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b9骨科危急重癥患者應急處理與骨折患者的搬運技巧分析(參考版)

2024-10-06 01:12本頁面
  

【正文】 脊柱損傷患者搬運時,始終保持脊柱呈一直線 (頸椎骨折病人應絕對保持頭頸部平直 )禁止向任何方向彎曲 第五十二頁,共五十二頁。骨折的急救處理 ——搬運。骨折的急救處理 ——包扎。骨折的急救處理 ——通氣。 崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新 搬運時要保持平衡穩(wěn)定,以防止跌摔傷,保持患者舒適,防止患者其他部位受到擠壓或牽拉 護理人員應力求省力,減輕疲勞,防止發(fā)生自身損傷 脊柱損傷患者搬運時,始終保持脊柱呈一直線 (頸椎骨折病人應絕對保持頭頸部平直 )禁止向任何方向彎曲 四肢骨折石膏固定病員翻身、搬運時,用雙手掌托住石膏協(xié)助翻身及搬運 下肢骨折牽引病員常規(guī)不翻身,搬運時專人固定牽引部位,保持一定的牽引力;一人托病人頸肩部和背部,另一人托病人腰部和臀部,一人托住腘窩處和足跟同時用力搬運 骨科患者搬運的本卷須知 第五十一頁,共五十二頁。 崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新 了解病損部位和病情,有針對性的采取保護性措施,主要是防止病損部位受壓和扭屈,以免使局部產(chǎn)生剪切力和旋轉(zhuǎn)應力,加重原有病理損害和疼痛 了解病人體重,估計身體各部段的重量 (頭、頸和軀干約占體重的 58%,每個上肢占 5%,第個下肢占 16%),確定各部段重心位置,合理分配支托力量和選擇著力點。 崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新 石膏固定病人的搬運技巧 采用三人平托法,尤其固定肢體用雙手掌平托,防止石膏斷裂和變形 牽引或石膏固定病人患肢用枕頭抬高 30176。 崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新 骨盆骨折病人的搬運技巧 47 第四十七頁,共五十二頁。然后同時踏步走或者放置在硬板上,放置在硬板上時要將患者的雙膝屈膝,減少腹部張力,減輕患者的疼痛。然后由其中一人發(fā)號施令,三人同時用力將患者抬高到膝蓋水平,接著再發(fā)號施令將患者抬高。相鄰的雙手要緊挨著。 崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新 骨折病人的搬運技巧 ?骨盆骨折病人的搬運技巧 : 用三人搬運法。 注意不要使軀干扭轉(zhuǎn)、彎曲。 崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新 頸椎骨折病人的搬運 平托法:三或四人用手同時將傷員平直托至木板上?;颊咂脚P時應用沙袋或折好的衣物放在其頸部的兩側或戴頸托加以固定。或由患者自己雙手托住頭部后再緩慢搬移。 崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新 胸腰椎骨折不正確搬運方法 第四十三頁,共五十二頁。 41 第四十一頁,共五十二頁。 崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新 骨折病人的搬運技巧 ?胸腰段脊柱損傷病人的搬運技巧 可采用三人搬運法,即三人并排蹲在患者的同側,用手分別托住患者的頭、肩、腰部和臀部及并攏的雙下肢,同時保持平臥姿勢下同步抬起,三人步調(diào)一致地向前行進。因為這些方法都將增加受傷脊柱的彎曲,使失去脊柱保護的脊髓受到擠壓、伸拉的損傷,輕者造成截癱,重者可因高位頸髓損傷呼吸功能喪失而立即死亡。脊柱受傷后,不要隨意翻身、扭曲。 崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新 骨折病人的搬運技巧 ?胸腰段脊柱損傷病人的搬運技巧 對于損傷嚴重的病人,如頭頸部骨折、脊柱骨折、大腿骨折、開放性胸腹外傷等,必需要有多名救護人員協(xié)同參加并應用器械,才能防止因搬運不當而造成的傷殘或死亡。 38 第三十八頁,共五十二頁。兩人步調(diào)一致將傷者抬起運走。 崇德 惠民 敬業(yè) 創(chuàng)新 雙人搬運法、椅托法 :兩名救護者面對面分別站在傷者兩側,各伸出一只
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