7醫(yī)技科室管理制度檢驗(yàn)科管理制度(參考版)
2024-09-26 14:40本頁面
【正文】 每月召開醫(yī)療安全會議，對存在的問題進(jìn)行分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。 定時(shí)向臨床醫(yī)生發(fā)放信息反饋卡，了解臨床醫(yī)生對檢驗(yàn)質(zhì)量的意見和要求。 發(fā)生差錯(cuò)、醫(yī)療事故后，當(dāng)事人應(yīng)立即向科主任匯報(bào)情況，及時(shí)查找原因，立即采取措施，盡量減少損失和后果。 嚴(yán)格規(guī)范操作步驟，防止差錯(cuò)、醫(yī)療事故的發(fā)生，嚴(yán)重異常、不合格標(biāo)本、實(shí)驗(yàn)干擾結(jié)果的糾正以及可疑結(jié)果實(shí)行復(fù)檢。 嚴(yán)格按我科制定的管理、項(xiàng)目操作、儀器操作等sop文件執(zhí)行、操作。 1實(shí)驗(yàn)室操作時(shí)，如吸取標(biāo)本，離心振蕩等，應(yīng)嚴(yán)格按操作規(guī)程，防止自身和實(shí)驗(yàn)室污染。若手上有傷口，應(yīng)戴上手套，才能接觸標(biāo)本。 檢驗(yàn)人員在進(jìn)行靜脈抽血時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作技術(shù)，操作前必須洗手必須戴好帽子與口罩，操作臺和手被污染時(shí)應(yīng)用肥皂和流水認(rèn)真洗手，必要時(shí)用消毒液浸泡雙手，酒精、碘酒瓶每周更換消毒兩次。 靜脈及末梢采血，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離措施，靜脈抽血做到一人一針一帶一管一消毒，所用止血帶及紙墊每日消毒，末梢采血一人一片一管，杜絕交叉感染。 采血室每日操作前用清水擦拭操作臺一次，采血結(jié)束用消毒液擦拭操作臺、桌子和地面一次，紫外線每日照射消毒一次。 檢驗(yàn)人員在工作前后被污染后，應(yīng)用肥皂和流水清洗，必要時(shí)由消毒液浸泡雙手。 對差錯(cuò)事故的定性、處罰措施，應(yīng)及時(shí)通報(bào)當(dāng)事人和全科同志并做好記錄。對當(dāng)事人應(yīng)填寫書面材料、匯報(bào)事實(shí)經(jīng)過，表明本人態(tài)度及整改措施，組織科會討論并做好記錄。 一般性差錯(cuò)，如果事后發(fā)生，應(yīng)做好糾正工作，并嚴(yán)格教育當(dāng)事人和全科同志吸取教訓(xùn)，引以為戒。 發(fā)生差錯(cuò)或事故后，若留有殘存標(biāo)本和試劑應(yīng)予保存，以便分析原因，并立即采取挽救措施，積極做好前后工作，根據(jù)情況，向有關(guān)上級領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。 八、差錯(cuò)事故登記制度為進(jìn)一步加強(qiáng)法律意識，建立差錯(cuò)事故和投訴登記制度。 試劑柜要保持干凈整潔，定期進(jìn)行清理。 盡可能按需用量取試劑，每次使用必須做好登記，填寫試劑登記表格。 試劑的保管應(yīng)嚴(yán)格按照要求存放，以保證有效期內(nèi)能有效地使用，杜絕浪費(fèi)現(xiàn)象。 試劑購入后根據(jù)供應(yīng)商提供的試劑及清單對數(shù)量、品種、品牌、包裝等進(jìn)行驗(yàn)收，符合要求后入庫，并做好入庫登記，填寫試劑登記表格，包括品名、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)廠家、入庫日期、使用日期、使用量、剩余量。內(nèi)容包括品名、規(guī)格
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