咳嗽變異性哮喘(cva)描述(參考版)
2024-10-06 23:33本頁面
【正文】 患者每天填寫病情日 記 卡，包括咳嗽的病癥得分、每天服 藥 情況以及不良反響第三十一 頁 ，共三十一 頁 。慢性咳嗽病因的 診 斷 標(biāo) 準(zhǔn)來自 ACCP等指南，并根據(jù) 診 斷流程逐步 評(píng) 估。刺激信號(hào)通 過 平滑肌中 牽張傳 入 纖維 引起平滑肌 痙攣 使氣管腔狹窄。第三十 頁 ，共三十一 頁 。? 當(dāng)某種特異治療局部有效時(shí)，不要停用，進(jìn)一步追查 有無其它病因同時(shí)存在，并加上相應(yīng)序貫治療。慢性咳嗽治療要點(diǎn) ? 慢性咳嗽的治療時(shí)間要長、強(qiáng)度要大。結(jié)論復(fù)方甲氧那明膠囊 (阿斯美 )治療不同程度的咳嗽變異型哮喘療效確切 ,值得臨床推廣。兩組重度 CVA有效率比較 ,治療組咳嗽病癥緩解有效率明顯高于對(duì)照組 ,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。阿斯美 全面控制咳嗽、咳痰、喘息等呼吸道病癥第二十八 頁 ，共三十一 頁 。對(duì)癥治療的首選右美沙芬等溴已新等支氣管擴(kuò)張劑止咳祛痰平喘阿斯美 一個(gè)簡單的治療方案第二十六 頁 ，共三十一 頁 。鹽酸甲氧那明〔 ?受體沖動(dòng)劑 〕? 應(yīng)用? 抑制支氣管平滑肌痙攣，減輕哮喘發(fā)作病癥? 作用? 沖動(dòng)腎上腺素能 ? 受體，解除支氣管平滑肌痙攣? 血管收縮作用是麻黃堿的 1/8，平喘作用比麻黃堿強(qiáng)? 口服易吸收第二十四 頁 ，共三十一 頁 。氨茶堿〔磷酸二酯酶抑制劑〕? 應(yīng)用? 緩解支氣管平滑肌痙攣? 減輕支氣管粘膜腫脹? 減輕哮喘發(fā)作時(shí)的咳嗽? 使痰易咯出? 作用機(jī)理? 通過抑制磷酸二脂酶水解，擴(kuò)張支氣管? 抑制炎癥介質(zhì)的釋放，發(fā)揮抗炎作用? 抑制腺苷受體，減少黏膜水腫和分泌，改善黏膜纖毛去除率第二十二 頁 ，共三十一 頁 。29(4):6946.國內(nèi)一項(xiàng)針對(duì) 132例確診 CVA患者為期 4周的隨機(jī)對(duì)照臨床研究顯示：孟魯司特鈉 +鹽酸丙卡特羅較單用鹽酸丙卡特羅顯著縮短 CVA急性期病癥緩解時(shí)間，并顯著降低 6個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)率P? CVA患者急性發(fā)作期臨床病癥緩解時(shí)間P? CVA患者 6個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)率第二十 頁 ，共三十一 頁 。孟魯司特鈉 +鹽酸丙卡特羅較單用鹽酸丙卡特羅顯著降低 CVA患者日間、夜間咳嗽評(píng)分日間咳嗽評(píng)分 夜間咳嗽評(píng)分PPPP(孟魯司特鈉 +鹽酸丙卡特羅 )(鹽酸丙卡特羅 )第十九 頁 ，共三十一 頁 ?；颊呙刻焯顚懖∏槿沼浛ǎ人缘牟“Y得分、每天服藥情況以及不良反響。入組132例確診的 CVA患者，分為治療組 64例〔孟魯司特鈉 10mg qN，聯(lián)合鹽酸丙卡特羅 25μg bid〕，對(duì)照組 68例〔僅予鹽酸丙卡特羅 25μg bid 〕。 ,等 .白三烯受體拮抗劑對(duì)咳嗽變異性哮喘的作用 .南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) .2024。31:177185.8. Morice AH, et al. Remendations for the management of cough in adults. Thorax. 2024。129:75S79S. . 咳嗽的診
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