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兒童意外傷害應(yīng)對(參考版)

2024-10-03 12:49本頁面
  

【正文】 Tell:13722208129 :94205859 第七十三頁,共七十三頁。年長兒心率< 30次 /分,新生兒心率< 60次 /分為胸外心臟按壓的指征。年齡:半歲至 3歲之間, 5歲以后少見。決不能直接用手去推拉或接觸觸電者,以防自身觸電。大面積燒傷和重度燒傷:。 Tell:13722208129 :94205859 第七十二頁,共七十三頁。 心肺復(fù)蘇后的護(hù)理 ? 醫(yī)院內(nèi)處理 ? 1.監(jiān)測生命體征 ? 2.保持呼吸道通暢 ? 3.維持有效循環(huán)及水、電解質(zhì)平衡 ? 4.防止繼發(fā)感染 ? 5.備好一切急救用品,以應(yīng)急需 第七十頁,共七十三頁。 雙手拇指按壓法 用于新生兒和小嬰兒 第六十八頁,共七十三頁。 兒童進(jìn)行心臟按壓 第六十六頁,共七十三頁。 ? 一般胸外按壓和人工呼吸比例單人: 30:2 ? 雙人: 15:2 第六十四頁,共七十三頁。 胸外按壓 ? 兒童胸外按壓時(shí)使用單手或雙手按壓,掌跟按壓胸骨下 1/2(中指位于雙乳頭連線中點(diǎn) ) ? 單人使用雙指按壓法,位于乳頭連線下。 第六十二頁,共七十三頁。 第六十一頁,共七十三頁。吹氣與排氣的時(shí)間之比為 1: 2。 ? 人工呼吸 ? 口對口人工呼吸: ? 壓額 — 抬頜法 ? 如為 1歲以下嬰兒,可以口對嬰兒的口鼻一并吹氣。 ? 〔 1〕保持建立通暢氣道 去除口腔鼻腔異物 ? 開放氣道。 ? 撥打 120急救聯(lián)系電話 。 檢查反響和呼救 ? 輕拍患兒雙肩,并大聲說話:“喂!你怎么了?〞對于嬰兒,輕拍腳底。 第五十七頁,共七十三頁。 〔三〕急救措施 ? 年長兒心率< 30次 /分,新生兒心率< 60次 /分為胸外心臟按壓的指征。 ? 〔一〕心跳呼吸驟停常見原因〔如電擊〕 ? 〔二〕診斷依據(jù) ? 突然昏迷,心跳停止;頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈搏動(dòng)消失,聽診心音消失;呼吸停止,瞳孔散大,面色灰暗或紫紺。心電圖示心動(dòng)極緩 — 停搏型或心室纖顫 ? 心肺復(fù)蘇 CPR :是包括采用一組簡單的技術(shù),是生 ? 命得以維持的方法。 ? 〔 2〕鎮(zhèn)靜止驚:常用止驚藥物如下 ? 1〕地西泮:為首選藥物 ? 2〕苯巴比妥鈉: ? 3〕 10%水合氯醛 ? 2.病因治療 ? 3.對癥治療 第五十四頁,共七十三頁。 第五十三頁,共七十三頁。 〔二〕臨床表現(xiàn) ? 2.驚厥持續(xù)狀態(tài) ? 是指驚厥持續(xù) 30分鐘以上或兩次發(fā)作間歇期意識(shí)不能完全恢復(fù)者,表示病情嚴(yán)重,往往導(dǎo)致腦水腫,呼吸衰竭而危及生命。 ? 持續(xù)時(shí)間:持續(xù)時(shí)間:持續(xù)數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘,一般不超過 15分鐘, 24小時(shí)內(nèi)無復(fù)發(fā),發(fā)作后意識(shí)恢復(fù)正常快。 ? 發(fā)熱:一般是由于感冒初的急性發(fā)熱,驚厥大都發(fā)生在體溫驟升到達(dá) ℃ 至 ℃時(shí)。 〔一〕病因 ? 1.感染性疾病 ? 〔 1〕顱內(nèi)感染: ? 〔 2〕顱外感染: ? 2.非感染性疾病 第五十一頁,共七十三頁。 第三篇 發(fā)熱、驚厥的緊急情況處理 — 驚厥 ? 驚厥定義 ? 是指全身或局部骨骼肌群突然發(fā)生不自主收縮,常伴意識(shí)障礙。推薦家里常備泰諾林、美林〔強(qiáng)生公司〕 ? 高熱驚厥多見于 6個(gè)月至 3歲小兒,約占 95%,對這一年齡組的小兒要關(guān)注。 ? 體溫高于 ℃ 時(shí),可考慮使用降溫措施,包括物理降溫,包括溫水、酒精〔 30%〕擦拭額部、腋下、腹股溝等部位,甚至溫水洗浴。 〔三〕關(guān)于高熱驚厥 ? 驚厥詳述 第四十八頁,共七十三頁。 第四十六頁,共七十三頁。 第三篇 發(fā)熱、驚厥的緊急情況處理 — 發(fā)熱 ? 〔一〕發(fā)熱 ? 小兒發(fā)熱多由感染引起,最常見的原因是病毒、細(xì)菌、支原體等 ? 正常人體溫一般為 36~ ℃ 。 第四十四頁,共七十三頁。無須特殊處理,密切觀察心臟、血壓和呼吸變化,并警惕遲發(fā)性電休克的發(fā)生。 〔四〕現(xiàn)場急救 ? 使觸電者脫離電源后,應(yīng)立即檢查其神志、呼吸、心跳及瞳孔等生命體征,邊檢查邊進(jìn)行急救。決不能直接用手去推拉或接觸觸電者,以防自身觸電。 〔三〕電擊傷的急救處理 ? 脫離電源 ? 立即切斷總電源是最有效的急救措施之一。 5.雷雨時(shí)不要在電線下、電線桿旁或高屋墻檐下避雨,以防雷擊。
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