如何做好一名新醫(yī)(參考版)
2024-10-04 00:25本頁面
【正文】 查對制度 第四十五頁，共四十五頁。 5〕輸液器是否漏夜，滴管液平面是否過高、過低。 操作中未能嚴(yán)格遵循無菌操作原那么。標(biāo)識以人、房屋和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標(biāo)識形狀組成。 內(nèi)容總結(jié) 如何做好一名新醫(yī)改 形勢下的社區(qū)護士。 ? 〔 5〕發(fā)藥和注射時，病人如提出疑問，應(yīng)及時查清，核對無誤后執(zhí)行。試驗結(jié)果應(yīng)由執(zhí)行者和復(fù)查者雙簽名。配藥時應(yīng)注意配伍禁忌。如不符合要求或標(biāo)簽不清者，不得使用。七對：對床號、姓名、劑量、濃度、時間和用法。 ? 服藥、注射、輸液查對制度 ? 〔 1〕服藥、注射、輸液須嚴(yán)格執(zhí)行三查七對。 ? b、環(huán)境準(zhǔn)備：環(huán)境整潔、治療臺面整潔、物品擺放有序 ? c、病人準(zhǔn)備：排空膀胱，取舒適體位 第四十二頁，共四十五頁。 輸液滴速調(diào)節(jié) ? 根據(jù)藥物性質(zhì)、患者的病情、年齡以及心肺腎功能狀況調(diào)節(jié)輸液速度 ? 一般成人 4060gtt/min，兒童 2040gtt/min ? 對心、肺、腎功能不良者，老年休弱者，嬰幼兒以及輸入刺激性較強的藥物、含鉀藥物、高滲性藥物或血管活性藥物等，應(yīng)減慢滴速 ? 對嚴(yán)重脫水、血容量缺乏、心肺功能良好者輸液速度可適當(dāng)加快 第四十一頁，共四十五頁。 回憶第三局部的內(nèi)容 ? 清潔、消毒、滅菌的概念 ? 常用物理消毒滅菌法 ? 常用化學(xué)消毒滅菌法 ? 無菌技術(shù)有關(guān)概念 ? 無菌技術(shù)操作的根本原那么 ? 無菌技術(shù)操作程序及評分標(biāo)準(zhǔn) 第三十九頁，共四十五頁。 ? 脫手套 第三十七頁，共四十五頁。雙手置于胸前，防止污染。 ? 一手掀起口袋開口處，另一手捏住手套反折局部〔手套內(nèi)面〕向前向上取出戴好，再以戴著無菌手套的手指插入另一只手套的反折內(nèi)面〔手套外面〕，同法將另一手套戴好。 戴無菌手套 ? 戴手套： ? 戴手套前剪短指甲，將手洗凈擦干，選擇手套號碼。 ? 覆蓋上層無菌巾，使上下層邊緣對齊，將開口局部及兩側(cè)邊緣反折備用，注明鋪無菌時間，超過 4小時不能再用。 ? 雙手捏住無菌巾的上層外面兩角，呈扇形折疊，邊緣朝外。 第三十五頁，共四十五頁。 倒溶液：溶液標(biāo)簽向上，倒出少許沖洗瓶口后再將所需溶液倒入無菌容器內(nèi)。 開啟瓶蓋。 取無菌溶液 按需求準(zhǔn)備無菌溶液。物品取出后應(yīng)立即蓋好，防止手臂跨越無菌區(qū)。不能在容器上面將蓋翻轉(zhuǎn)，以防塵埃落入容器內(nèi)。 第三十三頁，共四十五頁。 ? 取出無菌持物鉗〔鑷〕：取出無菌持物鉗〔鑷〕時，鉗〔鑷〕前端要閉合，不可觸及容器邊緣及液面以上的容器內(nèi)壁。 第三十二頁，共四十五頁。 無菌技術(shù)操作程序 ? 素質(zhì)要求〔儀表、態(tài)度〕 ? 標(biāo)準(zhǔn)洗手，戴口罩 ? 環(huán)境準(zhǔn)備〔符合無菌技術(shù)原那么〕 ? 用物準(zhǔn)備及質(zhì)量檢查 ? 按無菌技術(shù)原那么準(zhǔn)備治療盤、無菌持物鉗〔鑷〕、無菌罐、無菌包〔包內(nèi)根據(jù)需要準(zhǔn)備〕、無菌溶液、無菌手套、注射盤、污物杯。 ? 一切無菌物品僅供一位患者使用一次。 ? 取用無菌物品須使用無菌持物鉗或無菌持物鑷，未經(jīng)消毒的用物、手、臂不可觸及無菌物品，不可跨越無菌區(qū)。 ? 無菌包外應(yīng)標(biāo)明包內(nèi)無菌物品的名稱及滅菌日期。必要時穿無菌衣，戴無菌手套。 ? 保持無菌操作環(huán)境的清潔，在進(jìn)行無菌技術(shù)操作前 30min ，應(yīng)停止清掃工作并減少走動，以防塵埃飛揚導(dǎo)致污染。 ? 無菌區(qū) 指經(jīng)過滅菌處理且未被污染的區(qū)域。 常用化學(xué)消毒滅菌法
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