6縣衛(wèi)生局新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點工作匯報材料(參考版)
2024-09-25 15:20本頁面
【正文】 謝謝大家。 今年，我們決心在市委、市政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在市衛(wèi)生局的指導(dǎo)下，繼續(xù)積極探索，勇于創(chuàng)新，鞏固合療試點成效，進一步完善相關(guān)措施，確保把這一惠及千家萬戶的好事辦實，實事辦好，努力促進新農(nóng)合試點工作再上新臺階。我們在總結(jié)05年工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上對06年的實施方案進行了調(diào)整，合療資金收取工作順利，全縣在短短的20多天的時間，參合人員就接近了90%。有兩名受益群眾得知縣上要辦合療晚會要求在晚上上向縣委、縣政府送牌匾、錦旗，牌匾上“政府為民辦實事，合療農(nóng)民得實惠”道出了群眾的心聲。在合療運行過程中，我們堅持說到做到，向農(nóng)民群眾的承諾，不折不扣全部落實，贏得了群眾的信任和支持，從而提高了政府的公信力。我縣合療工作由于選人、用人嚴(yán)格把關(guān)，人員的素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平較高，其中縣合療經(jīng)辦中心有副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師2名，執(zhí)業(yè) 會計師1名，高素質(zhì)的人員保證了全縣合療工作的順利運行，醫(yī)療機構(gòu)和群眾也議論這次政府把人選對了。 （二）精干、高效的合作醫(yī)療隊伍是確保合作醫(yī)療取得實效的基礎(chǔ)。在合作醫(yī)療基金籌集到位后，如何使有限的基金最大限度的發(fā)揮作用，關(guān)鍵是要對定點醫(yī)療機構(gòu)加強監(jiān)管，使其規(guī)范運作。一是擴大合療基本用藥目錄，改原來的甲類用藥報銷為甲乙類都報銷；二是繼續(xù)嚴(yán)格控制醫(yī)療機構(gòu)藥品費用，規(guī)定每月合療出院患者藥品費用不得超過總費用的45%；三是對自費藥品的使用，必須由患者或家屬同意并簽字，科主任把關(guān)，接受合療中心監(jiān)督。隨著合療工作的運行，根據(jù)群眾投訴和運行中的存在問題，我縣先后制定了《特殊檢查及治療審批制度》、《關(guān)于異常分娩補助等有關(guān)問題的通知》等9個規(guī)范性文件，保證了合作醫(yī)療的健康運行。我們共對工作責(zé)任心不強的6名經(jīng)辦人員進行了經(jīng)濟處罰，撤換了屢次出現(xiàn)問題的2名經(jīng)辦人員，保證了合療工作的規(guī)范高效運轉(zhuǎn)。并定期召開全縣合療工作會議，及時研究解決有關(guān)問題，通報運行情況。三是嚴(yán)格內(nèi)部管理。二是加強人員培訓(xùn)?？h合管辦聘請原縣中醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長、副主任醫(yī)師宋偉前等學(xué)科帶頭人嚴(yán)把合療報銷中的病例審核關(guān)。一是健全合療體系。下半年，我們又兩次組織人大代表、政協(xié)委員視察全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作運行情況，對代表、委員提的意見和建議，我們高度重視，積極落實，有效的促進了我縣合療工作的健康運轉(zhuǎn)。4月1日和5月11日，縣上先后組織召開了縣人大代表座談會和農(nóng)民代表及部分出院參合患者座談會，通報我縣合作醫(yī)療制度第一季度運行情況，聽取代表和群眾對合療工作的意見和建議，面對面答復(fù)群眾的疑問。要求縣合管辦按月將已報銷參合患者的姓名、住院時間、住院地點、費用總額和報銷金額在患者所在村子、轄區(qū)衛(wèi)生院和就診醫(yī)院進行公布。 （五）主動接受各界監(jiān)督。對出現(xiàn)違紀(jì)違規(guī)行為的醫(yī)療機構(gòu)，按規(guī)定進行處罰，并予以通報批評。并向每位參合住院患者發(fā)放入院須知和征求意見表，對出院的部分參合患者進行走訪，充分征求其意見。成立了由人大代表、政協(xié)委員、新聞工作者、農(nóng)民代表組成的新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會，設(shè)立鄉(xiāng)鎮(zhèn)監(jiān)督小組18個，聘用村監(jiān)督員518個。 （四）完善投訴查處機制。經(jīng)合療中心審核，1—，最高返還款700元。 在具體審核過程中，縣合管辦嚴(yán)格掌握標(biāo)準(zhǔn)，堅持“一把尺子量到底”，凡定點醫(yī)療機構(gòu)違紀(jì)違規(guī)一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，堅決扣除違規(guī)金額?？h合管辦嚴(yán)格入出院標(biāo)準(zhǔn)及審批程序，成立了醫(yī)療專家組，組織對定點醫(yī)療機構(gòu)的病歷書寫、臨床檢查、用藥等實行全程監(jiān)督。
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