發(fā)生肺栓塞的應(yīng)急預(yù)案(參考版)
2024-10-03 02:19本頁面
【正文】 加強(qiáng)對(duì)突發(fā)病情的搶救演練，提高應(yīng)急處理能力；效果評(píng)價(jià)參與 人員 考試 成績內(nèi)容總結(jié)
（1）神經(jīng)外科骨關(guān)節(jié)科病區(qū)應(yīng)急預(yù)案演練記錄
。 部分護(hù)士對(duì)演練流程掌握不全面。94%。：也可采用低分子肝素替代普通肝素，根據(jù)體重調(diào)整劑量。sec。①溶栓后凝血四項(xiàng)結(jié)果提示：APTT。88%。：②溶栓開始后每24小時(shí)測(cè)定一次凝血酶原時(shí)間（PT）或活化部分凝血活酶時(shí)間（APTT），當(dāng)其水平降至正常值的2倍時(shí)，即應(yīng)啟動(dòng)規(guī)范的肝素治療。sec。()，凝血四項(xiàng)示：APTT①血漿D二聚體②監(jiān)測(cè)生命體征，此時(shí)心電監(jiān)測(cè)生命體征提示：BP92/53mmHg，P108次/分，R30次/分，SpQ2①溶栓治療：尿激酶：負(fù)荷量26萬IU，靜推10分鐘，隨后以13萬IU/h維持靜滴12小時(shí)；另可考慮2小時(shí)溶栓方案；按120萬IU劑量，維持靜滴2小時(shí)（第三組靜脈通道）。床邊心電圖結(jié)果提示：V1V3的T波倒置，ST段抬高，呈現(xiàn)SIQIIITIII征，肺型P波。（C）立即抽血急診化驗(yàn)血常規(guī)、肝腎功、電解質(zhì)、血糖，心梗三項(xiàng)、凝血四項(xiàng)，D二聚體。78%。，患者意識(shí)恢復(fù)，心跳恢復(fù)，自主呼吸恢復(fù)。立即行氣管插管，并行呼吸氣囊維持呼吸。（護(hù)士A）即刻通知醫(yī)院搶救科室，心內(nèi)科，麻醉科。1mg：患者意識(shí)喪失，呼之不應(yīng)，唇發(fā)紺，呼吸微弱，雙肺呼吸音微弱，
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