基本藥物制度實施演講稿(參考版)
2024-10-08 23:09本頁面
【正文】 目前，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院使用的基本藥物報銷比例達到85%，比非基本藥物報銷比例高10個百分點。根據(jù)上級要求，我縣將從今年7月1日起，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院推行基本藥物制度，對規(guī)定的523種基本藥物全部零差率銷售。具體表現(xiàn)在：一是國家統(tǒng)一制定基本藥物零售指導(dǎo)價格，藥品價格較前相比將下降；二是在招標(biāo)采購配送環(huán)節(jié)，各?。▍^(qū)、市）在國家零售指導(dǎo)價格規(guī)定的幅度內(nèi)確定本地區(qū)基本藥物統(tǒng)一采購價格，其中包含配送費用，減少中間環(huán)節(jié)；三是在基本藥物使用環(huán)節(jié)，國家要求基本藥物在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部配備使用，其他各類醫(yī)療機構(gòu)須按規(guī)定使用并確定使用比例，必將促進醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先合理使用藥物，規(guī)范用藥行為，避免藥物濫用，同時，政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)零差率銷售，其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)減少加成比例，改革“以藥補醫(yī)”機制，減低人民群眾不必要的用藥負(fù)擔(dān)；四是在支付報銷環(huán)節(jié)，基本藥物報銷比例要高于非基本藥物，降低個人支付比例；五是在藥品質(zhì)量環(huán)節(jié)，國家對轄區(qū)內(nèi)生產(chǎn)使用的基本藥物品種實行定期抽檢，保證群眾基本用藥更安全。二、什么是國家基本藥物制度？國家基本藥物制度，是國家制定的有關(guān)基本藥物遴選、生產(chǎn)、流通、使用、定價、報銷、監(jiān)測等環(huán)節(jié)實施有效管理的制度，是我國建立健全藥物供應(yīng)保障體系的政策基礎(chǔ)，并與公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療服務(wù)、基本醫(yī)療保障體系相銜接。目前，我省規(guī)定使用的基本藥物共計523種。衛(wèi)生部公布了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用的307種國家基本藥物。（五）加強基本藥物制度價格政策的宣傳，充分利用電視、廣播、報紙等多種媒體和設(shè)立專欄、咨詢等多種形式廣泛宣傳基本藥物政策，使政策家喻戶曉，加強社會監(jiān)督。三是針對配送企業(yè)制定相應(yīng)的管理措施，規(guī)范配送企業(yè)的行為，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心帶來最到位,最快捷的配送服務(wù)體系。（三）科學(xué)合理的確定招標(biāo)價格和規(guī)范配送制度，一是要擴大指定采購點，注重采購點的代表性、真實性、使招標(biāo)價格盡可能切合實際。下部工作意見為讓基本藥物制度這一重大惠民政策真正落到實處，切實讓廣大基層群眾享受到實惠有以下幾點建議：（一）從實際出發(fā)允許特定的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心購進非基本藥物，按照醫(yī)療保障制度在患者自愿的基礎(chǔ)上使用，達到方便病人的服務(wù)目標(biāo)。(四）基本藥物價格公示牌懸掛、更新難，由于基本藥物價格品種、劑型、規(guī)格繁多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受場地限制和藥品經(jīng)營的變更，新購進藥品未能及時列入公示牌公示，公示牌公示的某些藥品卻又無貨可供諸多因素的影響，所以很難做到及時更新和規(guī)范。（三）基本藥物制度規(guī)定，基本藥物由指定醫(yī)藥公司實行統(tǒng)一采購、配送。存在問題（一）基本藥物零售價保留到分不方便醫(yī)療部門操作，在結(jié)算藥品價格時普遍存在四舍五入的情況，比規(guī)定的價格高出一毛至兩毛錢，給患者和醫(yī)院引發(fā)了不必要的爭議。較去年同期下降3827人次，%；（二）縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位人民醫(yī)院：基藥種類占全院使用藥物種類的40%，基藥銷售額占全院藥品銷售額的35%。%；住院收入：。從2010年12月1日起，15個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和144個村衛(wèi)生室全部配備和使用基本藥物，所有藥品全部實行零差率銷售；307種國家基本藥物和166種省級遴選的基本藥物實施零差價。一是品種采購不全，至今采購目錄中仍有部分品種未能采購到；二是供貨保障不力，部分配送企業(yè)不能直接配送至基層醫(yī)療機構(gòu)，常常采用托運方式配送，有部分用量小但臨床必需的基本藥物無法采購或生產(chǎn)企業(yè)因利潤低而不予配送；三是配送不及時，衛(wèi)生室的藥品由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過采購平臺集中采購，然而最慢的配送到位時間達到了15天，村衛(wèi)生室經(jīng)常出現(xiàn)無藥可用，引起群眾抱怨。藥品供應(yīng)保障體系有待提高。老目錄藥品偏少，難以完全滿足群眾用藥需求，新目錄實施進度緩慢，《2009年版國家基本藥物目錄》及云南省增補目錄中，未充分考慮兒童患者、婦女患者及老年皮膚病患者等常見人群的用藥需要，適用的藥品品種、規(guī)格相對缺乏，達不到“小病不出村”的診療要求。四、實施基本藥物制度工作中存在的困難財政投入與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展需求不相適應(yīng)，業(yè)務(wù)收入減少影響了醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。促進職能轉(zhuǎn)變，強化公益性。藥品價格透明公開。臨床用藥逐步規(guī)范。目前我院共配備有基本藥物211種，配
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