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變電所安全防護制度(參考版)

2024-10-13 11:48本頁面
  

【正文】 。(5)防噪音:選擇噪音小、功能好的儀器設備。(3)防銳器傷:傳遞銳器時要穩(wěn)、準、最好使用傳遞盤。十四、手術室人員的防護(1)防廢氣:交廢氣接于專用的吸收缸,確保通風換氣設備功能良好,并戴好口罩。清創(chuàng),對創(chuàng)面進行嚴格消毒處理,并進行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。(2)拿取、回收注射劑安培,謹防刺傷。病理診斷報告以正式文字報告為準。病理科接到標本后,逐項檢查各標本的登記情況,無誤后在標本送檢登記本上簽名。一般病理檢查標本,術畢由器械護士交巡回護士貼上標簽,寫明科室、患者姓名、住院員、標本名稱及采取部位后,并簽字。若為較大的標本,,標本表面可用鹽, 水紗墊覆蓋,, 防止干燥。加強術中觀察,每15min檢查一次,觀察肢體末端血運,按摩受壓肢體,3~5min/次?;颊邆扰P位時,胸墊與腋下應間隔10cm左右;俯臥位時,腹部、會陰部勿受壓;上肢外展<900;兩腿不可過度伸直;骨隆突部位墊軟枕,防止受壓。使用中,每15min檢查1次壓力指數(shù),及時提醒術者止血時間。若為普通氣壓止血帶,打氣應稍超過正常值后再放氣至正常值時擰緊閥門;放氣時應緩慢。松緊適宜,以能伸進一指為宜。使用前應檢查氣囊、顯示表(氣量表)是否完好,有無漏氣。每年應進行器械大保養(yǎng)及檢修一次。用后,應及時包好、滅菌。在進行重要步驟前,術者應先檢查器械是否合適。發(fā)現(xiàn)配件不齊,及時通告巡回護士進行登記或更換;若為損壞,應交巡回護士撤出。九、防止因器械不足或不良造成意外器械打包護士應根據(jù)手術通知單認真準備器械,并檢查其性能是否良好、配件是否齊全、數(shù)量是否充足。手術間設地線接口,防止電線短路。定期檢查各手術間電路、醫(yī)用氣體管道裝置的安全性、密閉性。若使用氣動電鉆、骨鉆時,注意檢查氣體有無漏氣。八、防止燃燒、爆炸意外手術室內使用電爐、酒精燈等時,應遠離氧氣,防止爆炸。若手術時間超過6小時,手術切口應加無菌巾。不可同時在一個手術間施行無菌、污染兩種手術。污染標本及器械,應放在指定盆內。保持手術切口周圍、無菌器械臺敷料干燥,可使用防水手術薄膜及加層鋪巾保護。凡耐高壓的手術物品一律采用高壓蒸汽滅菌,否則,用低溫蒸氣或氣體消毒滅菌,不主張使用化學藥液浸泡。手術人員進入手術室后,應迅速就位,盡量減少走動或頻繁開關手術間門,以免塵土飛揚。七、防止創(chuàng)口感染所有手術人員應加強無觀念,熟練無菌技術,嚴格執(zhí)行手術室無菌技術操作常規(guī)。保持手術床單、布墊平整、干燥。要正確接好電源。使用電灼器時,應將接觸患者的電極板涂以導電膠或蘸濕鹽水,電極板要平坦,緊貼患者皮膚,固定于患者遠離心臟的肌肉豐厚處,防止電極板灼傷患者。清醒、能活動的成人,水溫為60~70℃,小兒、昏迷、低溫麻醉及癱瘓患者為40~50℃。輸血后的儲血袋放4℃冰箱保留24小時,然后毀形棄之。嚴格查對制度,取血時認真核對患者姓名、科室、床號、住院號、診斷、血型、交叉配血化驗單及供血者姓名、血型、血瓶號保存期,做到巡護士取血時自查、輸血前與麻醉醫(yī)生共查、輸血后再次查對。五、防止輸錯血巡回護士負責取血,每次只能取一名患者所需的血液。200cfu/m3.④ 溫度與溫度適中。② 柜內清潔、干燥、通風好。在手術開始前,手術者必須核對患者,并按病歷記載、X線片等再次核對手術部位。經常檢查交換車性能,保持狀態(tài)良好,防止接送途中摔傷患者。患者(尤其是小兒、躁動者)躺在手術床等待手術或等待護送時,應有護士床旁守護,必要時上約束帶,防止墜床;清醒患者可進行安全知識教育。麻醉、手術開始前,由麻醉醫(yī)生、第一助手第3次核對以上各項。第五篇:手術室安全防護制度手術室安全防護制度一、防止接錯患者到病房接患者時憑手術患者電腦打印單或手術通知單查對科室、床號、患者姓名、住院號、手術名稱、手術部位(何側)及手術時間。,醫(yī)用供氣、供氧,空調系統(tǒng)等設備的運行狀況,每周由專管技師負責檢查、維護及檢修。每天術畢由巡回護士負責物品補充、物品歸位及衛(wèi)生清潔,填寫手術間物品檢查登記本各欄內容,并簽名;每周由房長負責總查,確保術中物品及時提供,防止滅菌物品過期。、手術間物品定位示意圖以及物品基數(shù)卡,做到定位、定物、定量。立即進行麻醉或手術救治。急救手術管理制度急救手術除急診手術的管理規(guī)定外,還應注意:,在電話通知手術室的同時由實施手術科室醫(yī)生將患者護送到手術室。、病理結果報告單、標本盛器標簽以及標本送檢登記本,都必須字跡工整、項目齊全。若核對中發(fā)現(xiàn)送檢單有錯項、漏項或填寫不全,值班護士應立即通知手術者到科補填或更改,護士不可幫填,防止差錯發(fā)生。后者應將標本放入有固定液的盛器內,貼上標簽,再將病理檢查單、標本送檢登記本中的內容逐項填寫清楚,并與標本核對后放在指定位置。巡回護士應立即將標本放入盛器內,貼上標簽,寫明科室、患者姓名、住院號、標本名稱及采取部位,連同寫好的病理標本檢查單交專人立即送病理科,面交該科負責人員。(十二)防止病理檢查標本遺失或差錯(小碗)內,必要時用絲線結扎或鉗子夾持作為標記,妥善放在器械臺上。當選擇斜坡位手術時(如頸段后路脊柱矯治術),應特制寬邊束縛帶,兜住兩側臀溝向上固定,托住患者,防止術中身體下滑造成意外傷。頸椎后路矯治手術時,由于術中狀體位墊,可有效抗震、抗壓、抗移動。,胸墊與腋下應間隔10cm左右;俯臥位時,腹部、會陰部勿受壓;上肢外展〈90176。因此,消毒前,在束縛的止血帶遠端邊緣用紗條填塞一圈,以阻擋消毒液流入,消毒完畢取下棄之。使用中,每15min檢查1次壓力指數(shù),及時提醒術者止血時間。放氣后,巡回護士應常規(guī)檢查束縛的止血帶是否復原,防止氣壓止血帶顯示屏為零,而實際氣囊未放氣等意外故障,造成肢體長期受壓。,成人上肢壓力為40kPa、下肢為80kPa,小兒上肢為30kPa、下肢為40kPa,對于過瘦、過胖者可適當減少或增加壓力;保險壓力,以超過工作壓力5—10kPa為宜。松緊適宜,以能伸進一指為宜。、顯示表(氣量表)是否完好,有無漏氣。有條件的醫(yī)院,應備快速高壓蒸汽滅菌鍋。,以備急用。、特殊手術或新手術時,術者應于術前一日親自到手術室挑選所需的特殊器械,并檢查其他物品是否齊備及適用。,器械護士應再次檢查器械是否正確、適用。,熟知主要電閘開關位置;掌握滅火器的正確使用方法,定點放置滅火器材,確保在發(fā)生火災時,能迅速控制險情。手術間設地線接口,防止電線短路。、醫(yī)用氣體管道裝置的安全性、密閉性。、骨鉆時,注意檢查氣體有無漏氣。(八)防止燃燒、爆炸意外、酒精燈等時,應遠離氧氣,防止爆炸。,手術后應從污物通道離開限制區(qū),不可隨意互竄手術間。,盡量縮短手術時間,減少組織創(chuàng)傷。后做污染手術,有條件時,應劃分無菌手術間、急診手術間、感染手術間,以降低無菌手術感染率。應注意保護切口及手術區(qū)。特殊情況采用浸泡消毒時,嚴格按國家規(guī)范執(zhí)行,每次消毒應在盒外注名消毒日期和時間,并簽名。,發(fā)現(xiàn)時應立即糾正。嚴格控制進入手術室的人數(shù)。輸血后的儲血袋放4℃冰箱保留24h,然后棄之。消毒時,若被消毒液浸濕應及時更換,尤其是小兒,以避免灼傷。頭面部、頸背部手術的消毒時,雙眼應貼防水保護膜或涂眼膏,防止消毒液對角膜損傷。要正確接好電源。切皮后,使用電刀切割可誘發(fā)燃燒,由于在無影燈強光照射下,手術人員不易覺察,導致火焰在手術薄膜下對皮膚持續(xù)燃燒。當功率〉50W時,每增加5W,應報告術者,提醒注意,嚴禁超出儀器安全值范圍;②面罩給氧時,由于密閉不嚴,四周氧濃度較高,應改用鼻導管吸氧或適當調整氧流量。2,使用高頻電刀時,特別注意:①嚴格控制輸出功率。清醒、能活動的成人,水溫為60—60℃,小兒、昏迷、低溫麻醉及癱瘓患者為40—50℃。嚴格查對制度,取血時認真核對患者姓名、科室、床號、住院號、診斷、血型、交叉配血試驗單及供血者姓名、血型、血瓶號、保存期,做到巡回護士取血時自查、輸血前與麻醉醫(yī)生共查、輸血后再次查對。(五)防止輸錯血 1,2,3,巡回護士負責取血,每次只能取1名患者所需的血液。在手術開始前,手術者必須核對患者,并按病歷記載、X線片等再次核對手術部位。執(zhí)行口頭醫(yī)囑用藥時,在執(zhí)行前、后必須要復誦1遍,并囑麻醉醫(yī)生及時記錄在“術中麻醉記錄單”上。局麻加腎上腺素時,應事先問明劑量再加藥。瓶簽脫落、字跡不清或有疑問,嚴禁使用。3,全麻誘導期的患者應有人在床旁照顧,注意患者肢體位置,防止擠壓撞傷,必要時上約束帶。搬動患者時,動作輕巧、穩(wěn)妥,防止意外傷。3,麻醉、手術開始前,由麻醉醫(yī)生、第一助手第3次核對以上各項。第四篇:安全防護制度安全防護制度(一)防護接錯患者1,到病房接患者時,憑手術患者或手術通知單查對科室、床號、患者姓名、住院號、手術名稱、手術部位(何側)及手術時間。污染工作間不得飲水、吃東西和吸煙或使用化妝品。取完材后樣本要按時進行處理。要用有效的多用途消毒劑對工作臺面進行消毒,用醫(yī)用消毒儀消毒工作間。使用銳器如小刀等工具都要求小心操作。使用鑷子、玻璃片必須小心,以免刺傷皮膚。切片時必須嚴格按操作常規(guī)進行。冰凍切片工作時不要用戴手套的手摸暴露的眼睛、鼻子和皮膚。同時事先與其他冰凍切片病例預約時間分開,操作后及時消毒。在冰凍切片前應和手術室或手術科室主管醫(yī)師聯(lián)系,了解患者所患疾病的種類,傳染途徑,預防措施,必要時和感控科取得聯(lián)系。1當眼部被污染性材料或液體污染時,應立即用沖眼器沖洗之后到眼科就診。受傷部位的傷口沖洗后,應當用消毒液,如:75%%碘伏進行消毒,并包扎傷口。所穿著工作服應進行消毒處理。在進行各種檢查時,應避免污染,在進行特殊傳染病檢查后,應及時進行消毒,遇有場地、工作服或體表污染時,應立即處理,防止擴散,并視污染情況向上級報告。技術人員結束操作后應及時洗手、淋浴。進行離心操作時應蓋好離心機機蓋,待停機5分鐘后才能打開機蓋取出離心物品,應在生物安全柜內打開離心管。如使用生物安全柜或通風柜時,應在操作前5分鐘打開。使用后的銳器應當直接放入耐刺、防滲漏的利器盒,以防刺傷。有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有
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