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正文內(nèi)容

醫(yī)院死亡證明書范本(參考版)

2024-10-13 11:53本頁面
  

【正文】 。特此證明年月篇三:死亡證明格式死亡證明本社區(qū),***村,姓名**,身份證********,與*年*月*日*時(shí),什么原因,在什么地方死亡。第五篇:死亡證明書樣本死 亡 證 明(存根)茲有原本轄區(qū)居民,性別,住址,身份證號(hào)碼,于 年 月 日死亡注銷戶口。經(jīng)查人事檔案記載或根據(jù)_______________________,茲證明: _____________(姓名),_____男(或女),于__________年____月____日出生,其生前住,于__________年____月____日在____省____市(或縣)因(死因)_______________________死亡。特此證明承辦人:派出所(蓋章)年月(年)公所戶字號(hào)死 亡 證 明茲有原本轄區(qū)居民,性別,住址,身份證號(hào)碼,于年 月日死亡注銷戶口。對(duì)腎炎作為慢性的描述意味著猩紅熱已不再處于它的活動(dòng)期。例4:Ⅰ(a)墜積性肺炎()(b)偏癱()(c)腦血管意外(10年)(I64)編碼到腦血管意外的后遺癥()。例2:Ⅰ(a)支氣管肺炎()(b)脊柱彎曲()(c)兒童佝僂病()編碼到佝僂病的后遺癥()。規(guī)則F:對(duì)晚期效應(yīng)進(jìn)行修飾,當(dāng)選擇的原因是在本分類中提供有獨(dú)立的后遺癥類目的某種情況的早期形式,而且有證據(jù)表明死亡是由于這種情況的殘余影響所致而不是在它的活動(dòng)期,則編碼到適當(dāng)?shù)?的后遺癥類目。例3:Ⅰ(a)慢性心肌炎()(b)急性心肌炎()編碼到急性心肌炎()。例1:Ⅰ(a)三期梅毒()(b)初期梅毒()編碼到三期梅毒()。對(duì)早期晚期情況進(jìn)行修飾,當(dāng)選擇的原因是一個(gè)疾病的早期階段,而在證明書上還報(bào)告了同一個(gè)疾病的較晚階段,則編碼到較晚階段。結(jié)合第三卷索引查找?guī)椭袛嗬?:Ⅰ(a)腦膜炎()(b)結(jié)核病()編碼到結(jié)核性腦膜炎()。結(jié)合醫(yī)學(xué)知識(shí)加以判斷或比較同類疾病的編碼大小例1:Ⅰ(a)腦梗死()(b)腦血管意外(I64)例2:Ⅰ 編碼到腦梗死()。規(guī)則D:對(duì)非特異診斷進(jìn)行修飾當(dāng)選擇的原因以一般性術(shù)語描述了一種情況,而在證明書上用一個(gè)術(shù)語提供了這個(gè)情況在部位和性質(zhì)方面更精確的信息,則優(yōu)先采用這個(gè)信息更豐富的術(shù)語。不要拋棄按照總原則選擇的瑣細(xì)情況,因?yàn)樗蛔鳛榱硪粋€(gè)情況的原因報(bào)告。不要拋棄按照總原則選擇的瑣細(xì)情況,因?yàn)樗蛔鳛榱硪粋€(gè)情況的原因報(bào)告。例40:Ⅰ(a)手術(shù)中出血(b)扁桃體切除術(shù)(c)扁桃體肥大()編碼到對(duì)按照總原則選擇的扁桃體肥大進(jìn)行治療的有害反應(yīng)()。例39:Ⅰ(a)嵌甲()和急性腎衰竭編碼到急性腎衰竭()。例38:ⅠⅡ(a)齲牙()糖尿病編碼到糖尿病()。規(guī)則B:對(duì)瑣細(xì)情況進(jìn)行修飾,當(dāng)選擇的原因是一個(gè)不大可能引起死亡的瑣細(xì)情況,而又報(bào)告了一個(gè)更嚴(yán)重的情況(除了不明原因或另一個(gè)瑣細(xì)情況以外的任何情況), 則重新選擇根本原因,就好象瑣細(xì)情況未曾報(bào)告那樣。例5:Ⅰ(a)終末期肺炎()(b)擴(kuò)散性壞疽(R02)和腦血管梗死()編碼到腦血管梗死()。例4:Ⅰ(a)咳嗽(R05)和嘔血()編碼到嘔血()。例3:Ⅰ(a)心肌變性()和肺氣腫()(b)衰老(R54)編碼到心肌變性()。例2:Ⅰ(a)貧血()(b)脾大()編碼到脾大性貧血()。例1:Ⅰ(a)衰老(R54)和墜積性肺炎()(b)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎()編碼到類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎()。(呼吸衰竭,未特指)。I99(循環(huán)系統(tǒng)其他和未特指的疾患)。下面的情況可以看作是不明原因:(心臟停搏,未特指)。Ⅰ(a)肺梗死Ⅱ 三周前對(duì)肺癌實(shí)行了左肺切除術(shù) 例8:選擇肺癌()。按照規(guī)則2選擇的墜積性肺炎可以認(rèn)為是所報(bào)告的另外兩個(gè)情況的直接后遺癥。毫無疑問,腎切除術(shù)是對(duì)腎的惡性腫瘤所實(shí)行的。按照規(guī)則2選擇的急性腎炎可以認(rèn)為是猩紅熱的直接后遺癥。按照總原則選擇的支氣管肺炎和繼發(fā)性貧血兩種病都可以認(rèn)為是慢性淋巴性白血病的直接后遺癥。例3: Ⅰ(a)結(jié)核?、?HIV病選擇導(dǎo)致分支桿菌感染的HIV病()。例:某些手術(shù)后并發(fā)癥(肺炎、出血、血栓性靜脈炎、栓塞、血栓形成、敗血癥、心臟停搏、急性腎衰竭、異物吸入、肺不張及肺梗死)例1: Ⅰ(a)卡波西肉瘤Ⅱ 艾滋病選擇導(dǎo)致卡波西肉瘤的HIV病()。不存在報(bào)告順序。兩種情況處于同一行上。例2: Ⅰ(a)風(fēng)濕性和動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病選擇風(fēng)濕性心臟病()。例1: Ⅰ(a)惡性貧血和足壞疽(b)動(dòng)脈粥樣硬化選擇惡性貧血()。規(guī)則二如果不存在終結(jié)于證明書上首先列入之情況的報(bào)告順序,則選擇首先提及的情況。由于尿毒癥引起的心包炎,以及由于肺炎引起的心包炎。例14: Ⅰ(a)心包炎(b)尿毒癥和肺炎選擇尿毒癥。例13:Ⅰ(a)急性心肌梗死(b)動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(c)流行性感冒選擇動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。例12: Ⅰ(a)食管靜脈曲張和充血性心力衰竭(b)慢性風(fēng)濕性心臟病和肝硬變選擇肝硬變()。 在證明書第Ⅰ部分的報(bào)告內(nèi)容存在著 一個(gè)或多個(gè)合理的順序。I(a)肺心病(b)肺氣腫(c)慢支(d)動(dòng)脈硬化(2)如果存在不止一個(gè)終結(jié)于首先提及的情況的順序,則選擇第一個(gè)提及順序的起始原因。某些情況下根本死亡原因的確定要考慮應(yīng)用ICD10提供的某些有關(guān)注釋進(jìn)行再編碼處理。新生兒(圍生兒)死因: 吸入性肺炎、窒息、早產(chǎn)、先天性疾病5歲以下兒童主要死因: 肺炎、腹瀉、營養(yǎng)不良孕產(chǎn)婦死因: 梗阻性分娩、妊高癥、產(chǎn)后出血老年人死因: 腦血管病、惡性腫瘤、心血管病中青年死因: 損傷/中毒:機(jī)動(dòng)車事故、工傷、自殺B:常常不作為根本死亡原因的情況繼發(fā)性疾?。?繼發(fā)性惡性腫瘤、繼發(fā)性高血壓呼吸和循環(huán)系統(tǒng)較早發(fā)生的疾病: 動(dòng)脈硬化、高血壓、急性支氣管炎醫(yī)療操作并發(fā)癥損傷中毒的臨床表現(xiàn)原發(fā)性疾?。涸l(fā)性惡性腫瘤呼吸和循環(huán)系統(tǒng)較晚發(fā)生的疾病: 腦血管病、冠心病、慢性支氣管炎嚴(yán)重危害健康的各類疾病損傷中毒的外部原因七、死因判定和編碼依據(jù)A:總原則:當(dāng)只有一個(gè)死亡原因被記錄時(shí),就用這個(gè)原因進(jìn)行死因統(tǒng)計(jì)制表。使用英文名稱或縮寫:如“AIDS”“肺Ca”等,由于英文縮寫常出現(xiàn)多個(gè)病因,無法確定死亡原因。傳染病而未核實(shí)具體病種,腫瘤而未明確良性或惡性及原發(fā)部位,未特指的心臟病,未特指的先天異常,未特指疾病的孕產(chǎn)婦死亡。填寫“老衰”(
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