20xx年醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督計(jì)劃與20xx年醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)改革工作計(jì)劃范文匯編(參考版)
2024-10-11 08:38本頁(yè)面
【正文】 （市人社局、市衛(wèi)生局、市編辦負(fù)責(zé)）。科學(xué)論證、積極探索城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保障的統(tǒng)籌和銜接，鼓勵(lì)有條件的統(tǒng)籌地區(qū)有序開(kāi)展基本醫(yī)療保障經(jīng)辦管理資源整合。（市人社局、市衛(wèi)生局、市財(cái)政局負(fù)責(zé)）（4）提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次。（市人社局、市衛(wèi)生局、市財(cái)政局、市物價(jià)局負(fù)責(zé)）（3）積極做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)、異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)工作。各統(tǒng)籌地區(qū)選擇10種左右臨床路徑明確的疾病開(kāi)展按病種付費(fèi)的試點(diǎn)，新農(nóng)合30%以上統(tǒng)籌地區(qū)開(kāi)展門(mén)診統(tǒng)籌總額預(yù)付試點(diǎn)。在城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)結(jié)算（結(jié)報(bào)），患者只需支付自付的醫(yī)療費(fèi)用；市級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與有病人來(lái)源的縣實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)結(jié)算（結(jié)報(bào)）。（市衛(wèi)生局、市民政局、市人社局負(fù)責(zé)）（1）大力推廣就醫(yī)“一卡通”等辦法，引導(dǎo)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員持卡就醫(yī)，區(qū)縣參合農(nóng)民實(shí)現(xiàn)持ic卡就診、刷卡報(bào)銷(xiāo)，方便參保人員就醫(yī)和醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算。對(duì)有特殊困難的重點(diǎn)救助對(duì)象，實(shí)施重點(diǎn)救助。對(duì)農(nóng)村五保戶和城市低保對(duì)象中的“三無(wú)”人員和貧困殘疾人，可給予小額門(mén)診醫(yī)療救助。對(duì)農(nóng)村五保戶、農(nóng)村低保對(duì)象、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象，在住院治療時(shí)一律不設(shè)起付線；城市低保對(duì)象住院治療，可根據(jù)各地情況適度降低起付標(biāo)準(zhǔn)。（市人社局、市衛(wèi)生局、市財(cái)政局分別負(fù)責(zé)）（4）加大醫(yī)療救助力度。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例分別達(dá)到75%、60%、60%以上，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保住院醫(yī)療費(fèi)用按35%的比例兜底結(jié)算。全面開(kāi)展城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門(mén)診統(tǒng)籌，以縣（區(qū)）為單位全面普及新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌，探索城鎮(zhèn)職工醫(yī)保門(mén)診統(tǒng)籌，確?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門(mén)診費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例明顯高于醫(yī)院。適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，參合農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高到30元。（市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)）
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