埃博拉出血熱醫(yī)院感染防控20xx1021(參考版)
2024-10-03 23:34本頁(yè)面
【正文】 地面每天使用 500mg/L1000mg/L含氯消毒液濕式清掃、消毒 第七十頁(yè)，共七十頁(yè)。內(nèi)層是主要容器〔一個(gè)可密封的標(biāo)本袋纏繞以可吸收材料〕。早期識(shí)別、診斷和鑒別診斷。 內(nèi)容總結(jié) 埃博拉出血熱醫(yī)院感染防控。 第六十八頁(yè)，共七十頁(yè)。 第六十七頁(yè)，共七十頁(yè)。 ? 患者所有的廢棄物應(yīng)當(dāng)視為醫(yī)療廢物，嚴(yán)格按照 ?醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例 ?的要求，雙層封扎，標(biāo)識(shí)清楚。 ? 較大范圍污染的，首選漂白粉覆蓋，待液體吸收后清理，倒入污水處理系統(tǒng)。如遇污染，隨時(shí)消毒。 第六十五頁(yè)，共七十頁(yè)。 第六十四頁(yè)，共七十頁(yè)。如遇污染，隨時(shí)消毒。 ? 隔離病房的消毒工作應(yīng)遵循 ?醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)標(biāo)準(zhǔn) ?的根本要求和原那么。 污染物品處理原那么 ? 污染的醫(yī)療用品，根據(jù)是否重復(fù)應(yīng)用和物品的特性采用： ? 燃燒 ? 高壓蒸汽消毒處理 ? 化學(xué)方法處理：有效氯 5001000mg/L的氯制劑擦拭、浸泡消毒。 ? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵循 ?醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)標(biāo)準(zhǔn) ?〔 WS/T 3672024〕的要求，做好診療器械、物體外表、地面等的清潔與消毒。 ? 需做尸解時(shí)，按 ?傳染病病人或疑似傳染病病人尸體解剖查驗(yàn)規(guī)定 ?執(zhí)行。 ? 患者死亡后，應(yīng)當(dāng)減少尸體的搬運(yùn)和轉(zhuǎn)運(yùn)。 第六十頁(yè)，共七十頁(yè)。 實(shí)驗(yàn)室生物平安管理 ? 實(shí)驗(yàn)產(chǎn)生的廢液直接排入醫(yī)院污水處理系統(tǒng)，保證達(dá)標(biāo)排放。 ? 院內(nèi)標(biāo)本亦應(yīng)放置在符合國(guó)際民航組織規(guī)定的 A類包裝運(yùn)輸材料中轉(zhuǎn)運(yùn)。 第五十八頁(yè)，共七十頁(yè)。 ? 嚴(yán)格注射和采血程序，確保全過(guò)程平安，防止銳器刺傷。 第五十七頁(yè)，共七十頁(yè)。 實(shí)驗(yàn)室生物平安管理 ? 定點(diǎn)醫(yī)院開展常規(guī)實(shí)驗(yàn)室〔非病原學(xué)〕檢測(cè)： ? 相對(duì)獨(dú)立區(qū)域的 II級(jí)負(fù)壓實(shí)驗(yàn)室； ? 各種操作使用生物 III級(jí)平安柜； ? 固定設(shè)備和檢驗(yàn)人員； ? 減少開蓋操作，確需開蓋操作時(shí)，要等離心完成后，靜置 10分鐘，將待開蓋標(biāo)本轉(zhuǎn)移至生物平安柜中開蓋； 第五十六頁(yè)，共七十頁(yè)。 第五十四頁(yè)，共七十頁(yè)。 ? 由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的專人運(yùn)送，嚴(yán)格按照規(guī)定做好個(gè)人防護(hù)。 第五十三頁(yè)，共七十頁(yè)。 ? 病原學(xué)檢測(cè)：應(yīng)在有相應(yīng)的生物平安級(jí)別和實(shí)驗(yàn)活動(dòng)資質(zhì)的實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行〔 BSL3或 BSL4實(shí)驗(yàn)室〕。 WHO 第五十二頁(yè)，共七十頁(yè)。 第五十一頁(yè)，共七十頁(yè)。當(dāng)手上有污垢時(shí)，使用肥皂和流水洗手是非常重要的。 ? 在脫掉個(gè)人防護(hù)服，離開隔離區(qū)域前； ? 假設(shè)在脫掉個(gè)人防護(hù)服后忽略了手衛(wèi)生的步驟，會(huì)降低或影響之前穿戴防護(hù)服所起的防護(hù)作用。 第四十九頁(yè)，共七十頁(yè)。 ? 使用后的一次性使用防護(hù)用品嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物處置； ? 可以復(fù)用的防護(hù)用品嚴(yán)格遵循消毒與滅菌的流程。 ? 應(yīng)當(dāng)對(duì)參與患者診治的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)，一旦出現(xiàn)疑似病癥或感染病癥，應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行隔離、診治并報(bào)告。 第四十七頁(yè)，共七十頁(yè)。 ? 由于病人自急性期至死亡前血液中均可維持很高的病毒含量，因此，要盡量不發(fā)生皮膚暴露： ? 醫(yī)務(wù)人員皮膚暴露于患者的血液、體液、分泌物或排泄物時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即用清水或肥皂水徹底清洗，再用 %碘伏消毒液或 75%洗必泰醇擦拭消毒； 第四十六頁(yè)，共七十頁(yè)。 ? 有可能發(fā)生血液或其他體液、嘔吐物、排泄物污染暴露時(shí)，戴雙層手套、穿防水隔離衣或防水圍裙、防水膠靴或者腿部能遮蓋的一次性鞋套。 ? 尤其關(guān)注在脫卸個(gè)人防護(hù)用品時(shí)，要盡量減少和防止脫卸過(guò)程可能的污染。 ? 具體包括：接觸病人前以及在診療過(guò)程中，在根本防護(hù)的根底上應(yīng)當(dāng)戴乳膠手套、醫(yī)用防護(hù)口罩、面罩或護(hù)目鏡，穿防護(hù)服、密封的鞋和鞋套等個(gè)人防護(hù)用品，防止無(wú)防護(hù)接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物或受到其血液、體液、排泄物污染的物品及環(huán)境； 第四十三頁(yè)，共七十頁(yè)。 ? WHO推薦： “ 標(biāo)準(zhǔn)和其他防護(hù)措施〞。 ? 從埃博拉疑似病人和動(dòng)物病例身上采集到的診斷標(biāo)本，應(yīng)由訓(xùn)練有素的人員進(jìn)行操作并且在有適當(dāng)裝備的實(shí)驗(yàn)室加以處理。 第四十一頁(yè)，共七十頁(yè)。 ? 有些醫(yī)務(wù)人員也可能在穿戴防護(hù)用品的時(shí)候方式不正確，降低了防護(hù)作用，或者達(dá)不到
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