【正文】 目前醫(yī)院藥品不良反應(yīng)上報(bào)率較低，仍有大量發(fā)生在臨床的藥品不良反應(yīng)未能上報(bào)，臨床藥師應(yīng)深入臨床，與各科室醫(yī)生及不良反應(yīng)報(bào)告員加強(qiáng)溝通，宣傳藥品不良反應(yīng)上報(bào)的必要性，對(duì)各科室不良反應(yīng)報(bào)告員進(jìn)行培訓(xùn)和再教育，進(jìn)一步加強(qiáng)臨床用藥安全的監(jiān)測(cè)工作。新一應(yīng)注重對(duì)臨床藥學(xué)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作。組織人員更新、修改“醫(yī)院藥事管理規(guī)章制度”。藥占比力爭(zhēng)達(dá)到30%以下的要求，定期監(jiān)測(cè)全院藥占比數(shù)據(jù)，包括門診及病區(qū)的各個(gè)科室，為醫(yī)院下一步制定科室藥占比責(zé)任狀指標(biāo)提供數(shù)據(jù)支持。開(kāi)展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告工作，負(fù)責(zé)醫(yī)院藥物不良反應(yīng)的收集、統(tǒng)計(jì)和上報(bào)，分析、評(píng)價(jià)，反饋藥物安全信息，協(xié)助醫(yī)師妥善處理不良反應(yīng)事件，最大程度地降低藥品不良反應(yīng)的危害。2017年下半年開(kāi)展藥學(xué)查房工作，每周抽取一個(gè)臨床科室的5~10份病例進(jìn)行用藥點(diǎn)評(píng)，指出不合理用藥問(wèn)題并提出改進(jìn)措施，點(diǎn)評(píng)結(jié)果由醫(yī)務(wù)處按照上述“先公示、再申訴、后處罰”的程序進(jìn)行處理；截止目前已完成14個(gè)科室85份醫(yī)囑的點(diǎn)評(píng)工作，發(fā)現(xiàn)并指出了大量的臨床不合理用藥問(wèn)題。積極開(kāi)展病區(qū)醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)工作，對(duì)各科室重點(diǎn)、危重、疑難病人不合理用藥情況進(jìn)行分析，指出用藥中存在問(wèn)題及改進(jìn)措施?！翱咕幬锾幏健⑨t(yī)囑專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)小組”每月對(duì)醫(yī)院抗菌藥物處方進(jìn)行抽查點(diǎn)評(píng)；每季度將點(diǎn)評(píng)的錯(cuò)誤處方進(jìn)行分類，以PPT的形式進(jìn)行全院公示；公示后允許相關(guān)醫(yī)師進(jìn)行申訴，申訴結(jié)果由“點(diǎn)評(píng)小組”專家投票決定；最后對(duì)于確定的不合理處方進(jìn)行績(jī)效處理。同比2016年前三季度數(shù)據(jù)（%、%、%、 DDDs、%、%），門診抗菌藥物管理略有松懈，而住院部的各項(xiàng)數(shù)據(jù)均有不同程度的改善，尤其是I類切口手術(shù)抗菌藥物預(yù)防使用率目前已基本能夠達(dá)標(biāo)。積極落實(shí)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)的各項(xiàng)內(nèi)容，監(jiān)控醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)情況。臨床藥學(xué)室 黎春暉二OO九年十二月二十日第五篇：2017年臨床藥學(xué)室工作總結(jié)2017臨床藥學(xué)室工作總結(jié)一、主要工作目前臨床藥學(xué)室共有5名臨床藥師參與臨床查房工作，其中持證藥師2名，臨床科室包括：神經(jīng)內(nèi)科、腎病呼吸內(nèi)科、老年病科、腫瘤血液科、感染內(nèi)科等。爭(zhēng)取早日完成臨床藥學(xué)信息化建設(shè)，使臨床藥學(xué)工作不斷發(fā)展壯大起來(lái)，更好地服務(wù)于臨床，服務(wù)于患者。（5）、爭(zhēng)取臨床藥學(xué)信息化建設(shè) 臨床藥學(xué)信息化建設(shè)是醫(yī)院信息化建設(shè)的重要組成部分。（4）、參與合理用藥監(jiān)測(cè)工作2010年衛(wèi)生部要求二級(jí)醫(yī)院必須參與全國(guó)合理用藥監(jiān)測(cè)，成為網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院。（3）、完善臨床藥學(xué)基本建設(shè)臨床藥學(xué)資料室、儀器室是臨床藥學(xué)最基本的基礎(chǔ)建設(shè)。加強(qiáng)臨床業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)，深入病房參與查房、會(huì)診是明年的工作重點(diǎn)。（2）、加強(qiáng)臨床藥學(xué)素質(zhì)教育臨床藥學(xué)是一項(xiàng)專業(yè)性極強(qiáng)，與臨床緊密結(jié)合的藥學(xué)實(shí)踐工作。九、二0一0年工作計(jì)劃（1）、加快臨床藥學(xué)隊(duì)伍建設(shè)按照衛(wèi)生部臨床藥學(xué)崗位配置要求：二級(jí)甲等醫(yī)院至少配備三名以上專職臨床藥師，三級(jí)醫(yī)院至少配備不少于5人的專職臨床藥師。（3）、臨床藥學(xué)人才奇缺，醫(yī)院要加強(qiáng)這方面人才的引進(jìn)和加大對(duì)在職臨床藥學(xué)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作。具體表現(xiàn)在：（1）、臨床藥學(xué)工作模式仍處于探索、摸索之中，各項(xiàng)工作有待進(jìn)一步規(guī)范化、具體化，臨床藥師制有待進(jìn)一步完善。藥師談藥欄目上發(fā)表專業(yè)文章15篇。作為主編撰寫了28萬(wàn)余字的《臨床藥理學(xué)》教材書，09年8月份由天津科技翻譯出版社出版發(fā)行。從藥物治療指南、藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)、藥物相互作用、藥物不良反應(yīng)進(jìn)行詳實(shí)的分析，極大地促進(jìn)和規(guī)范了臨床合理用藥，受到臨床醫(yī)師的好評(píng)。2009年2月份開(kāi)展了《抗感染藥物不合理應(yīng)用實(shí)例分析》，2009年3月份匯總了《消化系統(tǒng)疾病臨床不合理用藥實(shí)例分析》，2009年4月份進(jìn)行了《抗高血壓藥物治療中不合理處方用藥分析》，2009年6月份針對(duì)普外科不合理用藥進(jìn)行了《普外科不合理用藥分析點(diǎn)評(píng)》工作，7月份就臨床常見(jiàn)藥物配伍禁忌與不合理聯(lián)用進(jìn)行了剖析，8月份就消化內(nèi)科常見(jiàn)不合理用藥再次進(jìn)行了實(shí)例分析，9月份對(duì)我院慢性心力衰竭藥物治療進(jìn)行了調(diào)查與分析，10月份針對(duì)甲流做了如何選擇中藥治流感，11月份就肺心病用藥有講究寫了心得體會(huì)，12月份針對(duì)痛風(fēng)患者怎樣合理選用藥物做了分析。其旨在確保醫(yī)療質(zhì)量安全，提高臨床療效，促進(jìn)藥物的合理規(guī)范使用。五、加強(qiáng)處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥處罰力度臨床藥學(xué)室每月抽查住院病歷30份及門診、住院處方各600張，對(duì)我院醫(yī)囑、處方進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥分析，每月點(diǎn)評(píng)一次，均以藥訊形式發(fā)放至各臨床科室。個(gè)別爭(zhēng)議問(wèn)題單獨(dú)與科主任、臨床醫(yī)師私下交流、溝通，達(dá)到大家意見(jiàn)統(tǒng)一，求得相互理解，互相促進(jìn)，共同發(fā)展。提醒廣大醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，并通告各臨床科室，使用低分子右旋糖酐前應(yīng)做皮試，同時(shí)避免同復(fù)方丹參等中藥注射劑聯(lián)合使用，使用時(shí)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，防止嚴(yán)重不良反應(yīng)的再次發(fā)生。使我院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作不僅在數(shù)量上圓滿完成，而且在上報(bào)質(zhì)量上有所提升，獲市藥監(jiān)局領(lǐng)導(dǎo)好評(píng)。7月份邀請(qǐng)市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心王志主任來(lái)我院做了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)學(xué)術(shù)報(bào)告講座，收到了很好的臨床效果。三、開(kāi)展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)年初調(diào)整了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了2009年藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作目標(biāo)管理細(xì)則。實(shí)行每日臨床科室交班查房制，每周院內(nèi)科室大查房，每月處方點(diǎn)評(píng)用藥分析，每季臨床藥訊編輯出版。使之做到工作制度化、運(yùn)作程序化、職責(zé)明確化?，F(xiàn)將主要成績(jī)、不足與明年工作計(jì)劃向院領(lǐng)導(dǎo)做如下匯報(bào)。2015年工作安排：在過(guò)去已經(jīng)有的工作制度上，新開(kāi)展相關(guān)臨床藥學(xué)工作，進(jìn)一步完善我院臨床藥學(xué)室的建設(shè)：；； ，定期開(kāi)展針對(duì)臨床醫(yī)生相關(guān)藥物的專題講座及培訓(xùn)；，給予患者提供藥物咨詢。，只有充分利用信息化手段才能實(shí)現(xiàn)藥品臨床精細(xì)化管理，減少人力，提高工作效率。還需繼續(xù)送至上級(jí)醫(yī)院規(guī)陪學(xué)習(xí)。，提高專業(yè)能力。存在問(wèn)題：在過(guò)去的一年，我們初步建立了臨床藥學(xué)室工作模式，但仍有很多方面需要改進(jìn)，以及相關(guān)細(xì)節(jié)仍待落實(shí)：，我們需要從事后點(diǎn)評(píng)的模式逐漸轉(zhuǎn)化為事前干預(yù)。定期、按時(shí)向南充市藥事管理中心上報(bào)我院調(diào)查及統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)?！段鞒淇h人民醫(yī)院藥械不良反應(yīng)/事件報(bào)告監(jiān)測(cè)管理制度》、《西充縣人民醫(yī)院藥械不良反應(yīng)/事件應(yīng)急預(yù)案》、《西充縣人民醫(yī)院突發(fā)群體藥械不良反應(yīng)/事