呼吸系統(tǒng)疑難雜癥(參考版)
2024-10-06 01:14本頁面
【正文】 。黃芪、白術(shù)、大棗，益氣健脾，補(bǔ)益肺氣。 2．病理 支氣管上皮細(xì)胞變形、壞死、脫落，后期出現(xiàn)鱗狀上皮化生，纖毛變短，粘連，倒伏、脫失。 內(nèi)容總結(jié) 呼吸系統(tǒng)疑難病。方以麻黃湯宣肺散寒，止咳平喘；以桂枝增液湯既能助麻黃湯溫肺散寒，又能滋補(bǔ)陰津；加少量大黃既能助滋陰藥清熱，又能泄熱通便。隨訪 3年，一切尚好。三診：咳喘根本解除，又以前方 12劑。12劑，水煎服，每天 1劑，每日 3服?？淘\：咳嗽，氣喘，痰稠色白，五心煩熱，盜汗，頭暈?zāi)垦?，大便干結(jié)，舌紅少苔，脈浮。 醫(yī)案助讀 孟某，男， 68歲，商丘人。甘草補(bǔ)益肺氣祛痰。白扁豆、薏苡仁，助白術(shù)、茯苓健脾祛痰。茯苓滲利痰濕。 【配伍技巧】 假設(shè)咳甚者，加款冬花、紫菀，以宣降肺氣止咳；假設(shè)痰多者，加半夏、天南星，以燥濕化痰；假設(shè)氣喘甚者，加蛤蚧、黃芪，以益氣補(bǔ)虛；假設(shè)胸悶者，加薤白、瓜蔞，以行氣寬胸化痰等。 【服用方法】 先以水浸泡方藥約 30分鐘，然后用大火煎藥至沸騰，再以小火煎煮 30分鐘。 【治那么與選方】 補(bǔ)益肺氣，化痰止咳；可選用參苓白術(shù)散。 2．辨證要點(diǎn) 痰稀色白，面色萎黃，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈浮或弱。 第二十八頁，共三十二頁。生地黃、麥冬、玄參、百合，滋陰增液潤肺。杏仁肅降肺氣。白芍補(bǔ)血益陰。 【配伍技巧】 假設(shè)陰虛甚者，加玉竹、沙參，以滋補(bǔ)陰津；假設(shè)夾血虛者，加當(dāng)歸、阿膠，以滋補(bǔ)陰血；假設(shè)五心煩熱者，加銀柴胡、胡黃連，以清透虛熱；或選用加減葳蕤湯等。 【服用方法】 先以水浸泡方藥約 30分鐘，然后用大火煎藥至沸騰，再以小火煎煮 30分鐘。 【治那么與選方】 溫肺散寒，養(yǎng)陰生津；可選用麻黃湯與桂枝增液湯。 2．辨證要點(diǎn) 痰稠色白，五心煩熱，舌紅少苔，脈浮或數(shù)。 第二十六頁，共三十二頁。川芎行氣活血，調(diào)理血脈。當(dāng)歸補(bǔ)血活血，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。生姜助桂枝散寒止咳。 【配伍技巧】 假設(shè)惡寒者，加荊芥、防風(fēng)，以疏散風(fēng)寒；假設(shè)頭痛者，加細(xì)辛、白芷，以散寒止痛；假設(shè)咳嗽者，加麻黃、杏仁，以宣降肺氣止咳；假設(shè)氣虛者，加人參、白術(shù)、山藥，以益氣補(bǔ)虛；或選用蔥白七味飲加減等。 【服用方法】 先以水浸泡方藥約 30分鐘，然后用大火煎藥至沸騰，再以小火煎煮 30分鐘。 【治那么與選方】 溫肺散寒，養(yǎng)血益氣；可選用桂枝湯與四物湯合方。 2．辨證要點(diǎn) 頭暈?zāi)垦?，舌質(zhì)淡，苔薄，脈浮或弱。 第二十四頁，共三十二頁。生姜助麻黃、桂枝散寒。細(xì)辛既助麻黃散寒，又助附子溫陽。 【藥物成效】 方中麻黃、桂枝，溫肺化飲散寒。溫服，每日分 3服。 【處方用藥】 麻黃 6g 細(xì)辛 6g 附子 5g 桂枝 9g 芍藥 9g 炙甘草 6g 生姜 9g 大棗擘， 12枚 第二十三頁，共三十二頁。 3．可能伴隨的病癥 手足不溫，或鼻塞，或少氣乏力，或腰酸腿軟，或小便清長，或鼻涕清稀。 ㈥肺寒陽虛證 【病證表現(xiàn)】 1．主要病癥 咳嗽，或氣喘，或咯痰。甘草補(bǔ)益肺氣，兼防辛散藥傷氣。茯苓通利水道，滲濕健脾益氣，以杜絕痰濕變生之源。枳殼理氣降濁，升清降濁。人參補(bǔ)益肺氣。杏仁肅降肺氣。 【藥物成效】 方中麻黃宣肺散寒，止咳平喘。溫服，每日分 3服。 【處方用藥】 麻黃 9g 桂枝 6g 杏仁 12g 柴胡 12g 前胡 12g 川芎 12g 枳殼 12g 羌活 12g 獨(dú)活 12g 茯苓12g 桔梗 12g 人參 12g 甘草 12g 第二十一頁，共三十二頁。 3．可能伴隨的病癥 惡寒，或面色不榮，或鼻塞，或噴嚏，或流鼻涕，或關(guān)節(jié)疼痛。 第一章 消化疾病 第三節(jié) 從虛證治 一、氣陰兩虛證 二、脾胃陰虛證 三、脾虛夾濕證 四、中虛濕熱證 五、脾胃虛寒證 六、
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