報醫(yī)務(wù)科(班外時間報總值班)同意后,方可辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。急、危、重病人和按甲類傳染病管理的病人必須由醫(yī)務(wù)人員護送前往,途中接觸人員采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,根據(jù)疾病的不同傳播途徑,采取相應(yīng)的隔離和預(yù)防措施。轉(zhuǎn)出科室經(jīng)管醫(yī)師應(yīng)完成轉(zhuǎn)出記錄,并開具轉(zhuǎn)科醫(yī)囑,上級醫(yī)師應(yīng)及時審簽。傳染病人轉(zhuǎn)診制度(一)傳染病病人轉(zhuǎn)科流程傳染病患者住院后,因為病情診斷和治療需要,須轉(zhuǎn)入感染科,應(yīng)由主治醫(yī)師或主治以上醫(yī)師申請會診,轉(zhuǎn)入科室會診同意,并征得副主任或以上醫(yī)師同意。藥劑科認(rèn)真做好肺結(jié)核病藥品的管理,門診、急診藥房不得領(lǐng)取抗結(jié)核藥品,抗結(jié)核藥品僅限病區(qū)住院病人使用。檢驗科必須做好痰涂片陽性的肺結(jié)核病人的登記工作,做好報告單交接簽收。放射科必須認(rèn)真做好肺結(jié)核病人的登記管理,發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核或疑似肺結(jié)核,必須做好登記并填寫肺結(jié)核病人的登記工作,同時通知??漆t(yī)生診治,做好交接簽收工作。對不需要住院治療的肺結(jié)核患者應(yīng)及時轉(zhuǎn)診到市疾病預(yù)防控制中心結(jié)核病防治科診治,并填寫肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單(一式三份:一份交病人、一份交保健科,一份交疾病預(yù)防控制中心)。并按規(guī)定填寫好肺結(jié)核報告卡,及時報告保健科。我院肺結(jié)核診治由呼吸內(nèi)科負(fù)責(zé)。肺結(jié)核病人歸口管理制度為了認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》和《北京市結(jié)核病歸口管理辦法》,充分認(rèn)識肺結(jié)核病歸口管理工作的重要性和依法控制肺結(jié)核的嚴(yán)肅性,規(guī)范肺結(jié)核的診治與管理,嚴(yán)格執(zhí)行”雙向”轉(zhuǎn)診規(guī)定,特制定本制度。對不明原因發(fā)熱且伴有流感樣癥狀的患者,對其測體溫,有發(fā)熱者,發(fā)給病人口罩,將病人護送至發(fā)熱門診,并做好此類發(fā)熱病人的登記工作。導(dǎo)診、分診過程中應(yīng)注意詢問病人有關(guān)的流行病學(xué)史、職業(yè)史,結(jié)合病人的主訴、病史、癥狀和體征等對來診病人進行傳染病的預(yù)檢。傳染病預(yù)檢、分診工作制度為有效控制傳染病疫情,防止醫(yī)院內(nèi)交叉感染,保障人民群眾身體健康和生命安全,根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法,特制定本制度。(六)物質(zhì)保障藥劑科做好應(yīng)急預(yù)防性藥物、抗病毒藥物治療和對癥治療藥品的必要儲備。同時做好個人防護及消毒隔離工作。節(jié)假日上報院總值班。(三)適用范圍不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例適用本預(yù)案。根據(jù)不明原因傳染病疾病或者特殊病原體感染病例的范圍、性質(zhì)、危害程度和所需動用的資源,實行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),按各專業(yè)預(yù)案實行分級響應(yīng)。(二)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),科學(xué)管理成立應(yīng)急組織領(lǐng)導(dǎo)小組:由院長任組長,院領(lǐng)導(dǎo)及職能科長組成。高度敏感。堅持預(yù)防為主方針。不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等的控制預(yù)案為了有效預(yù)防、及時控制和消除不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例對社會的危害和影響,保障人民安全,特制定我院應(yīng)急管制預(yù)案。醫(yī)護人員要增強個人防護意識,規(guī)范使用各種必要的防護用品。傳染病病人使用 血壓計、聽診器、體溫計要專人專用,用后的血壓計、聽診器要用75%的酒精擦拭消毒;%過氧乙酸或500mg/L的含氯消毒劑浸泡消毒30分鐘。發(fā)現(xiàn)傳染病人應(yīng)根據(jù)病情按照規(guī)定時限及時上報。傳染病人污染的物體表面、空氣、醫(yī)療器械等必須做好終末消毒措施。一次性醫(yī)療用品不能重復(fù)使用,防止因醫(yī)療用品消毒滅菌效果未達到要求標(biāo)準(zhǔn)和使用不當(dāng),而造成的傳染病傳播。杜絕因消毒、滅菌效果未達到要求標(biāo)準(zhǔn)而造成的傳染病發(fā)生。(四)傳染病疫報卡報告流程:診斷或疑似傳染病病人 → 首診醫(yī)生填寫傳染性病報告卡→在各科傳染病登記薄上按規(guī)定項目記錄→住院病人應(yīng)在病程記錄及臨時醫(yī)囑單、門診醫(yī)生在門診病歷上注明“疫情已報”→由填卡醫(yī)生或科室護理員按規(guī)定時限將疫報卡送保健科→填寫疫情報告卡收卡登記→保健科網(wǎng)絡(luò)直報。醫(yī)院保健科每月負(fù)責(zé)全院疫情管理和報告的匯總工作,各科傳染病管理人員應(yīng)做好本科室的傳染病疫情管理,每月進行自查。開展急性弛緩性麻痹病例(AFP)監(jiān)測報告。門診醫(yī)師在接診肺結(jié)核疑似病人時應(yīng)轉(zhuǎn)門診呼吸內(nèi)科診室診治。放射科或檢驗科發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病例或疑似病例,應(yīng)做好肺結(jié)核病人登記工作,要求按項目填寫完整。肺結(jié)核住院患者在住院期間,必須做好疫情報告工作,做到及時、準(zhǔn)確、項目齊全,且查痰率達100%,在最初報告痰檢屬陰性之后復(fù)查為陽性患者須更正復(fù)報,否則屬漏報行為。呼吸內(nèi)科為我院定診點,各臨床科室發(fā)現(xiàn)結(jié)核?。ò瓮饨Y(jié)核)必須請指定醫(yī)生會診,發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核可疑患者,一律填寫疫報卡及轉(zhuǎn)診單并告知前往市結(jié)防所就診,落實治療療程管理。加強肺結(jié)核病人歸口管理。發(fā)熱、腸道門診由專人負(fù)責(zé),對每一位就診病人均應(yīng)進行登記,登記項目必須齊全。對陽性化驗單檢驗科應(yīng)蓋“請注意綜合診斷”字樣,住院病人報告單送各科室,門診病人報告單送交導(dǎo)診人員,并做好陽性報告單交接登記。檢驗科體液常規(guī)鏡檢室、細(xì)菌室、生化室對陽性病人的化驗單,要另行造冊登記,由檢驗科專人負(fù)責(zé)管理。(三)疫情報告網(wǎng)絡(luò)組織和工作程序;責(zé)任報告人應(yīng)依法認(rèn)真填寫疫情報告卡中的各項內(nèi)容,按規(guī)定時限將疫報卡送保健科網(wǎng)絡(luò)直報;同時住院醫(yī)生在病程記錄及臨時醫(yī)囑單上,門診醫(yī)生在門診病歷上注明“疫情已報”,防止重報;并在科室傳染病登記薄上按規(guī)定的項目記錄完整,傳染病報告卡及傳染病登記薄應(yīng)妥善保管、固定放置。對報告的疑似病例及時進行排除或確診。凡發(fā)現(xiàn)乙類、丙類傳染病病人,疑似病人,首診醫(yī)生應(yīng)立即填好疫報卡且疫報卡的診斷日期、報告日期應(yīng)與送保健科的時間一致,不得超過24小時,否則視為遲報。報告時限:凡發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病的傳染性非典型肺炎、炭疽、人感染高致病性禽流感 病原攜帶者、疑似病人,首診醫(yī)生應(yīng)立即用電話報告院領(lǐng)導(dǎo)、保健科及防疫部門,并填寫疫報卡于2小時送保健科網(wǎng)絡(luò)直報。(一)國家法定管理的傳染病分類甲類傳染病(2種):鼠疫、霍亂;乙類傳染病(26種):甲型H1N1流感、傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾;丙類傳染病(11種):流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。(六)物質(zhì)保障藥劑科、總務(wù)科、設(shè)備科做好應(yīng)急預(yù)防性藥物(金剛烷胺、金剛乙胺、達菲等)、抗病毒和對癥治療藥品、消殺藥械、檢測試劑、搶救設(shè)備、防護物品等物質(zhì)的儲備和供應(yīng),并定期檢查,保證不明原因肺炎治療工作正常進行。采集的臨床標(biāo)本包括病人的鼻咽拭子、下呼吸道標(biāo)本(如氣管分泌物、氣管吸取物)和血清標(biāo)本等。(四)標(biāo)本采集經(jīng)專家組對不明原因肺炎病例會診后,仍不能排除SARS和人禽流感時,要采集病例的相關(guān)臨床標(biāo)本,盡快送至有條件的實驗室,進行SARS和人禽流感病原檢測。負(fù)責(zé)采集不明原因肺炎病例的臨床標(biāo)本,并妥善保存,以備送檢。為流行病學(xué)調(diào)查及各級專家組會診提供相關(guān)臨床資料。對不明原因肺炎患者應(yīng)立即采取呼吸道傳染病隔離措施和相應(yīng)的院內(nèi)感染控制措施。醫(yī)務(wù)人員在做出不明原因肺炎病例診斷后,應(yīng)立即向醫(yī)務(wù)科報告;由醫(yī)院及時組織專家組,對醫(yī)務(wù)人員報告的不明原因肺炎病例進行會診。積極做好不明原因肺炎病例
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