【正文】 . 。要求各科室加強手衛(wèi)生管理，在每月醫(yī)院感染管理質量自查中，將手衛(wèi)生作為重點項目 進行檢查，并對存在問題進行原因分析和幫助整改，以進一步提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性，降低醫(yī)院感染發(fā)生率，保障患者安全。發(fā)揮科室醫(yī)院感染管理小組成員的積極性，經常性地以各種方式如現場指導、提問等對各級人員采用不同形式的教育培訓方式進行培訓，促使廣大工作人員熟練掌握手衛(wèi)生知識和方法，并根據實際情況采取最科學合理的手衛(wèi)生方法。采取多種形式加強手衛(wèi)生知識宣傳，反復強化手衛(wèi)生的必要性和重要性，提高醫(yī)護 第 23 頁 共 23 頁 人員自我保護和保護患者的意識，從而提高手衛(wèi)生依從性。多數醫(yī)護人員未養(yǎng)成良好的手衛(wèi)生習慣，接觸體液后和無菌操作前手衛(wèi)生依從率明顯高于接觸患者前、后和接觸患者周圍環(huán)境后；發(fā)現有感控人員在場時執(zhí)行較好，洗手方法正確，但干手方法錯誤，衛(wèi)生手消毒時使用消毒劑量不足。洗手設施不完善，部分科室洗手液、速干手消劑未及時補充。部分科室管理者及醫(yī)護人員對手衛(wèi)生重要性認識不足，對手消毒劑的安全性、有效性認知程度較低，未完全正確掌握手衛(wèi)生知識及時機，對手衛(wèi)生依從性 影響較大。部分科室管理者對手衛(wèi)生不重視，認為工作繁忙、病人需要優(yōu)先、頻繁的手衛(wèi)生沒有必要，手衛(wèi)生用品投入是增加科室支出、造成浪費，認為手衛(wèi)生用品配備、執(zhí)行就是為了應付上級部門檢查。 調查結果： （ 1）各科室工作人員手衛(wèi)生依從率，合格率 此次調查共觀察到全院各科室醫(yī)護人員手衛(wèi)生時 機 60 次，執(zhí)行手衛(wèi)生 40 次，手衛(wèi)生依從率 %，正確率 76%。 一、手衛(wèi)生性從性調查情況 由院感科工作人員組成調查小組，對我院醫(yī)護人員手衛(wèi)生依從性隨機檢查。 [2]李六億 .我國手衛(wèi)生的現狀、問題與改進對策 [j].中國護理管理， 2024（ 01）： 1719. [3]吳榮華 .我院醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性影響因素分析與干預 [j].中國護理管理， 2024（ 12）： 6970. 第 20 頁 共 23 頁 [4]劉云紅 .護理人員手衛(wèi)生的管理 [j].中國醫(yī)藥指南， 2024（ 34）： 460461. [5]韓黎，朱士俊，郭燕紅，等 .中國醫(yī) 務人員執(zhí)行手衛(wèi)生的現狀調查 [j].中華醫(yī)院感染學雜志， 2024（ 02）： 140142. [6]周艷霞，鐘元河，尹云清 .關于醫(yī)務人員手衛(wèi)生質量管理調查報告 [j].中國消毒學雜志， 2024（ 02）： 165167. [7]李桂蓮，余宏 .靜脈輸液操作護理人員手衛(wèi)生情況的調查分析 [j].實用臨床醫(yī)藥雜志， 2024（ 08）： 7576. [8]沈仲華，彭潔雅，朱南如 .醫(yī)院醫(yī)護人員的手衛(wèi)生情況分析 [j].中國醫(yī)藥指南， 2024（ 21）： 1214. [9]張潤香，馮偉，熊建球 .臨床醫(yī)護人員洗手現狀與方法探討 [j].中華醫(yī)院感染學雜志， 2024（ 10）： 11381139. [10]武文青 .應用全面質量管理提高醫(yī)務人員衛(wèi)生手消毒依從性 [j].中國感染控制雜志， 2024（ 01）： 4446. [11]陶小紅 .醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性影響因素及對策 [j].中華醫(yī)院感染學雜志， 2024（ 02）： 234235. [12]袁詠梅，邵蘇吉，周慧珠 .醫(yī)務人員手衛(wèi)生現狀與改進對策 [j].中華醫(yī)院感染學雜志， 2024（ 15）： 3219. [13]范臘梅 .改善醫(yī)護 人員手衛(wèi)生現狀預防醫(yī)院感染 [j].全科護理， 2024（ 18）： 16611662. [14]尚少梅，鄭修霞，王宜芝，等 .臨床護理人員洗手行為 第 21 頁 共 23 頁 的觀察與分析 [j].中華醫(yī)院感染學雜志， 2024（ 06）： 5859. 第五篇：手衛(wèi)生依從性調查結果手衛(wèi)生依從性調查結果分析及干預措施 2024 年 06 月 因各種診療，護理活動都離不開醫(yī)務人員的雙手。 總結 醫(yī)護人員手衛(wèi)生依從性與接受的教育及科室培訓有關，由于醫(yī)院院感科每年有專職人員定期下科室指導，科室不定時培訓及考核，護士通過臨床實踐，洗手意識不斷強化，而其他醫(yī)護人員因為人員的流動、接受的相 關教育培訓較少，手衛(wèi)生意識較低。 可分析認為，實習生和護工由于臨床實踐經驗少，手衛(wèi)生知識缺乏，對手衛(wèi)生在控制院內交叉感染中的重要性沒有足夠的認識，造成這部分護理人員手衛(wèi)生依從性最差。而外科醫(yī)護人員手衛(wèi)生依從性較高，這可能與外科患者全部為可見性創(chuàng)傷患者，外 第 19 頁 共 23 頁 科護士潛意識里無菌觀念強，掌握手衛(wèi)生時機較準確，對手衛(wèi)生的重視程度較高。訟允荊。實習同學、醫(yī)生、護工因為人員的不斷更換接受的培訓教育較少，其手衛(wèi)生從性較低，因其直接參與病人的治療和護理工作，這一群體的手衛(wèi)生狀況也不容忽視。 第 17 頁 共 23 頁 護理人員手衛(wèi)生基本情況 本次共調查護理人員 22 人，護理人員應完成手衛(wèi)生次數為50 次，實際按七步洗手法完成手衛(wèi)生次數 31 次，手衛(wèi)生依從率為 82%。 研究方法 由受過專職培訓的手衛(wèi)生觀察員按照統(tǒng)一的方法，在醫(yī)護人員不知情的情況下，現場觀察醫(yī)護人員在進行各項操作時的手衛(wèi)生執(zhí)行情況，洗手或手衛(wèi)生消毒指征及方法的規(guī)定均依據《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》的要求。 研究設計 非實驗描述性研究 研究對象 西京醫(yī)院某個病區(qū)內，以病區(qū)護醫(yī)護人員作為調查對象。世界衛(wèi)生組織（ who）提出了 21 世紀醫(yī)療質量改進目標即 “ 清潔的醫(yī)護，更安全的醫(yī)護 ” 。 當前，手衛(wèi)生已然為國際社會共同關注和認可的控制醫(yī)院感染的重要措施。