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正文內(nèi)容

中毒解救藥(參考版)

2024-10-06 02:53本頁(yè)面
  

【正文】 有精神癥狀或驚厥者:予鎮(zhèn)靜或抗驚厥治療洗胃、灌腸后導(dǎo)入鞣酸、活性炭等可以減少毒素的吸收蟾蜍1可用;2可用;3可用硫酸鈉靜滴葡萄糖/%化鈉注射液和大量維生素C促進(jìn)排泄及維持水、電解質(zhì)平衡;嗜睡,用美解眠或苯甲酸鈉咖啡因等;抽搐者用地西泮、水合氯醛等心律失常者給予阿托品或6542,嚴(yán)重者用異丙腎上腺素呼吸衰竭者給氧及呼吸興奮劑,必要時(shí)人工呼吸;休克者予以多巴胺或阿拉明毒素濺入眼內(nèi)應(yīng)立即用清水沖洗中毒分類(lèi)主要急救措施注意事項(xiàng)洗胃溶液導(dǎo)瀉劑搶救主要用藥對(duì)癥處理并發(fā)癥處理其它蝎子1可用3%氨水或石灰水沖洗傷口;2可用高錳酸鉀溶液沖洗傷口;3可用于沖洗傷口不用立即取出毒刺,切開(kāi)蟄傷處,清除毒液;取蛇藥片數(shù)片,用冷開(kāi)水調(diào)成糊狀,敷于傷口視具體情況而定視情況,按常規(guī)處理為透明無(wú)色的神經(jīng)毒蛋白毒液,含21種氨基酸,可麻痹呼吸中樞,興奮心血管;查尿:有紅細(xì)胞、蛋白及糖尿 菜豆(扁豆)1不用;2可用;3可用硫酸鈉早期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素胃腸炎用顛茄類(lèi)藥;嘔血者用止血?jiǎng)┤苎獣r(shí)用碳酸氫鈉堿化尿液,必要時(shí)輸血病程多在1~3d內(nèi)恢復(fù)。重者可用腎上腺皮質(zhì)激素對(duì)癥治療可按常規(guī)進(jìn)行偶有中毒性肺水腫,按癥狀作相應(yīng)處理海蜇離水后,就很快失去毒性中毒分類(lèi)主要急救措施注意事項(xiàng)洗胃溶液導(dǎo)瀉劑搶救主要用藥對(duì)癥處理并發(fā)癥處理其它毒蕈類(lèi)1可用;2可用;3可用硫酸鈉或硫酸鎂含毒蕈堿的毒蕈中毒:~1mg皮下注射,~6h 1次,必要時(shí)可加大劑量或改靜注;毒傘、白毒傘等中毒用阿托品無(wú)效,~1g稀釋后靜注,1次/6h,首劑加倍,癥狀緩解后改為每日2次,5~7d,或肌注5%二巰丙磺鈉溶液5ml,6h/次,癥狀緩解后改為每日2次,5~7d溶血型毒蕈中毒及重癥中毒病例,如中毒性心肌炎和腦炎、嚴(yán)重肝損害及出血傾向者,可用皮質(zhì)激素腸胃炎:應(yīng)輸液糾正脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂??诜咚?。本品有腐蝕性,洗胃時(shí)要小心。血液灌流的清除率是血液透析的5~7倍,最好在中毒后24h內(nèi)每日1次,持續(xù)1周左右。必要時(shí)應(yīng)早期氣管切開(kāi);根據(jù)病情選擇合適的氧療;早期、足量、短程應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素經(jīng)呼吸、胃腸道及皮膚吸收在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成二甲胺或甲酸,二甲胺毒性類(lèi)似一甲胺,作用更強(qiáng)。也可用葉酸每次50mg靜注,每4h用1次,連用數(shù)天保持呼吸通暢,危重病人應(yīng)備呼吸機(jī);意識(shí)模糊、嗜睡者,給納絡(luò)酮;及時(shí)糾正水與電解質(zhì)失調(diào);補(bǔ)充維生素腦水腫,用20%甘露醇和地塞米松等;癲癇樣發(fā)作,用苯妥英鈉;避免眼睛直接受光線(xiàn)刺激,可用紗布或眼罩遮眼嚴(yán)重中毒者,宜早用血液或腹膜透析治療,清除吸收的甲醇及其產(chǎn)物氣體類(lèi)硫化氫1不用;2不用;3不用不用吸氧,用糖皮質(zhì)激素、呼吸興奮劑、亞硝酸鈉(可與硫離子形成硫化高鐵血紅蛋白復(fù)合物)一般采用綜合療法,以對(duì)癥治療為主肺或腦水腫、循環(huán)功能障礙、肺部感染:給予相應(yīng)治療硫化氫主要影響細(xì)胞氧化過(guò)程而造成組織缺氧中毒分類(lèi)主要急救措施注意事項(xiàng)洗胃溶液導(dǎo)瀉劑搶救主要用藥對(duì)癥處理并發(fā)癥處理氣體類(lèi)一氧化碳1不用;2不用;3不用不用患者移至通風(fēng)處,解開(kāi)領(lǐng)扣。5%苯妥英鈉5ml,靜注5min急性中毒性腦?。喝粲泻粑?、心跳停止,立即施心肺腦復(fù)蘇;降顱內(nèi)壓;利尿等忌用對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有損害的藥物;對(duì)極度興奮、反復(fù)抽搐或伴高熱的患者可考慮用冬眠療法,但應(yīng)慎用氯丙嗪和哌替啶中毒分類(lèi)主要急救措施注意事項(xiàng)洗胃溶液導(dǎo)瀉劑搶救主要用藥對(duì)癥處理并發(fā)癥處理滅鼠藥敵鼠鈉1最好;2可用;3禁用硫酸鈉靜注10~20mg 2~4次/d,重者用80~120mg。FDP10g靜滴,1次/d,用1周。可
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