【正文】 1醫(yī)療廢物暫存處管理責任人應當做好對醫(yī)療廢物收集、轉運進行登記，內容包括醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量、交接時間、處理方法、最終去向以及經辦人簽名等項目，登記資料至少保存三年。醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存處必須由專人負責，應定期對暫存地點、設施及時進行清潔消毒。醫(yī)療垃圾運送人員每天將分包裝的醫(yī)療廢物按規(guī)定時間、路線運送到醫(yī)院暫存地點并加鎖防盜，醫(yī)療廢物在院暫存時間不應超過2天。包裝袋或容器的外表被感染性廢物污染處要進行消毒處理或增加一層包裝。醫(yī)療廢物中有病原體的培養(yǎng)標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物在交醫(yī)療廢物集中處理前，應當就地消毒處理后按感染性廢物 處理?；瘜W性廢物中，批量報廢的化學試劑要交專門機構處理。盛裝醫(yī)療廢物前，認真檢查醫(yī)療廢物包裝物或容器有無破損、滲漏。各科室對產生的醫(yī)療廢物按《醫(yī)療廢物分類目錄》分類收集，感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物不能混合收集。為加強我院的醫(yī)療廢物的安全管理，切斷病源性的傳播途徑，有效地保護環(huán)境，保障人體健康，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》的要求，特制定我院醫(yī)療廢物管理制度。十二、收集和運送醫(yī)療廢物專職人員應加強個人防護，穿工作服、帶口罩、帽子、厚質手套等，必要時穿膠靴、戴防護眼鏡。做到不泄露、不擴散、不污染環(huán)境。九、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應首先在產生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理后，再按感染性廢物收集處理。七、化學性廢物中批量的廢化學試劑、廢消毒劑應當由專門機構處理。六、使用后的一次性采血、穿刺用注射器等，應連同針頭一起放置于利器盒內。五、使用后的一次性注射器、輸液器使用后立即毀型，放置于黃色塑料袋內密閉存放，針頭放置于利器盒，3/4滿扎封袋、封口，由專人回收集中處置。四、針頭、刀片等利器使用后必須穩(wěn)妥地置于利器盒內，不得與其它醫(yī)療廢物混放，利器盒禁止重復使用。二、廢棄的人體組織、器官、胎盤等高度污染的病理性廢物，應放置于雙層黃色塑料袋內用密閉容器運送。不得與生活垃圾混放。工作人員在工作中被醫(yī)療廢物污染或損傷時，在采取緊急處理措施的同時立即向醫(yī)院感染管理科報告。發(fā)生醫(yī)療廢物導致傳染病傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時，應當按照《傳染病防治法》及有關規(guī)定報告，并采取相應措施。六、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散和意外事故的逐級上報制度一旦發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時，其工作人員特別是負責醫(yī)療廢物收集、運送、暫時貯存的工作人員有責任和義務立即向感染管理科報告，感染管理科在 48 小時內向市衛(wèi)生局、環(huán)保局、醫(yī)院應急事故小組報告。2．分期、分批、分層次、分別采用多種形式對各級各類人員進行強化培訓與考核。主要培訓內容：1．醫(yī)療廢物管理的重要性和必要性；2．國家相關法規(guī)及醫(yī)療廢物管理規(guī)定；3．醫(yī)療廢物管理專（兼）職人員職責與責任；4．醫(yī)療廢物分類收集方法和工作要求；5．醫(yī)療廢物內部運收工作程序；6．醫(yī)療廢物轉交手續(xù)及登記制度；7．醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存過程中工作人員職業(yè)衛(wèi)生安全自身防護措施；8．發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏稅、擴散時報告處理制度及意外事故緊急處理措施。五、醫(yī)療廢物管理培訓制度培訓目的：通過培訓提高全體醫(yī)護員工對醫(yī)療廢物管理工作的認識，加強環(huán)保意識和自身防護意識，從而有效地預防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境所產生的危害，進一步保障人類健康。暫存處工作人員要作好自我防護措施，防止被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷，一旦發(fā)生，應立即處理，并及時報告相關部門。定期檢查暫存處醫(yī)療廢物存放容具，對破損的應及時更換。交接雙方簽字。工作人員隨時關好大門，防止無關人員進出。根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，醫(yī)療廢物應分別存放在容具內，不得混裝，存放設施工具上應有明確的標示。暫存處有醒目的醫(yī)療廢物警示標志和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。在工作中發(fā)現(xiàn)被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害時，應當采取相應的措施，并及時報告。（4）掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施。（2）掌握醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法和操作程序以及處置 過程中預防醫(yī)療廢物刺傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施。醫(yī)用廢棄物不得私自出售和轉賣，如違反規(guī)定將追究法律責任。存放點貼有明顯標志，非工作人員不準入內。每月底將月度報表交醫(yī)院感染管理科保存，以備檢查。收集人按雙人交接做好簽字移交。二、醫(yī)療廢物收集、儲存、移交工作制度醫(yī)用廢棄物由臨床各科室產生，臨床科室按廢棄物分類分別存放在所規(guī)定的所有醫(yī)用廢棄物標志的塑料袋內，按標準處理后存放。暫存時間不得超過3天。運輸時要做到容器完整，防止流失、泄漏和擴散，防止醫(yī)療垃圾直接接觸身體。醫(yī)療垃圾應存放于黃色防滲、防銳器穿透的盛裝容器內。加強醫(yī)療廢物的安全管理重要性認識，防止疾病的傳播，保護環(huán)境，保障人體健康。 被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應在24小時內注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查，陰性者皮下注射乙肝疫苗10ug、5ug、5ug按0月、1月、6月間隔。 處理結束后，組織對事件起因進行調查，并采取有效防范措施，預防類似事件的發(fā)生。 對污染區(qū)消毒從最輕區(qū)域向最嚴重區(qū)域進行，并對所有使用過的工具進行消毒。 各科室回收的數(shù)量必須登記，由送、收人雙簽字，供應室應每月統(tǒng)計匯總數(shù)量。 消毒供應室應安排專人回收，專門地點盛放，并做好個人防護。發(fā)生醫(yī)療廢物管理不當導致傳染病傳播事故，或者證據(jù)證明傳染病的事故有坑發(fā)生時，應當就《傳染病防治法》及有關規(guī)定報告，并采取相應措施。發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當導致3人以上死亡或者10人以上健康損害，需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援的重大事故時，12小時內向區(qū)衛(wèi)生局和疾控中心報告，并按規(guī)定采取緊急處理措施。并掌握銳器傷后處理方法。對從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存、處置等工作人員進行相關法律和專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理等知識培訓。六、醫(yī)療廢物管理培訓制度對全員進行醫(yī)療廢物相關知識培訓，提高工作人員對醫(yī)療廢物管理的認識。嚴格禁止醫(yī)療服務與生產垃圾混放、轉讓或買賣。并進行清潔消毒。醫(yī)療廢物暫存處要要有嚴密和封閉措施，防止?jié)B漏，避免陽光直射，貯存時間不得超過2天，由專人管理，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。工作中被銳器刺傷時，按銳器刺傷處置要求進行處理。掌握相關法律、法規(guī)和本院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度掌握專業(yè)技術、安全防護、工作流程、工作要求和緊急處理知識。四、醫(yī)療廢物職業(yè)安全防護工作制度教育職工提高對醫(yī)療廢物管理的認識。每天運送工作結束后對運送工具進行清潔和消毒。運送人員每天在下午4：305：00用專用工具將醫(yī)療廢物運送至集中焚燒地點。醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險物及時消毒后運送。隔離傳染病人生活垃圾歸在感染性廢物中，并用雙層黃色塑料袋密封。醫(yī)療廢物管理制度13一、醫(yī)療廢物分類收集工作制度按照《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識規(guī)定》醫(yī)療廢物分置于黃色塑料容器內，并認真檢查有無破損。運送醫(yī)療垃圾未進行登記,未有送交人簽名,接收人簽名的,每發(fā)現(xiàn)一次,扣罰10元。抽查醫(yī)療垃圾袋,發(fā)現(xiàn)有混裝的,每發(fā)現(xiàn)一次。運送醫(yī)療垃圾未使用專用包裝物、封口未緊實、嚴密。1運送人員未按照確定的時間、路線轉運到指定貯存地點,擅自改變運送線路。醫(yī)療垃圾袋未貼標示或有缺項的。未及時清理。每發(fā)現(xiàn)一次,扣罰10元。應及時清理。每發(fā)現(xiàn)一次,扣罰10元。每發(fā)現(xiàn)一次,扣罰10元。資料保存時間3年。,穿工作服,帶工作帽、口罩、防水圍裙、袖套、乳膠手套、膠鞋,各種防護用品定期清潔消毒(1000mg/l有效氯消毒液浸泡30分鐘)。結合我院實際情況,制定醫(yī)療廢物分類、收集、運送管理規(guī)定。第四十八條 本辦法自公布之日（20xx年10月15日）起施行。第四十六條 醫(yī)療衛(wèi)生機構違反《醫(yī)療廢物管理條例》及本辦法規(guī)定，導致傳染病傳播，給他人造成損害的，依法承擔民事賠償責任。第四十四條 醫(yī)療衛(wèi)生機構無正當理由，阻礙衛(wèi)生行政主管部門執(zhí)法人員執(zhí)行職務，拒絕執(zhí)法人員進入現(xiàn)場，或者不配合執(zhí)法部門的檢查、監(jiān)測、調查取證的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責令改正，給予警告；拒不改正的，由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷醫(yī)療衛(wèi)生機構執(zhí)業(yè)許可證件；觸犯《中華人民共和國治安管理處罰條例》，構成違反治安管理行為的，由公安機關依法予以處罰；構成犯罪的，依法追究刑事責任。第四十二條 醫(yī)療衛(wèi)生機構轉讓、買賣醫(yī)療廢物的，依照《醫(yī)療廢物管理條例》第五十三條處罰。第四十條 醫(yī)療衛(wèi)生機構違反《醫(yī)療廢物管理條例》及本辦法規(guī)定，有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責令限期改正、給予警告，可以并處5000元以下的罰款；逾期不改正的，處5000元以上3萬元以下的罰款：(一)醫(yī)療廢物暫時貯存地點、設施或者設備不符合衛(wèi)生要求的；(二)未將醫(yī)療廢物按類別分置于專用包裝物或者容器的；(三)使用的醫(yī)療廢物運送工具不符合要求的。第三十八條 醫(yī)療衛(wèi)生機構對衛(wèi)生行政主管部門的檢查、監(jiān)測、調查取證等工作，應當予以配合，不得拒絕和阻礙，不得提供虛假材料。第三十六條 縣級以上衛(wèi)生行政主管部門應當對醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生違反《醫(yī)療廢物管理條例》和本辦法規(guī)定的行為依法進行查處。第三十四條 對醫(yī)療衛(wèi)生機構監(jiān)督檢查和抽查的主要內容是：(一)醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度及落實情況；(二)醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構內處置的工作狀況；(三)有關醫(yī)療廢物管理的登記資料和記錄；(四)醫(yī)療廢物管理工作中，相關人員的安全防護工作；(五)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的上報及調查處理情況；(六)進行現(xiàn)場衛(wèi)生學監(jiān)測。第三十二條 醫(yī)療衛(wèi)生機構的工作人員在工作中發(fā)生被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害時，應當采取相應的處理措施，并及時報告機構內的相關部門。第三十條 醫(yī)療廢物相關工作人員和管理人員應當達到以下要求：(一)掌握國家相關法律、法規(guī)、規(guī)章和有關規(guī)范性文件的規(guī)定，熟悉本機構制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和各項工作要求；(二)掌握醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法和操作程序；(三)掌握醫(yī)療廢物分類中的安全知識、專業(yè)技術、職業(yè)衛(wèi)生安全防護等知識；(四)掌握在醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及處置過程中預防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施；(五)掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施。第四章 人員培訓和職業(yè)安全防護第二十九條 醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對本機構工作人員進行培訓，提高全體工作人員對醫(yī)療廢物管理工作的認識。第二十八條 醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時，應當按照以下要求及時采取緊急處理措施：(一)確定流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴重程度；(二)組織有關人員盡快按照應急方案，對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴散的現(xiàn)場進行處理；(三)對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進行處理時，應當盡可能減少對病人、醫(yī)務人員、其它現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響；(四)采取適當?shù)陌踩幹么胧瑢π孤┪锛笆芪廴镜膮^(qū)域、物品進行消毒或者其他無害化處置，必要時封鎖污染區(qū)域，以防擴大污染；(五)對感染性廢物污染區(qū)域進行消毒時，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴重區(qū)域進行，對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行消毒；(六)工作人員應當做好衛(wèi)生安全防護后進行工作。第二十七條 不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的農村地區(qū)，醫(yī)療衛(wèi)生機構應當按照當?shù)匦l(wèi)生行政主管部門和環(huán)境保護行政主管部門的要求，自行就地處置其產生的醫(yī)療廢物。第二十六條 禁止醫(yī)療衛(wèi)生機構及其工作人員轉讓、買賣醫(yī)療廢物。登記資料至少保存3年。第二十三條 醫(yī)療衛(wèi)生機構應當將醫(yī)療廢物交由取得縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門許可的醫(yī)療廢物集中處置單位處置，依照危險廢物轉移聯(lián)單制度填寫和保存轉移聯(lián)單。第二十一條 醫(yī)療衛(wèi)生機構建立的醫(yī)療廢物暫時貯存設施、設備應當達到以下要求：(一)遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動區(qū)和生活垃圾存放場所，方便醫(yī)療廢物運送人員及運送工具、車輛的出入；(二)有嚴密的封閉措施，設專(兼)職人員管理，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物；(三)有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施；(四)防止?jié)B漏和雨水沖刷；(五)易于清潔和消毒；(六)避免陽光直射；(七)設有明顯的醫(yī)療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”。每天運送工作結束后，應當對運送工具及時進行清潔和消毒。第十八條 運送人員在運送醫(yī)療廢物時，應當防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。第十六條 運送人員每天從醫(yī)療廢物產生地點將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時間和路線運送至內部指定的暫時貯存地點。第十四條 包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。第十二條 醫(yī)療衛(wèi)生機構內醫(yī)療廢物產生地點應當有醫(yī)療廢物分類收集方法的示意圖或者文字說明。第十一條 醫(yī)療衛(wèi)生機構應當按照以下要求，及時分類收集醫(yī)療廢物：(一)根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規(guī)定》的包裝物或者容器內；(二)在盛裝醫(yī)療廢物前，應當對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進行認真檢查，確保無破損、滲漏和其他缺陷；(三)感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不能混合收集。第九條 醫(yī)療衛(wèi)生機構應當根據(jù)醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構內處置過程中所需要的專業(yè)技術、職業(yè)衛(wèi)生安全防護和緊急處理知識等，制訂相關工作人員的培訓計劃并組織實施。省級人民政府衛(wèi)生行政主管部門接到報告后，應當在6小時內向衛(wèi)生部報告。醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當導致3人以上死亡或者10人以上健康損害，需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場