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正文內(nèi)容

醫(yī)院醫(yī)療安全自查報(bào)告[合集](參考版)

2024-10-03 21:15本頁面
  

【正文】 通過宣傳欄等多種形式對(duì)醫(yī)療信息進(jìn)行及時(shí)公開,定責(zé)任人,定相關(guān)制度,保證能夠更新內(nèi)容,讓病患者能夠及時(shí)了解相關(guān)信息,避免因互不了解而發(fā)生糾紛。經(jīng)常性地進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,強(qiáng)化醫(yī)院管理規(guī)范、科學(xué),保持醫(yī)務(wù)人員衣著整潔,用語文明,上班在崗,認(rèn)真負(fù)責(zé)履職。 四、改進(jìn)措施進(jìn)一步加強(qiáng)制度建設(shè),建立健全系列管理制度和安全制度,如法律法規(guī)和常規(guī)培訓(xùn)考核制度、投訴管理制度等,并讓人人知曉,督促落實(shí)到位。,大力推進(jìn)三調(diào)解一保險(xiǎn)機(jī)制建設(shè)。實(shí)行一日清單制。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn),積極開展各項(xiàng)主題活動(dòng)。和諧醫(yī)患關(guān)系。制定了醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置預(yù)案,積極應(yīng)對(duì)處理醫(yī)療糾紛,無群體性事件發(fā)生。嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度,認(rèn)真履行崗位職責(zé),廉潔行醫(yī)。加強(qiáng)管理,改善醫(yī)療質(zhì)量。定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行法律法規(guī)和常規(guī)培訓(xùn)考核,醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)定,規(guī)范執(zhí)業(yè)。明確了醫(yī)務(wù)人員的目標(biāo)任務(wù),各項(xiàng)工作制度齊全,評(píng)價(jià)考核機(jī)制健全,定期開展專項(xiàng)檢查和考核,實(shí)行責(zé)任追究制度。強(qiáng)化內(nèi)部安全管理,嚴(yán)格落實(shí)投訴和信訪處理制度,加強(qiáng)醫(yī)患交流,多為患者解決實(shí)際問題,和諧醫(yī)患關(guān)系,化解本不該有的矛盾,把無法化解的醫(yī)患糾紛納入法制化,規(guī)范化軌道,維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。做好宣傳動(dòng)員工作,明確各科人員工作目標(biāo)和任務(wù),實(shí)行責(zé)任追究制度。按時(shí)繳納醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn),有效規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。加強(qiáng)與派出所聯(lián)系,在醫(yī)院相關(guān)地點(diǎn)安置攝像頭。通過顯示屏和發(fā)放資料等形式及時(shí)公示相關(guān)醫(yī)療信息。加強(qiáng)“三基”訓(xùn)練,嚴(yán)格操作規(guī)程,加強(qiáng)日常檢查及考核。醫(yī)務(wù)科2013年4月25日第五篇:醫(yī)院醫(yī)療安全自檢自查報(bào)告醫(yī)務(wù)科自檢自查報(bào)告我院本著“醫(yī)療質(zhì)量第一、醫(yī)療安全第一”的宗旨,完善醫(yī)療質(zhì)量保障工作,落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,重點(diǎn)為首診負(fù)責(zé)制、各項(xiàng)醫(yī)護(hù)核心制度和費(fèi)用查詢制度。加強(qiáng)學(xué)習(xí),經(jīng)驗(yàn)交流,提高職工與病患者的溝通能力,加強(qiáng)與病人進(jìn)行溝通,多做細(xì)致耐心的解釋工作,消除不必要的醫(yī)療糾紛。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員三基學(xué)習(xí)考試,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員基本技能,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員基礎(chǔ)知識(shí),防止發(fā)生因理論知識(shí)缺乏或操作不當(dāng)引起的醫(yī)療糾紛和事故。發(fā)布醫(yī)療信息需要規(guī)范,保證及時(shí)、全面,正確。門診各別診室門診日志患者住址檔沒有明確到門牌號(hào),有少量空項(xiàng)現(xiàn)象。內(nèi)三科、放射線科、檢驗(yàn)科、外科交班本發(fā)現(xiàn)有個(gè)別空頁。實(shí)行一日清單制。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn),積極開展各項(xiàng)主題活動(dòng)。和諧醫(yī)患關(guān)系。制定了醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置預(yù)案,積極應(yīng)對(duì)處理醫(yī)療糾紛,無群體性事件發(fā)生。嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度,認(rèn)真履行崗位職責(zé),廉潔行醫(yī)。加強(qiáng)管理,改善醫(yī)療質(zhì)量。定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行法律法規(guī)和常規(guī)培訓(xùn)考核,醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)定,規(guī)范執(zhí)業(yè)。明確了醫(yī)務(wù)人員的目標(biāo)任務(wù),各項(xiàng)工作制度齊全,評(píng)價(jià)考核機(jī)制健全,定期開展專項(xiàng)檢查和考核,實(shí)行責(zé)任追究制度。強(qiáng)化內(nèi)部安全管理,嚴(yán)格落實(shí)投訴和信訪處理制度,加強(qiáng)醫(yī)患交流,多為患者解決實(shí)際問題,和諧醫(yī)患關(guān)系,化解本不該有的矛盾,把無法化解的醫(yī)患糾紛納入法制化,規(guī)范化軌道,維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。做好宣傳動(dòng)員工作,明確各科人員工作目標(biāo)和任務(wù),實(shí)行責(zé)任追究制度。按時(shí)繳納醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn),有效規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。加強(qiáng)與派出所聯(lián)系,在醫(yī)院相關(guān)地點(diǎn)安置攝像頭。通過顯示屏和發(fā)放資料等形式及時(shí)公示相關(guān)醫(yī)療信息。加強(qiáng)“三基”訓(xùn)練,嚴(yán)格操作規(guī)程,加強(qiáng)日常檢查及考核。我院本著“醫(yī)療質(zhì)量第一、醫(yī)療安全第一”的宗旨,完善醫(yī)療質(zhì)量保障工作,落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,重點(diǎn)為首診負(fù)責(zé)制、各項(xiàng)醫(yī)護(hù)核心制度和費(fèi)用查詢制度。圍繞以上工作,醫(yī)務(wù)科本著“求穩(wěn)定、謀發(fā)展”的思路,著重強(qiáng)化醫(yī)政管理,著重加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全監(jiān)管,著重提高醫(yī)療效率。精心組織,具體落實(shí);嚴(yán)格自查,積極整改。檢查中發(fā)現(xiàn)個(gè)別病例書寫不完全規(guī)范,醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療核心制度淡薄。每月定期對(duì)各科室部門進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量安全稽核,并召開稽核會(huì)議,對(duì)于在稽核過程中存在的醫(yī)療隱患問題,給予整改通知,并要求存在的問題科室給予整改情況說明,且要求立即整改。醫(yī)院醫(yī)療安全自查報(bào)告 篇7德陽市衛(wèi)生局:為了認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全管理,確保醫(yī)療質(zhì)量安全,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、規(guī)范醫(yī)療行為、消除安全隱患、保障患者就醫(yī)安全,我院根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量管理確保醫(yī)療安全要求,進(jìn)行了嚴(yán)格的自查自糾工作。制訂醫(yī)療質(zhì)量管理考覈和獎(jiǎng)懲辦法,將醫(yī)療質(zhì)量檢查考覈結(jié)果與科室、個(gè)人的效益考覈、職稱聘用、考覈等掛鉤,獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。明確各項(xiàng)醫(yī)療管理工作目標(biāo),制定考覈細(xì)則,形成不定期檢查和定期考覈的工作機(jī)制。狠抓醫(yī)務(wù)人員核心制度、“三基三嚴(yán)”及醫(yī)患溝通等知識(shí)培訓(xùn),做到人人熟悉醫(yī)療衛(wèi)生法律規(guī)章制度,人人掌握崗位基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論和基本技能,人人注重醫(yī)患溝通。落實(shí)院、科兩級(jí)質(zhì)量管理制度,做到層級(jí)管理,責(zé)、權(quán)明確,嚴(yán)格考覈,使醫(yī)院逐步走向規(guī)范化、科學(xué)化管理的軌道。三、下一步工作建議(一)提高認(rèn)識(shí),完善院、科兩級(jí)質(zhì)量管理體系。兩家區(qū)級(jí)醫(yī)院大部分臨牀科室未開展相應(yīng)的質(zhì)控活動(dòng),對(duì)科室醫(yī)療質(zhì)量未進(jìn)行有效管理。(四)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督管理未有效落實(shí)院、科兩級(jí)質(zhì)量管理工作。(三)醫(yī)院感染管理醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性執(zhí)行效果不理想,少部分人員還沒有掌握標(biāo)準(zhǔn)洗手法。4.“危急值”報(bào)告制度未落實(shí)。,缺乏分析,指導(dǎo)意義不大。非患者本人簽名的各類同意書缺少授權(quán)委托書或者受委托人員的身份證明。大部分病歷住院記錄中對(duì)有鑒別診斷意義的陰性癥狀體癥描述欠缺或不夠;首次病程記錄對(duì)診斷依據(jù)的記錄或描述不夠規(guī)范,缺少鑒別診斷內(nèi)容。區(qū)中醫(yī)院在院病歷中有缺少體溫單、醫(yī)囑單、醫(yī)患溝通記錄單的現(xiàn)象。多份在院病歷出現(xiàn)排序混亂、檢查報(bào)告單混夾的現(xiàn)象,甚至有入院一周的患者的檢驗(yàn)單還沒有及時(shí)粘貼。區(qū)中醫(yī)院及時(shí)開展醫(yī)患糾紛評(píng)判與分析工作,對(duì)預(yù)防醫(yī)患糾紛發(fā)生起到積極作用。醫(yī)院醫(yī)療安全自查報(bào)告 篇6為進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,按照《溧水區(qū)“加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè) 防范醫(yī)患糾紛”專項(xiàng)檢查月活動(dòng)方案》(溧衛(wèi)字[20xx]81號(hào))要求,20xx年9月,我局組織醫(yī)療、護(hù)理、院感專家,采取查閱臺(tái)賬、抽查病歷、現(xiàn)場查看等方式進(jìn)行了檢查。醫(yī)保刷卡時(shí)做好身份核實(shí)工作,務(wù)必每方必對(duì),每方必查。組織村衛(wèi)生室人員進(jìn)行安全生產(chǎn)知識(shí)培訓(xùn)及消防安全法規(guī)學(xué)習(xí),提高安全生產(chǎn)意識(shí),督促其對(duì)存在的安全隱患進(jìn)行積極整改。加強(qiáng)村衛(wèi)生室人員安全醫(yī)療的知識(shí)培訓(xùn),對(duì)村衛(wèi)生室的醫(yī)療質(zhì)量安全制度、流程作出規(guī)范性的指導(dǎo)。對(duì)各村衛(wèi)生室人員加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn),每季度組織相關(guān)人員進(jìn)行規(guī)范化普查。中心衛(wèi)生院醫(yī)保刷卡時(shí)未核實(shí)病人身份,導(dǎo)致婦科用藥男用、男性用藥女用的現(xiàn)象。光明村衛(wèi)生室房屋結(jié)構(gòu)老化,木結(jié)構(gòu)材質(zhì)較多,存在安全隱患。各村衛(wèi)生室未按規(guī)定配備合格消防器材。各村衛(wèi)生室的醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度不健全,處置流程不明確,操作性不強(qiáng)。村衛(wèi)生室普遍存在消毒感染記錄無或不規(guī)范現(xiàn)象。安全生產(chǎn)工作任重而道遠(yuǎn),在今后的工作中,我院將鞏固“三到位”成果,建立自檢自查長效機(jī)制,繼續(xù)加大宣傳,全面落實(shí)安全生產(chǎn)法規(guī)力度,增強(qiáng)全院職工的安全意識(shí),抓好重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的安全工作,為患者營造安全的診療環(huán)境。三、建立長效機(jī)制在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視下,我院堅(jiān)持邊檢查邊整改、以檢查促整改的方式,取得了顯著成效,做到了“三到位”,即組織領(lǐng)導(dǎo)到位、檢查到位、整改到位。由于急診樓、外科樓樓體建設(shè)時(shí)間較長,是醫(yī)院重點(diǎn)
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