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正文內(nèi)容

變電所安全防護(hù)制度(文件)

2025-10-10 11:48 上一頁面

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【正文】 ,防止擴(kuò)散,并視污染情況向上級(jí)報(bào)告。受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)當(dāng)用消毒液,如:75%%碘伏進(jìn)行消毒,并包扎傷口。在冰凍切片前應(yīng)和手術(shù)室或手術(shù)科室主管醫(yī)師聯(lián)系,了解患者所患疾病的種類,傳染途徑,預(yù)防措施,必要時(shí)和感控科取得聯(lián)系。冰凍切片工作時(shí)不要用戴手套的手摸暴露的眼睛、鼻子和皮膚。使用鑷子、玻璃片必須小心,以免刺傷皮膚。要用有效的多用途消毒劑對(duì)工作臺(tái)面進(jìn)行消毒,用醫(yī)用消毒儀消毒工作間。污染工作間不得飲水、吃東西和吸煙或使用化妝品。3,麻醉、手術(shù)開始前,由麻醉醫(yī)生、第一助手第3次核對(duì)以上各項(xiàng)。3,全麻誘導(dǎo)期的患者應(yīng)有人在床旁照顧,注意患者肢體位置,防止擠壓撞傷,必要時(shí)上約束帶。局麻加腎上腺素時(shí),應(yīng)事先問明劑量再加藥。在手術(shù)開始前,手術(shù)者必須核對(duì)患者,并按病歷記載、X線片等再次核對(duì)手術(shù)部位。嚴(yán)格查對(duì)制度,取血時(shí)認(rèn)真核對(duì)患者姓名、科室、床號(hào)、住院號(hào)、診斷、血型、交叉配血試驗(yàn)單及供血者姓名、血型、血瓶號(hào)、保存期,做到巡回護(hù)士取血時(shí)自查、輸血前與麻醉醫(yī)生共查、輸血后再次查對(duì)。2,使用高頻電刀時(shí),特別注意:①嚴(yán)格控制輸出功率。切皮后,使用電刀切割可誘發(fā)燃燒,由于在無影燈強(qiáng)光照射下,手術(shù)人員不易覺察,導(dǎo)致火焰在手術(shù)薄膜下對(duì)皮膚持續(xù)燃燒。頭面部、頸背部手術(shù)的消毒時(shí),雙眼應(yīng)貼防水保護(hù)膜或涂眼膏,防止消毒液對(duì)角膜損傷。輸血后的儲(chǔ)血袋放4℃冰箱保留24h,然后棄之。,發(fā)現(xiàn)時(shí)應(yīng)立即糾正。應(yīng)注意保護(hù)切口及手術(shù)區(qū)。,盡量縮短手術(shù)時(shí)間,減少組織創(chuàng)傷。(八)防止燃燒、爆炸意外、酒精燈等時(shí),應(yīng)遠(yuǎn)離氧氣,防止爆炸。、醫(yī)用氣體管道裝置的安全性、密閉性。,熟知主要電閘開關(guān)位置;掌握滅火器的正確使用方法,定點(diǎn)放置滅火器材,確保在發(fā)生火災(zāi)時(shí),能迅速控制險(xiǎn)情。、特殊手術(shù)或新手術(shù)時(shí),術(shù)者應(yīng)于術(shù)前一日親自到手術(shù)室挑選所需的特殊器械,并檢查其他物品是否齊備及適用。有條件的醫(yī)院,應(yīng)備快速高壓蒸汽滅菌鍋。松緊適宜,以能伸進(jìn)一指為宜。放氣后,巡回護(hù)士應(yīng)常規(guī)檢查束縛的止血帶是否復(fù)原,防止氣壓止血帶顯示屏為零,而實(shí)際氣囊未放氣等意外故障,造成肢體長(zhǎng)期受壓。因此,消毒前,在束縛的止血帶遠(yuǎn)端邊緣用紗條填塞一圈,以阻擋消毒液流入,消毒完畢取下棄之。頸椎后路矯治手術(shù)時(shí),由于術(shù)中狀體位墊,可有效抗震、抗壓、抗移動(dòng)。(十二)防止病理檢查標(biāo)本遺失或差錯(cuò)(小碗)內(nèi),必要時(shí)用絲線結(jié)扎或鉗子夾持作為標(biāo)記,妥善放在器械臺(tái)上。后者應(yīng)將標(biāo)本放入有固定液的盛器內(nèi),貼上標(biāo)簽,再將病理檢查單、標(biāo)本送檢登記本中的內(nèi)容逐項(xiàng)填寫清楚,并與標(biāo)本核對(duì)后放在指定位置。、病理結(jié)果報(bào)告單、標(biāo)本盛器標(biāo)簽以及標(biāo)本送檢登記本,都必須字跡工整、項(xiàng)目齊全。立即進(jìn)行麻醉或手術(shù)救治。,醫(yī)用供氣、供氧,空調(diào)系統(tǒng)等設(shè)備的運(yùn)行狀況,每周由專管技師負(fù)責(zé)檢查、維護(hù)及檢修。麻醉、手術(shù)開始前,由麻醉醫(yī)生、第一助手第3次核對(duì)以上各項(xiàng)。經(jīng)常檢查交換車性能,保持狀態(tài)良好,防止接送途中摔傷患者。② 柜內(nèi)清潔、干燥、通風(fēng)好。五、防止輸錯(cuò)血巡回護(hù)士負(fù)責(zé)取血,每次只能取一名患者所需的血液。輸血后的儲(chǔ)血袋放4℃冰箱保留24小時(shí),然后毀形棄之。使用電灼器時(shí),應(yīng)將接觸患者的電極板涂以導(dǎo)電膠或蘸濕鹽水,電極板要平坦,緊貼患者皮膚,固定于患者遠(yuǎn)離心臟的肌肉豐厚處,防止電極板灼傷患者。保持手術(shù)床單、布?jí)|平整、干燥。手術(shù)人員進(jìn)入手術(shù)室后,應(yīng)迅速就位,盡量減少走動(dòng)或頻繁開關(guān)手術(shù)間門,以免塵土飛揚(yáng)。保持手術(shù)切口周圍、無菌器械臺(tái)敷料干燥,可使用防水手術(shù)薄膜及加層鋪巾保護(hù)。不可同時(shí)在一個(gè)手術(shù)間施行無菌、污染兩種手術(shù)。八、防止燃燒、爆炸意外手術(shù)室內(nèi)使用電爐、酒精燈等時(shí),應(yīng)遠(yuǎn)離氧氣,防止爆炸。定期檢查各手術(shù)間電路、醫(yī)用氣體管道裝置的安全性、密閉性。九、防止因器械不足或不良造成意外器械打包護(hù)士應(yīng)根據(jù)手術(shù)通知單認(rèn)真準(zhǔn)備器械,并檢查其性能是否良好、配件是否齊全、數(shù)量是否充足。在進(jìn)行重要步驟前,術(shù)者應(yīng)先檢查器械是否合適。每年應(yīng)進(jìn)行器械大保養(yǎng)及檢修一次。松緊適宜,以能伸進(jìn)一指為宜。使用中,每15min檢查1次壓力指數(shù),及時(shí)提醒術(shù)者止血時(shí)間。加強(qiáng)術(shù)中觀察,每15min檢查一次,觀察肢體末端血運(yùn),按摩受壓肢體,3~5min/次。一般病理檢查標(biāo)本,術(shù)畢由器械護(hù)士交巡回護(hù)士貼上標(biāo)簽,寫明科室、患者姓名、住院?jiǎn)T、標(biāo)本名稱及采取部位后,并簽字。病理診斷報(bào)告以正式文字報(bào)告為準(zhǔn)。清創(chuàng),對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理,并進(jìn)行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。(3)防銳器傷:傳遞銳器時(shí)要穩(wěn)、準(zhǔn)、最好使用傳遞盤。(5)防噪音:選擇噪音小、功能好的儀器設(shè)備。十四、手術(shù)室人員的防護(hù)(1)防廢氣:交廢氣接于專用的吸收缸,確保通風(fēng)換氣設(shè)備功能良好,并戴好口罩。(2)拿取、回收注射劑安培,謹(jǐn)防刺傷。病理科接到標(biāo)本后,逐項(xiàng)檢查各標(biāo)本的登記情況,無誤后在標(biāo)本送檢登記本上簽名。若為較大的標(biāo)本,,標(biāo)本表面可用鹽, 水紗墊覆蓋,, 防止干燥?;颊邆?cè)臥位時(shí),胸墊與腋下應(yīng)間隔10cm左右;俯臥位時(shí),腹部、會(huì)陰部勿受壓;上肢外展<900;兩腿不可過度伸直;骨隆突部位墊軟枕,防止受壓。若為普通氣壓止血帶,打氣應(yīng)稍超過正常值后再放氣至正常值時(shí)擰緊閥門;放氣時(shí)應(yīng)緩慢。使用前應(yīng)檢查氣囊、顯示表(氣量表)是否完好,有無漏氣。用后,應(yīng)及時(shí)包好、滅菌。發(fā)現(xiàn)配件不齊,及時(shí)通告巡回護(hù)士進(jìn)行登記或更換;若為損壞,應(yīng)交巡回護(hù)士撤出。手術(shù)間設(shè)地線接口,防止電線短路。若使用氣動(dòng)電鉆、骨鉆時(shí),注意檢查氣體有無漏氣。若手術(shù)時(shí)間超過6小時(shí),手術(shù)切口應(yīng)加無菌巾。污染標(biāo)本及器械,應(yīng)放在指定盆內(nèi)。凡耐高壓的手術(shù)物品一律采用高壓蒸汽滅菌,否則,用低溫蒸氣或氣體消毒滅菌,不主張使用化學(xué)藥液浸泡。七、防止創(chuàng)口感染所有手術(shù)人員應(yīng)加強(qiáng)無觀念,熟練無菌技術(shù),嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室無菌技術(shù)操作常規(guī)。要正確接好電源。清醒、能活動(dòng)的成人,水溫為60~70℃,小兒、昏迷、低溫麻醉及癱瘓患者為40~50℃。嚴(yán)格查對(duì)制度,取血時(shí)認(rèn)真核對(duì)患者姓名、科室、床號(hào)、住院號(hào)、診斷、血型、交叉配血化驗(yàn)單及供血者姓名、血型、血瓶號(hào)保存期,做到巡護(hù)士取血時(shí)自查、輸血前與麻醉醫(yī)生共查、輸血后再次查對(duì)。200cfu/m3.④ 溫度與溫度適中。在手術(shù)開始前,手術(shù)者必須核對(duì)患者,并按病歷記載、X線片等再次核對(duì)手術(shù)部位。患者(尤其是小兒、躁動(dòng)者)躺在手術(shù)床等待手術(shù)或等待護(hù)送時(shí),應(yīng)有護(hù)士床旁守護(hù),必要時(shí)上約束帶,防止墜床;清醒患者可進(jìn)行安全知識(shí)教育。第五篇:手術(shù)室安全防護(hù)制度手術(shù)室安全防護(hù)制度一、防止接錯(cuò)患者到病房接患者時(shí)憑手術(shù)患者電腦打印單或手術(shù)通知單查對(duì)科室、床號(hào)、患者姓名、住院號(hào)、手術(shù)名稱、手術(shù)部位(何側(cè))及手術(shù)時(shí)間。每天術(shù)畢由巡回護(hù)士負(fù)責(zé)物品補(bǔ)充、物品歸位及衛(wèi)生清潔,填寫手術(shù)間物品檢查登記本各欄內(nèi)容,并簽名;每周由房長(zhǎng)負(fù)責(zé)總查,確保術(shù)中物品及時(shí)提供,防止滅菌物品過期。、手術(shù)間物品定位示意圖以及物品基數(shù)卡,做到定位、定物、定量。急救手術(shù)管理制度急救手術(shù)除急診手術(shù)的管理規(guī)定外,還應(yīng)注意:,在電話通知手術(shù)室的同時(shí)由實(shí)施手術(shù)科室醫(yī)生將患者護(hù)送到手術(shù)室。若核對(duì)中發(fā)現(xiàn)送檢單有錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)或填寫不全,值班護(hù)士應(yīng)立即通知手術(shù)者到科補(bǔ)填或更改,護(hù)士不可幫填,防止差錯(cuò)發(fā)生。巡回護(hù)士應(yīng)立即將標(biāo)本放入盛器內(nèi),貼上標(biāo)簽,寫明科室、患者姓名、住院號(hào)、標(biāo)本名稱及采取部位,連同寫好的病理標(biāo)本檢查單交專人立即送病理科,面交該科負(fù)責(zé)人員。當(dāng)選擇斜坡位手術(shù)時(shí)(如頸段后路脊柱矯治術(shù)),應(yīng)特制寬邊束縛帶,兜住兩側(cè)臀溝向上固定,托住患者,防止術(shù)中身體下滑造成意外傷。,胸墊與腋下應(yīng)間隔10cm左右;俯臥位時(shí),腹部、會(huì)陰部勿受壓;上肢外展〈90176。使用中,每15min檢查1次壓力指數(shù),及時(shí)提醒術(shù)者止血時(shí)間。,成人上肢壓力為40kPa、下肢為80kPa,小兒上肢為30kPa、下肢為40kPa,對(duì)于過瘦、過胖者可適當(dāng)減少或增加壓力;保險(xiǎn)壓力,以超過工作壓力5—10kPa為宜。、顯示表(氣量表)是否完好,有無漏氣。,以備急用。,器械護(hù)士應(yīng)再次檢查器械是否正確、適用。手術(shù)間設(shè)地線接口,防止電線短路。、骨鉆時(shí),注意檢查氣體有無漏氣。,手術(shù)后應(yīng)從污物通道離開限制區(qū),不可隨意互竄手術(shù)間。后做污染手術(shù),有條件時(shí),應(yīng)劃分無菌手術(shù)間、急診手術(shù)間、感染手術(shù)間,以降低無菌手術(shù)感染率。特殊情況采用浸泡消毒時(shí),嚴(yán)格按國家規(guī)范執(zhí)行,每次消毒應(yīng)在盒外注名消毒日期和時(shí)間,并簽名。嚴(yán)格控制進(jìn)入手術(shù)室的人數(shù)。消毒時(shí),若被消毒液浸濕應(yīng)及時(shí)更換,尤其是小兒,以避免灼傷。要正確接好電源。當(dāng)功率〉50W時(shí),每增加5W,應(yīng)報(bào)告術(shù)者,提醒注意,嚴(yán)禁超出儀器安全值范圍;②面罩給氧時(shí),由于密閉不嚴(yán),四周氧濃度較高,應(yīng)改用鼻導(dǎo)管吸氧或適當(dāng)調(diào)整氧流量。清醒、能活動(dòng)的成人,水溫為60—60℃,小兒、昏迷、低溫麻醉及癱瘓患者為40—50℃。(五)防止輸錯(cuò)血 1,2,3,巡回護(hù)士負(fù)責(zé)取血,每次只能取1名患者所需的血液。執(zhí)行口頭醫(yī)囑用藥時(shí),在執(zhí)行前、后必須要復(fù)誦1遍,并囑麻醉醫(yī)生及時(shí)記錄在“術(shù)中麻醉記錄單”上。瓶簽脫落、字跡不清或有疑問,嚴(yán)禁使用。搬動(dòng)患者時(shí),動(dòng)作輕巧、穩(wěn)妥,防止意外傷。第四篇:安全防護(hù)制度安全防護(hù)制度(一)防護(hù)接錯(cuò)患者1,到病房接患者時(shí),憑手術(shù)患者或手術(shù)通知單查對(duì)科室、床號(hào)、患者姓名、住院號(hào)、手術(shù)名稱、手術(shù)部位(何側(cè))及手術(shù)時(shí)間。取完材后樣本要按時(shí)進(jìn)行處理。使用銳器如小刀等工具都要求小心操作。切片時(shí)必須嚴(yán)格按操作常規(guī)進(jìn)行。同時(shí)事先與其他冰凍切片病例預(yù)約時(shí)間分開,操作后及時(shí)消毒。1當(dāng)眼部被污染性材料或液體污染時(shí),應(yīng)立即用沖眼器沖洗之后到眼科就診。所穿著工作服應(yīng)進(jìn)行消毒處理。技術(shù)人員結(jié)束操作后應(yīng)及時(shí)洗手、淋浴。如使用生物安全柜或通風(fēng)柜時(shí),應(yīng)在操作前5分鐘打開。有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時(shí),還應(yīng)當(dāng)穿戴具有防滲透性能的隔離衣。操作完畢,脫去手套后立即洗手,必要時(shí)進(jìn)行手消毒。值班人員要保持環(huán)境衛(wèi)生,維護(hù)午睡秩序,負(fù)責(zé)幼兒午睡的安全,關(guān)好門窗,保管好房間的幼兒用具和設(shè)施。提醒幼兒不能擅自動(dòng)教室里的電源設(shè)備。隨時(shí)巡視幼兒睡眠情況,提醒
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