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正文內(nèi)容

凝血病-概述(參考版)

2024-10-02 05:43本頁面
  

【正文】 早期輸注紅細胞 /新鮮冰凍血漿 / 血小板 第二十七頁,共二十七頁。多出現(xiàn)在顱腦外傷 .長骨骨折 .擠壓傷等。成分輸血:濃縮紅細胞 .冷凍血漿 .血小板 .冷沉淀。 %高滲鹽水 (Hs)和 6%羥乙基淀粉 (HES)用于失血性休克擴容治療時可能加重凝血功能的障礙。 創(chuàng)傷性凝血病:〔小結 2〕 ? 損傷控制性復蘇是嚴重創(chuàng)傷復蘇的重大進展 ? 損傷控制性復蘇包括:允許性低血壓,止血復蘇,損傷控制性手術 ? 凝血復蘇包括:高危因素的識別,早期輸血,〔 RBC:FFP:PLT=1:1:1) 、合理使用凝血物質(zhì)和止血藥物、糾正低體溫和酸中毒 第二十六頁,共二十七頁。 凝血復蘇 ? 快速識別創(chuàng)傷性凝血病的高危因素 ? 防止血液稀釋 ? 早期輸注紅細胞 /新鮮冰凍血漿 / 血小板 ? 合理使用其他凝血物質(zhì)〔纖維蛋白原、凝血酶原復合物、冷沉淀、 Ⅶ 因子等〕,止血藥物 ? 糾正酸中毒,低溫,低血鈣 第二十四頁,共二十七頁。 損傷控制性復蘇 損傷控制性 復蘇 允許性 低血壓 凝血復蘇 損傷 控制性 手術 第二十二頁,共二十七頁。 創(chuàng)傷性凝血病與 DIC鑒別 ? 凝血因子喪失 ? 凝血因子稀釋 ? 低溫 ? 酸中毒 ? ? 纖溶 ? 凝血因子消耗 ? 血栓形成 創(chuàng)傷性凝血病 DIC
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