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正文內(nèi)容

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年真題精華(41)(參考版)

2024-10-08 20:41本頁面
  

【正文】 肘關(guān)節(jié)脫位的特有體征是肘后三角關(guān)系異常。診斷小兒腎病綜合征的必備條件是低蛋白血癥,大量蛋白尿。引出Chaddock征提示椎體束損害。妊娠高血壓綜合征的基本病變?yōu)槿硇用}痙攣。急性腦病綜合癥常見于監(jiān)護(hù)病房中的危重患者。急性顱內(nèi)壓增高時患者早期生命體征改變?yōu)檠獕荷撸}搏變緩,脈壓增大。骨折的專有體征有骨擦音和顧擦感。骨折的專有體征有反?;顒印8亓选叭?lián)征”是指肛裂、前哨痔、相應(yīng)位置的肛乳頭肥大。在突出傳遞過程中,引起遞質(zhì)釋放的關(guān)鍵因素是Ca2+進(jìn)入突觸前末梢。引起左心室后負(fù)荷增高的主要因素是體循環(huán)高壓。引起腎病綜合征出血熱的病原體是漢坦病毒。引起急性膽囊炎的常見病因是膽囊結(jié)石堵塞膽囊管。引起急性出血性結(jié)腸炎的病原體是大腸埃希菌O157型。引起I型呼吸衰竭的常見病因是肺部廣泛炎癥。易導(dǎo)致主動脈瓣狹窄患者暈厥的情況為劇烈運(yùn)動。血中PaCO2升高引起呼吸加深加快是因為刺激中樞化學(xué)感受器。血吸蟲蟲卵引起的病變主要發(fā)生在大腸壁和肝臟。新生兒高膽紅素血癥可導(dǎo)致核黃疸。心理障礙大多為幼年壓抑的潛意識沖突引起,持這種觀點的學(xué)派是精神分析學(xué)派。輸血引起的急性溶血的特異性表現(xiàn)為尿呈醬油色,尿膽原陽性。能引起子宮內(nèi)膜增生過長的卵巢腫瘤是卵泡膜細(xì)胞瘤。慢性淋巴性甲狀腺炎引起原發(fā)性甲狀腺功能減退癥替代治療的原則是從小劑量開始,逐漸遞增到合適劑量??梢鹣忍煨詪雰夯蔚某R姴《臼秋L(fēng)疹病毒。僅用等滲鹽水糾正等滲性缺水可導(dǎo)致高氯血癥。減壓病引起的栓塞為氣體栓塞。骨折引起脂肪栓塞是由于骨筋膜室壓力過高。肺炎鏈球菌可引起大葉性肺炎。導(dǎo)致脈壓增大的疾病是主動脈瓣關(guān)閉不全。月經(jīng)量多或經(jīng)期延長但周期基本正常,應(yīng)首先考慮子宮肌瘤。孕產(chǎn)婦首先發(fā)生右心衰竭的疾病考慮是羊水栓塞。新生兒娩出后首先應(yīng)清理呼吸道。低鉀血癥的患者,補(bǔ)鉀后病情仍無改善時,應(yīng)首先考慮缺乏鎂。中年婦女乳頭鮮紅色血性溢液應(yīng)首先考慮乳管內(nèi)乳頭狀瘤。左心衰竭首先引起的病變時肺淤血、水腫。高血壓辦低血鉀應(yīng)首先考慮原發(fā)性醛固酮增多癥。一位符合安樂死條件的患者,醫(yī)生使用藥物結(jié)束其痛苦的作用,稱為被動安樂死。屬抑菌作用的抗結(jié)核藥物是乙胺丁醇。具有抗心理失常、抗高血壓及抗心絞痛作用的藥物是普萘洛爾??蓽p弱香豆素類藥物抗凝血作用的藥物是口服避孕藥??梢鹬車窠?jīng)炎的藥物是異煙肼??咕癫∷幬锏闹委熥饔门c下列通路有關(guān)的是中腦邊緣系統(tǒng)通路。對各種電線都有一定療效的藥物是丙戊酸鈉。磺酰脲類藥物可用于治療胰島功能尚存的非胰島素依賴性糖尿病??梢鹉凶尤榉颗曰蛬D女多毛癥的藥物是螺內(nèi)酯。苯二氮卓類抗焦慮藥物的主要作用是精神松弛。預(yù)防性抗瘧疾病是乙胺嘧啶。以擴(kuò)張小動脈為主的擴(kuò)血管藥物應(yīng)慎用于重度二尖瓣狹窄。早產(chǎn)臨產(chǎn)后應(yīng)慎用的藥物是沙丁胺醇(舒喘靈)。藥物依賴是指個體對藥物產(chǎn)生精神和軀體依賴。偏頭痛的預(yù)防治療藥物是苯噻啶。用于防止瘧疾復(fù)發(fā)及傳播的藥物是伯氨喹。急性心肌梗死后竇速伴有室性期前收縮,優(yōu)先使用的抗心律失常藥物是美西律(慢心律)。對年老體弱、談量增多且無力咳嗽的慢性支氣管炎患者,不宜使用的藥物是可待因。可使肥厚型梗阻性心肌病患者心臟雜音減弱的藥物是心得安(普萘洛爾)。主要用于預(yù)防I型變態(tài)反應(yīng)所致哮喘的藥物是色甘酸鈉。主要用于表面麻醉的藥物是丁卡因。禁用于腎功能不全患者的抗菌藥物是阿米卡星。子宮肌瘤患者與臨床癥狀輕重關(guān)系密切的是肌瘤生長部位。心理障礙患者軀體癥狀的產(chǎn)生是由于心理必須通過生理的中介產(chǎn)生,持這種觀點的學(xué)者是坎農(nóng)。碳酸鋰中毒的早期癥狀為震顫、共濟(jì)失調(diào)。強(qiáng)迫癥的核心癥狀為強(qiáng)迫觀念。感染病原體后,僅引起機(jī)體發(fā)生特異性免疫應(yīng)答,而臨床上不出現(xiàn)特異性的癥狀和體征,稱為隱性感染。阿爾茨海默病的早期癥狀主要為性格改變。嬰幼兒腹瀉中毒脫水的主要診斷依據(jù)是哭無淚、尿量少??人宰儺愋韵_診斷的依據(jù)是支氣管擴(kuò)張劑能緩解。診斷侵襲性葡萄胎的可靠依據(jù)是葡萄胎清宮后5個月肺部出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶。羊水栓塞的確診依據(jù)是下腔靜脈中查到胎脂、胎糞。宮頸糜爛的分度依據(jù)是糜爛面積大小。決定腎結(jié)核的治療方法,除全身情況外主要依據(jù)是靜脈尿路造影或逆行腎盂造影。肱骨外上髁炎診斷依據(jù)是Mills征陽性。鑒別上、下尿路感染的依據(jù)是尿抗體包裹細(xì)菌檢查。急性白血病診斷的主要依據(jù)是骨髓中原始細(xì)胞明顯增高。確診流腦的依據(jù)是皮膚淤點檢菌陽性。區(qū)別癌與肉瘤的主要依據(jù)是組織來源。陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿特異性的診斷依據(jù)誒Ham實驗(+)。血型不合輸血后,患者出現(xiàn)嚴(yán)重溶血反應(yīng),實驗檢查的重要依據(jù)是血紅蛋白尿。免疫球蛋白分類的主要依據(jù)是H鏈。重癥肝炎產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的常見原因是凝血功能障礙。支氣管哮喘者呼氣比吸氣更為困難,其原因是吸氣時氣道阻力減小,呼氣時氣道阻力增大。再生障礙性貧血的主要原因是骨髓造血功能衰竭。原發(fā)性醛固酮增多癥患者出現(xiàn)肌無力的原因是血鉀濃度降低。178。引起慢性阻塞性肺疾?。–OPD)肺動脈高壓最重要的原因是肺小動脈痙攣(2008)178。引起瘋牛病和人類克雅病、庫魯病等的病原因子是朊病毒(朊粒)。(2002)178。心肌不會產(chǎn)生強(qiáng)直性收縮的原因是有效不應(yīng)期特別長(2000)178。胃大部分切除患者出現(xiàn)貧血,其主要原因是HCO3減少。術(shù)后3~6日發(fā)熱的常見原因是感染。缺氧引起呼吸加深加快的原因是刺激外周化學(xué)感受器(2003)178。(2004)178。其尿量增加主要原因是腎小管中溶質(zhì)濃度增加(2001)178。某患者多食、多印、多尿,血糖濃度為200mmol/L。門靜脈高壓癥的主要原因是肝硬化。流行性出血熱早期休克的原因是失血漿性。劇烈運(yùn)動時,少尿的主要原因是腎小動脈收縮,腎血流量減少。(2002)178。(2000)178。發(fā)生右心衰時,引起組織水腫的重要原因是毛細(xì)血管滲透壓升高(2008)178。其原因很可能為嚴(yán)重肺動靜脈樣分流。(2000)178。首選的血液制品為少白細(xì)胞的紅細(xì)胞(2003)歷年真題中所有出現(xiàn)過的“原因”178。(2003)178。(2001)178。(2002)178。(2001)178。(2004)178。(2007)178。診斷尿路結(jié)石首選X先檢查技術(shù)是腹平片+靜脈尿路造影(2001)178。(1999)178。新生兒缺氧缺血性腦病時發(fā)生驚厥,首選藥物是苯巴比妥鈉(1999)178。系統(tǒng)性紅斑狼瘡,狼瘡腎炎(病理為Ⅳ型)首選的免疫抑制劑為環(huán)磷酰胺。為感染性休克患者迅速糾正血容量不足時首選的是以平衡鹽溶液為主,配合適量血漿和全血。首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療的是肺炎支原體肺炎。(2007)178。(2004)178。(2002)178。(2000)178。(2000)178。高泌乳素血癥的藥物治療首選溴隱亭(2000)178。肺炎鏈球菌肺炎治療的首選抗生素是芐星青霉素。對MRSA引起的肺炎,首選抗生素是萬古霉素。(2007)178。(2001)178。(2007)178。(2001)歷年真題中所有出現(xiàn)過的“首選”178。(2000)178。(2000)178。(2002)178。卵巢漿液性腫瘤來源于卵巢的生發(fā)上皮,向輸卵管上皮分化(2001)178。來源于間葉組織的腫瘤是肉瘤。股骨頭的主要血液供應(yīng)來源是旋股內(nèi)、外側(cè)動脈的分支。癥狀性癲癇的定義是指腦部有病損或代謝異常的癲癇。針左前位胎頭進(jìn)入骨盆入口時其銜接的徑線是枕額徑。原位癌僅限于上皮層。心指數(shù)=心率x每搏輸出量/體表面積(2003)178。心排出量是每分鐘左心室所泵出的血量(1999)178。小兒腹瀉是多病原,多因素引起的大便次數(shù)增多和性狀改變。圍生期國內(nèi)采用的定義是指滿28周至出生后7足天(2007,2002)178。(2007)178。(2007)178。腎小球有效濾過壓=腎小球毛細(xì)血管血壓—血漿膠體滲透壓—囊內(nèi)壓(2003)178。(2000)178。(2001)178。(2007)178??焖贍恳∪鈺r發(fā)生的牽張反射是使受牽拉的肌肉發(fā)生收縮(1999)178。具有囊內(nèi)帶的關(guān)節(jié)是髖關(guān)節(jié)。肺通氣的原動力是呼吸肌的舒縮活動(2002)178。(2003)歷年真題中所有出現(xiàn)過的“定義”178。(2007)178。(2000)178。(2000)178。(2005)178。(2007)178。(2000)178。(2004)178。MMPI屬于一種人格測驗(2003)178。(1999)178。由于卵巢功能衰竭引起卵巢性閉經(jīng),體內(nèi)垂體卵泡激素水平應(yīng)該是增高(1999)178。腺垂體合成和分泌的促甲狀腺激素(TSH)分泌釋放到血液中分布至全身(2004)178。卵巢功能衰竭引起卵巢性閉經(jīng),體內(nèi)垂體卵泡雌激素水平應(yīng)是降低(2001)178。(2000)178。閉經(jīng)患者用孕激素治療出現(xiàn)撤退性陰道出血,表示子宮內(nèi)膜已受雌激素影響(2000)178。醫(yī)學(xué)史上第一次衛(wèi)生革命的標(biāo)志是個體預(yù)防向群體預(yù)防發(fā)展。女性青春期開始的重要標(biāo)志為第一次月經(jīng)來潮。(2003)歷年真題中所有出現(xiàn)過的“標(biāo)志” 178。(2003)178。維生素D缺乏性佝僂病可靠的早期診斷指標(biāo)是血1,25(OH)2D3.(2004)178。試驗研究中對照組與試驗組發(fā)病率差值再除以對照組發(fā)病率,所得指標(biāo)為效果指標(biāo)。麻疹患者解除隔離的指標(biāo)是出疹后5天。衡量人群中在短時間內(nèi)新發(fā)病例的頻率,采用的指標(biāo)為罹患率。反映均數(shù)抽樣誤差大小的指標(biāo)是標(biāo)準(zhǔn)誤。反應(yīng)肝纖維化的血清學(xué)指標(biāo)是透明質(zhì)酸(HA)。醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)依法開展產(chǎn)前診斷的,必須符合衛(wèi)生部規(guī)定的條件和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),并經(jīng)縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門許可。我國飲用水的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)(17,B574985)中規(guī)定每毫升飲用水中細(xì)菌總數(shù)不超過100個。(2005)178。(2005)178。(2004)歷年真題考過的“標(biāo)準(zhǔn)”178。(2005)178。(2005)178。(2003)178。(2007)歷年真題考過的“不良反應(yīng)”178。(2001)178。(2002)178。(2000)歷年真題考過的“構(gòu)成”178。(2001)178。(2007)178。(2003)178。(1999)178。(2002)歷年真題考過的“成分”178。(2003)178。(2001)178。(1999)178。(1999)歷年真題考過的“器官”178。(1999)178。(2000)178。(2002)178。(2005)178。(1999)178。(2001)178。(2001)178。(1999)178。(2001)178。(2001)178。(2004)178。(1999)178。(2004)178。(2000)178。(2000)178。(2002)178。(2003)178。(2002)178。(2003)178。(2000)歷年真題考過的“細(xì)胞”178。(2003)178。(2003)178。(2003)178。(2004)178。(2002)178。(2000)178。(2005)178。(2001)178。(2000)178。Th2細(xì)胞主要分泌IL4.(2002)178。HIV與感染細(xì)胞膜上CD4分子結(jié)合的病毒刺突是gp120。HIV侵犯的主要靶細(xì)胞是CD4+T細(xì)胞。注社破傷風(fēng)抗毒素的目的是對可疑或確診的破傷風(fēng)患者進(jìn)行緊急預(yù)防或治療。為了保證研究結(jié)果能夠回答研究目的中提出的問題,使用的人、財、物、時間較少,結(jié)果可靠,應(yīng)該做好的首要工作是科研設(shè)計。臨終關(guān)懷的根本目的在于提高臨終患者的生存質(zhì)量。短暫性腦缺血發(fā)作應(yīng)用阿司匹林治療的目的是預(yù)防復(fù)發(fā)。陣發(fā)性室上性心動過速的發(fā)生機(jī)制主要是折返機(jī)制。原發(fā)性痛經(jīng)的主要機(jī)制是前列腺素升高。原發(fā)性腎小球疾病的發(fā)病機(jī)制,多數(shù)是免疫介導(dǎo)性炎癥所致。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的發(fā)病機(jī)制主要是有機(jī)磷抑制了膽堿酯酶。乳果糖治療肝性腦病的機(jī)制是減少腸內(nèi)氨的吸收形成和。溶菌酶的容菌作用機(jī)制是裂解細(xì)胞壁聚糖骨架上的P1,4糖苷鍵。青霉素抗G+菌作用機(jī)制是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁肽聚糖的合成。肝素抗凝血作用的機(jī)制是增強(qiáng)AT III對凝血因子的滅活作用。第三代喹諾酮類藥物的抗菌機(jī)制是其抑制了細(xì)菌DNA螺旋體。根據(jù)機(jī)制分析奧美拉唑是胃壁細(xì)胞H+泵抑制劑。解熱鎮(zhèn)痛藥解熱作用主要機(jī)制是抑制中樞PG合成。抑制性突出觸后點位產(chǎn)生的離子機(jī)制是Cl內(nèi)流。NH3生成尿素通過鳥氨酸循環(huán)。缺氧對呼吸的影響通過外周化學(xué)感受器。慢性肝病患者,血氨升高導(dǎo)致肝性腦病發(fā)生的機(jī)制,是干擾了大腦的能量代謝。非甾體抗炎藥引起急性胃炎的主要機(jī)制是抑制前列腺素合成。放線菌素抗腫瘤作用機(jī)制是抑制蛋白質(zhì)生物合成。兒童風(fēng)濕熱的相關(guān)發(fā)病機(jī)制是Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)。原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥典型體征是皮膚黏膜色素沉著。以夏科三聯(lián)征為典型表現(xiàn)的疾病是急性膽管炎。新生兒先天性甲狀腺功能減低癥的典型實驗室檢查結(jié)果是T4下降、TSH升高。普通型和典型偏頭痛兩者的區(qū)別之一,在于后者一定有神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)是頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫。髖關(guān)節(jié)后脫位的典型畸形是髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋。具有典型Whipple三聯(lián)征的疾病是胰島素瘤。鑒別非典型苯丙酮尿癥,需進(jìn)行尿蝶呤分析。脊髓灰質(zhì)炎典型熱型是雙峰熱。急性闌尾炎常見的典型臨床表現(xiàn)是轉(zhuǎn)移性腹痛。格林巴利綜合征的典型臨床表現(xiàn)之一為四肢遠(yuǎn)端感覺障礙比運(yùn)動障礙輕。風(fēng)疹的典型臨床表現(xiàn)是頸后、枕后、耳后淋巴結(jié)腫痛。對流動人口中的傳染性非典型肺炎患者、疑似患者處理的原則是就地隔離、就地觀察、就地治療。典型麻疹的出疹順序是先耳后、頸部、延及額面部,而后軀干、四肢。典型潰瘍性結(jié)腸炎患者大便的特點是黏液膿血便。譫妄狀態(tài)的主要特征為意識障礙,且晝輕夜重。用16種人格因素測驗量表(16PF)測驗?zāi)橙说娜烁裉卣鳎@一方法是依據(jù)卡特爾人格理論。以關(guān)節(jié)活動彈響(骨摩擦音)為特征性體征的風(fēng)濕病是骨性關(guān)節(jié)炎。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的特征之一是繼承性。心肌壞死的心電圖特征性表現(xiàn)是病理性Q波。細(xì)胞內(nèi)毒素的特征是只有革蘭陰性細(xì)菌產(chǎn)生。細(xì)胞壞死的 主要性逃學(xué)特征是細(xì)胞核碎裂。咳出來的血液和粘液混合的磚紅色膠凍狀痰為特征的疾病是克雷伯桿菌肺炎?;羝娼鸩√卣餍缘臒嵝褪腔貧w熱。肝硬化特征性病例表現(xiàn)為假小葉形成。二度I型的房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特征是pr間期進(jìn)行性延長,直至一個p波受阻不能下傳到心室。左旋多巴的體內(nèi)過程特點是口服進(jìn)入中樞藥物量很少。正常足月兒的皮膚外觀特點是膚色紅潤,皮下脂豐滿。營養(yǎng)性缺鐵性貧血的血象特點紅細(xì)胞中央淡然去大。一級消除動力學(xué)的特點為單位時間內(nèi)實際消除的藥量隨時間遞減。選擇性蛋白尿的特點是以白蛋白為主。胸膜摩擦音的聽診時相特點為呼吸兩相。心肌興
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