【正文】 七、善后總結(jié)突發(fā)情況一經(jīng)處臵完畢，應(yīng)及時地進行善后總結(jié)，組織參與應(yīng)急處臵的人員總結(jié)工作的得失，對不足之處做出調(diào)整改進，形成新的預(yù)案。同時根據(jù)本院實際情況經(jīng)常性地開展應(yīng)急醫(yī)療救治演練。要建立健全藥品、救護設(shè)備、快速檢驗檢測技術(shù)和試劑、衛(wèi)生防護用品和應(yīng)急設(shè)施等應(yīng)急物資的儲備制度，平戰(zhàn)結(jié)合，確保突發(fā)事件醫(yī)療救治所需的醫(yī)藥器械等物資的應(yīng)急供應(yīng)。要創(chuàng)新醫(yī)療救治人才培養(yǎng)工作機制和優(yōu)化環(huán)境，著力營造一個有利于優(yōu)秀人才脫穎而出、健康成長、干好事業(yè)的良好氛圍，并切實改善工作條件，提高生活待遇，解決后顧之憂，穩(wěn)定專業(yè)隊伍。確保救治相關(guān)疾病的人員配備、專業(yè)培訓、病種管理及設(shè)備到位。醫(yī)院各科室值班手機保持通暢，醫(yī)院在急診科設(shè)臵急救呼叫系統(tǒng)。藥房要保證藥品的供應(yīng)。所有科室及個人應(yīng)當服從指揮部的統(tǒng)一指揮，相互配合，精誠協(xié)作，各司其職，集中力量保證突發(fā)事件的有效控制，努力將損失減少到最小。（二）啟動醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案，需經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導批準，由應(yīng)急指揮組長發(fā)布啟動指令。病人入院后，按院內(nèi)急救流程圖執(zhí)行。（2）各行政職能科室接到指令后立即通知有關(guān)科室和人員，確定急救人員名單，準備搶救儀器和設(shè)備、藥品、車輛及后勤物資，院級搶救小組必須在接到指令后510分鐘內(nèi)出發(fā)趕赴急救點，并及時將情況反饋至院長和/或業(yè)務(wù)院長。（二）院內(nèi)急救信息接收窗：醫(yī)院急診科和/或事發(fā)地點→醫(yī)院總值班→院辦、醫(yī)務(wù)科→分管院長→院長。（2）院長、業(yè)務(wù)院長組織醫(yī)務(wù)科、護理部、預(yù)防保健科、醫(yī)院感染管理科等相關(guān)職能科室和臨床醫(yī)技科室人員積極配合搶救。（2）值班醫(yī)生接到急救信號后，必須立刻趕赴急救室協(xié)助搶救，臨時指揮由已到場中的相關(guān)科室職稱職務(wù)最高的醫(yī)師擔任。（3）醫(yī)務(wù)科或總值班，分管院長或院長接到上述緊急情況后，須趕到事發(fā)地點進行現(xiàn)場指揮、組織、協(xié)調(diào)。行政管理線：（1）醫(yī)務(wù)科、總值班接到急救信息后，即向分管院長或院長匯報情況，同時赴急救地點。（2）相關(guān)專業(yè)的專家到位后實施進一步搶救，如發(fā)現(xiàn)病情需其他相關(guān)科室人員參加時，該醫(yī)師應(yīng)及時向總值班報告病情。包括 ：暴力或恐怖事件；火災(zāi)、水災(zāi)、地震、臺風等自然災(zāi)害；各種原因引起的爆炸；各種建筑物倒塌和各類滑坡事件；遇有嚴重工傷、大批中毒、甲類傳染病、腸道傳染病及必須動員全院力量搶救的病員；丟失或損壞貴重器材、藥品和劇毒藥品；發(fā)現(xiàn)成批藥品失效或變質(zhì)；發(fā)生病人逃跑、自殺或醫(yī)療事故爭議、醫(yī)療事故；接上級部門要求醫(yī)院進行院外搶救或心理危機干預(yù)任務(wù)；其他對公眾生命或健康構(gòu)成嚴重威脅的各類突發(fā)事件。（六）凡有下列情況，醫(yī)院的每一位職工都有義務(wù)在第一時間逐級向科室及院領(lǐng)導報告。（五）醫(yī)院建立突發(fā)事件信息發(fā)布制度。（衛(wèi)生局值班電話87068568，傳真：87032130），同時根據(jù)事件性質(zhì)與需要向?qū)俚嘏沙鏊?、街道匯報。醫(yī)院職工對發(fā)生和可能發(fā)生突發(fā)事件及其潛在隱患均應(yīng)在發(fā)現(xiàn)情況后立即報告相關(guān)部門。（三）醫(yī)院所屬各科、部門均為突發(fā)事件的監(jiān)測單元，每個職工均有監(jiān)測的責任及報告的義務(wù)。醫(yī)院內(nèi)突發(fā)事件可分為環(huán)境安全和公共衛(wèi)生兩類，醫(yī)務(wù)科負責對公共衛(wèi)生類突發(fā)事件（包括重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒、醫(yī)院感染爆發(fā)流行、重大醫(yī)療事故等）的管理；總務(wù)科負責對環(huán)境安全類突發(fā)事件（包括水、電、醫(yī)療設(shè)施等的質(zhì)量事故、水災(zāi)、火災(zāi)、臺風、地震、戰(zhàn)爭、**、恐怖事件等）的管理。（三）心理危機干預(yù)組組 長：分管副院長 成 員：心理危機干預(yù)機動隊職 責：根據(jù)浙江省、杭州市突發(fā)公共事件心理危機應(yīng)急干預(yù)預(yù)案進行（四）后勤保障組成員名單 組 長：分管副院長成 員：總務(wù)科長、藥劑科室主任、膳食科長、后勤服務(wù)公司負責人、設(shè)備負責人、倉庫管理員等職 責：做好各類水、電、氣供應(yīng)與物資保障，車輛協(xié)調(diào)安排，及時疏導人群、維護治安、保護事故現(xiàn)場等（1）平常與公用事業(yè)、公安、消防等單位建立長期的合作關(guān)系，將這些單位的聯(lián)系方法在院內(nèi)公示，以便在自身無力搶險時，能及時得到外援支持；（2）維護正常醫(yī)療秩序，保障醫(yī)院工作人員和病人的人身安全（3）做好各類物資保障工作；（4）做好救護車輛的維護工作。（5）對突發(fā)情況處臵完畢后進行總結(jié)，不斷改進應(yīng)急搶救預(yù)案。（3）平時堅持學習與各類突發(fā)事件相關(guān)的專業(yè)知識和技能。（1）認真學習國家有關(guān)的各項方針政策及各種相關(guān)法規(guī)，服從醫(yī)院領(lǐng)導，努力完成上級布臵的各項任務(wù)。（6）根據(jù)搶救需要，與其他各行政部門保持密切聯(lián)絡(luò)，增加后勤、保衛(wèi)等部門的支持。（3）各相關(guān)部門的主任為第一責任人，針對本科室各崗位的工作性質(zhì)和特點，及時排查并制訂相應(yīng)的防范措施。（一）應(yīng)急處理指揮組 組 長：院長副組長：黨委書記（副書記）、副院長成 員：院辦、黨辦、醫(yī)務(wù)科、護理部、科教科、人事科、財務(wù)科、總務(wù)科、搶救小組負責人下設(shè)辦公室，設(shè)在院辦。各有關(guān)部門負責人應(yīng)在各自的職責范圍內(nèi)做好突發(fā)事件應(yīng)急處理的有關(guān)工作。三、適用范圍本預(yù)案適用于本院范圍內(nèi)突然發(fā)生，造成或者可能造成職工、病人或社會公眾身心健康嚴重損害的群體性不明原因疾病、食物中毒以及因自然災(zāi)害、事故災(zāi)害或社會安全等事件引起的公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處臵工作。一、工作目標通過本預(yù)案的實施，明確在面臨突發(fā)事件發(fā)生時醫(yī)院各有關(guān)科室及工作人員的職責和任務(wù)，加強相互間的協(xié)調(diào)和銜接，提高應(yīng)急處臵和醫(yī)療救治能力，保障人民群眾的身體健康和生命安全,維護正常醫(yī)療秩序。以便及時調(diào)度其他人員進行突發(fā)事件救治工作。急診科如遇到重大突發(fā)事件發(fā)生，急診科人力、藥械不足的情況，應(yīng)及時上報醫(yī)院醫(yī)療救援組，匯報突發(fā)事件情況，救援支持。共建三支隊伍，各小分隊應(yīng)做到“召之即來，來者能戰(zhàn)，戰(zhàn)者能勝”。手機24小時暢通。采取有效措施，做好善后處置工作。校醫(yī)老師對受傷師生及時緊急止血、初步救治、護理。一名學校領(lǐng)導帶領(lǐng)總務(wù)后勤人員負責勸散圍觀群眾，分散堵塞進入校門通道的車輛。同時，學校應(yīng)及時向教育局報告情況。校長指揮護校隊立即趕到出事地點，應(yīng)首先采取有效措施全力制止、制服，使之停止侵害行為，及時控制事態(tài)、保護現(xiàn)場為公安部門勘察取證提供方便。三、事件應(yīng)急處置程序 外來暴力侵害事故若外來人員強行闖入校園，學校值日人員不得放行，向其發(fā)出警告，并應(yīng)盡力將其驅(qū)逐。如遇恐怖事件，要盡力穩(wěn)住局勢，迅速疏散師生，并立即向公安機關(guān)和教育部門報案。學生不得攜帶管制刀具等違禁物品進校。學校報警、監(jiān)控設(shè)備應(yīng)時刻處于正常運行狀態(tài)。值班教師應(yīng)增強責任意識。一、完善防范機制，落實防范責任學校建立以代廷兵校長為組長的處置突發(fā)治安事件工作小組，構(gòu)建校園防范網(wǎng)絡(luò)，明確職責，落實到人。應(yīng)急領(lǐng)導小組組長由環(huán)保局組長擔任，小組辦公室由環(huán)保局副局長及各科主要負責人組成，小組成員為環(huán)保局及科、站這到所有成員。(四)做好器材、車輛、通信設(shè)備、醫(yī)療及生活的應(yīng)急保障。(二)指導有關(guān)部門及事故單位查出原因，防止類似問題的重復發(fā)生。(七)及時上報各類污染信息，發(fā)生較、特大突發(fā)事故是地，及時請求社會救助。(五)根據(jù)污染源種類、性質(zhì)、污染范圍，組織實施消除相應(yīng)污染。(三)向上級部門報告鑒別鑒定結(jié)果，并提出處置建議。四、應(yīng)急處理與處置(一)協(xié)同監(jiān)測應(yīng)急小組采取應(yīng)急監(jiān)測，接收應(yīng)急監(jiān)測有關(guān)數(shù)據(jù)。(二)應(yīng)急措施在分析判斷情況的基礎(chǔ)上，應(yīng)結(jié)合預(yù)案、應(yīng)急任務(wù)和實際情況，定下執(zhí)行應(yīng)急任務(wù)的行動計劃?？赡艿玫降闹г皡f(xié)同規(guī)定。三、應(yīng)急準備(一)應(yīng)急任務(wù)受領(lǐng)應(yīng)急任務(wù)內(nèi)容：事件的基本情況。二、應(yīng)急啟動(一)接到環(huán)境污染事故和突發(fā)事件通知時，立即通知應(yīng)急人員，指定集結(jié)地點，明確集結(jié)時限(20分鐘以內(nèi))，明確相關(guān)要求，展開應(yīng)急準備工作。(三)參與對污染區(qū)域、水域、建筑物表面等消除去污及對染有生物粘劑、化學毒劑的物品和其它危險廢物的善后處理與處置。一、基本任務(wù)(一)負責對本轄區(qū)內(nèi)突發(fā)環(huán)境污染事件，污染源或危險廢物的鑒別鑒定，進一步核實污染物的性質(zhì)。當然，公司像本次大規(guī)模的演練尚屬首次，因此，與應(yīng)急預(yù)案要求仍存在不少不足之處。公司內(nèi)未參與本次現(xiàn)場演練的員工均主動、自覺在旁邊觀摩演練，也受到了一定教育效果。一是參加演練人員工作認真，嚴格按演練要求和現(xiàn)場指揮部命令有條不紊的開展工作；二是本次演練比以往演練規(guī)模大、參演人員多，并按公司應(yīng)急預(yù)案要求和演練方案實施，比較全面地檢驗了公司的應(yīng)急救援能力；三是公司上下均十分關(guān)心、重視本次演練工作。各組應(yīng)急救援工作完成后，參加應(yīng)急救援全部人員集中聽取演練工作總結(jié)（見附件照片16）。事故調(diào)查組將調(diào)查分析結(jié)果報告現(xiàn)場總指揮。事故調(diào)查組到達事故現(xiàn)場后，現(xiàn)場總指揮xxx指令事故調(diào)查組立即開展事故發(fā)生原因的調(diào)查分析工作。警戒疏散組組長xxx接到現(xiàn)場總指揮命令后，帶領(lǐng)組員迅速拉好警戒線（見附件照片13），勸退警戒線內(nèi)非應(yīng)急救援人員，并大聲呼叫事故發(fā)生點附近的鍋爐工段和粉碎車間崗位操作人員用濕毛巾護住鼻子，并根據(jù)公司內(nèi)風向標帶領(lǐng)他們向上風向撤離疏散至安全區(qū)域（見附件照片14）。醫(yī)療救護組xxx組長根據(jù)現(xiàn)場總指揮上述指令后，帶領(lǐng)2名組員穿戴好個人防護用品后立即進入氨壓縮機房內(nèi)搜索，發(fā)現(xiàn)當班操作工林偉暈倒在機房內(nèi)（見附件照片9），立即將其抬至室外空氣新鮮處（見附件照片10），并進行人工呼吸（見附件照片11），待呼吸正常后將其扶入公司應(yīng)急救護車內(nèi)（見附件照片12），送至市急救中心繼續(xù)觀察醫(yī)治。所以，應(yīng)急搶險組在用霧狀水噴淋吸收空氣中氨氣的同時，立即派人趕赴江邊清下水排放口出水處，立即用電動切斷清下水排放閥，并啟動污水泵，將污水打至廢水儲存池內(nèi)（見附件照片8）。與此同時，應(yīng)急搶險組成員攜帶修理工具到氨壓縮機房，拆下機蓋，清理破損密封墊片，并更換新墊片，重新蓋上機蓋，擰緊固定螺絲，將泄漏部位修復（見附件照片7）。隨即撥打應(yīng)急指揮部其他成員及各應(yīng)急救援小組負責人電話（或手機）（見附件照片5），命令立即趕赴事故發(fā)生現(xiàn)場，聽候應(yīng)急救援指令。公司應(yīng)急辦公室（公司辦公室）值班員xxx接到故報警電話后，立即撥打公司應(yīng)急指揮部總指揮xxx和現(xiàn)場應(yīng)急總指揮xxx告知事故發(fā)生點及簡要情況（見附件照片4）。首先拉下氨壓縮機電源開關(guān)（見附件照片2），停止氨壓縮機繼續(xù)運行，然后關(guān)閉氨壓縮機進氣、出氣及其他與氨壓縮機連接管路上的閥門（見附件照片3），切斷泄漏處氣源，同時啟動應(yīng)急排風機，降低氨壓縮機房內(nèi)氨氣濃度。xxx等人立即向外奔跑，并立即撥打公司應(yīng)急辦公室（公司辦公室）電話報警，告知在氨壓縮機房內(nèi)發(fā)生氨泄漏事故（見附件照片1）。在會議上本次演練總指揮和副總指揮根據(jù)演練實施方案對所有參加演練人員進行了詳細的布置，使每位參加演練人員明確本次演練的程序和自己的職責和任務(wù)，為演練有序?qū)嵤┳鰷蕚?。其中新購置防毒面?套、防毒口罩20只、防護目鏡20副、毛巾60條等。應(yīng)急救援演練物資的準備公司原已配置了一些應(yīng)急救援物資和設(shè)施。應(yīng)急演練方案的確定對照公司已發(fā)布的生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案和突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急預(yù)案的程序，針對公司確定的本次演練的目標，公司安全環(huán)保科編制了本次應(yīng)急演練實施方案，并報分管副總經(jīng)理審查，最后經(jīng)公