【正文】 讓孩子保持良好的精神狀態(tài)，給孩子提供充足的睡眠時間，讓孩子盡量不要到公共場合，多進(jìn)行戶外活動，以提高他們的免疫力。教育引導(dǎo)孩子養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。四、幼兒園設(shè)置安全教育課程幼兒園分別設(shè)置安全教育課程，對幼兒進(jìn)行不同程度的滲透。門扶手每天用84消毒液擦洗，室內(nèi)、衛(wèi)生區(qū)每天用84擦洗2遍。玩具孩子玩完后用84消毒液浸泡40分鐘后再用清水沖洗干凈，如發(fā)現(xiàn)班內(nèi)有手足口病患兒，玩具及幼兒所能觸摸到的地方立即消毒。幼兒一人一杯，每天刷洗干凈，高溫消毒半小時。孩子的健康是第一位的，為了把預(yù)防手足口病的工作做的更好，我園做出了以下規(guī)定：一、思想上高度重視幼兒園定期召開專題會議；衛(wèi)生保健醫(yī)生定期對全體教職員工進(jìn)行手足口病預(yù)防的培訓(xùn)，做到全體教職員工從思想上高度重視。室內(nèi)衛(wèi)生方面，我們也是重點指出了空氣要絕對流通，讓孩子養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。手足口病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組： 組長：劉桂林副組長：趙玉海 萬花勤 孟秀梅成 員：李娟 蘇小紅 支潔 趙院霞 耿文慧 孫寶娥 孫桂華為切實保證幼兒園的衛(wèi)生消毒更加徹底，保證幼兒的生命健康，使手足口病遠(yuǎn)離我們的孩子，我們手足口病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組對幼兒進(jìn)行了一次全面查體，發(fā)現(xiàn)可疑病例及時隔離并上報，對幼兒園的角角落落進(jìn)行了檢查，主要針對伙房、餐廳、室內(nèi)家具、玩具、被褥、毛巾、口杯、桌椅等等。為及時發(fā)現(xiàn)手足口病并采取有效措施、預(yù)防和控制措施，防止病情蔓延，保障廣大幼兒與教師健康和生命安全，已成立手足口病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組。病死率比非典要輕，傳染方式也不像非典呼吸道傳染那樣難控制。傳染方式也不一樣：非典是飛沫、呼吸道傳染，手足口病主要是腸道傳染，飲食，手接觸等傳染。病死率不一樣：非典病死率10%左右，這次不足1%。臨床表現(xiàn)不一樣：非典主要是發(fā)熱，干咳，肺部感染?？谔阋?、手足口病都可在臨床基礎(chǔ)上診斷，必要時分離病毒做出病原學(xué)確診。在診斷口蹄疫時，需先有當(dāng)?shù)厣罂谔阋甙l(fā)生或流行，并有與病畜接觸機會，或飲用病畜污染而未加熱的奶等感染關(guān)系?？谔阋咂鸩『笾饕憩F(xiàn)為發(fā)熱等全身中毒癥狀和局部皰疹損害兩大特征。手足口病主要是幼兒和兒童傳染病，3 歲以下患兒占絕大多數(shù)。因此，可出現(xiàn)不同規(guī)模的流行。手足口病是由數(shù)種腸道病毒感染所致，各地流行中常見病原是柯薩奇病毒 A 組 16 型（即 CoxAl6）等。所以口蹄疫只有先出現(xiàn)獸疫，才有可能使人患病。另外口蹄疫病毒只引起偶蹄類動物如牛、羊、豬、鹿、駱駝等發(fā)生病患，成為人患口蹄疫的傳染源。三、手足口病是否就是口蹄疫？口蹄疫與手足口病是截然不同的兩種傳染病，首先兩種疾病的病原體截然不同。病情進(jìn)展迅速，大多持續(xù)高熱，可無皮疹，在發(fā)病后3－5天內(nèi)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)嚴(yán)重并發(fā)癥。但是對于一些重癥病例，尤其是腸道病毒 71 型（EV71）感染引發(fā)的重癥病例，死亡率可以達(dá)到1025%。二、手足口病是一般預(yù)后良好的常見病，什么情況下會引起患兒的死亡？手足口病(Hand，foot，and mouth disease, HFMD)是由腸道病毒引起的傳染病，多發(fā)生于5歲以下的嬰幼兒，可引起發(fā)熱和手、足、口腔等 部位的皮疹、潰瘍，個別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。引發(fā)手足口病的腸道病毒有20 多種（型），柯薩奇病毒 A 組的 110 型，B 組的 5 型，以及腸道病毒 71 型均為手足口病較常見的病原體，其中以柯薩奇病毒 A16 型（Cox A16）和腸道病毒 71 型（EV71）最為常見。1．做好呼吸道管理，避免并發(fā)呼吸道感染；2．支持療法和促進(jìn)各臟器功能恢復(fù)的藥物；3．功能康復(fù)治療或中西醫(yī)結(jié)合治療。．應(yīng)用降顱壓藥物；．應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，必要時給予沖擊療法；．靜脈注射免疫球蛋白；．血管活性等藥物的應(yīng)用：根據(jù)血壓、循環(huán)的變化可選用多巴胺、多巴酚丁胺、米力農(nóng)等藥物；酌情應(yīng)用強心、利尿藥物治療；．果糖二磷酸鈉或磷酸肌酸靜注；．抑制胃酸分泌：可靜脈應(yīng)用西咪替丁、洛賽克等；．退熱治療；．監(jiān)測血糖變化，必要時可皮下或靜脈注射胰島素；．驚厥時給予鎮(zhèn)靜藥物治療；．有效抗生素防治肺部細(xì)菌感染；．保護重要臟器功能。1．保持呼吸道通暢，吸氧；2．確保兩條靜脈通道的暢通，監(jiān)測呼吸、心率、血壓和血氧飽和度；3．呼吸功能障礙時，及時氣管插管使用正壓機械通氣，建議小兒患者呼吸機初調(diào)參數(shù)：吸入氧濃度80%～100%，PIP20～30cmH2O，PEEP4～8cmH2O，f20～40次/分，潮氣量6～8ml/kg左右。重癥病例可給予短期大劑量沖擊療法；4．其他對癥治療：如降溫、鎮(zhèn)靜、止驚（安定、魯米那鈉、水合氯醛等）；5．嚴(yán)密觀察病情變化，密切監(jiān)護，注意嚴(yán)重并發(fā)癥。1．控制顱內(nèi)高壓：限制入量，～，每4～8小時一次，20～30min靜脈注射，根據(jù)病情調(diào)整給藥間隔時間及劑量。（一）手足口病/皰疹性咽峽炎階段1．一般治療：注意隔離，避免交叉感染，適當(dāng)休息，清淡飲食，做好口腔和皮膚護理；2．對癥治療：發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等給予相應(yīng)處理。七、臨床治療針對臨床表現(xiàn)的四階段進(jìn)行對癥治療是基本的治療方法，注意各階段治療要點。六、小兒危重患者的早期發(fā)現(xiàn)具有以下特征的患者有可能在短期內(nèi)發(fā)展為危重病例，更應(yīng)密切觀察病情變化，開展必要的輔助檢查，有針對性地做好救治工作。（二）住院指征具備以下情況之一者需住院，應(yīng)立即將其轉(zhuǎn)至指定醫(yī)療機構(gòu)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院如發(fā)現(xiàn)符合留觀指征患者，應(yīng)立即將其轉(zhuǎn)至縣級以上醫(yī)療機構(gòu)。（二）確診依據(jù)在臨床診斷基礎(chǔ)上，EV71核酸檢測陽性、分離出EV