4某年公共衛(wèi)生科工作計劃(參考版)
2025-08-11 10:41本頁面
【正文】 社區(qū)人群高血壓、糖尿病防治知識知曉率 。 社區(qū)高血壓、糖尿病患者隨訪人數(shù)和規(guī)范管理率 。 二、各社區(qū)衛(wèi)生服務中心站要制定 內部的工作制度，工作流程和質量控制等規(guī)章制度，加強自我檢查。 效果評估 高血壓、糖尿病防治知識知曉率，高血壓、糖尿病相關危險行為的改變率，高血壓、糖尿病的血壓、血糖控制情況和藥物規(guī)范治療情況。 六、培訓 按照高血壓防治基層實用規(guī)范、中國高血壓防治指南、中國糖尿病防治指南對社區(qū)衛(wèi)生服務中心站的醫(yī)生進行培訓，以提高對高血壓、糖尿 病的管理質量。 利用社區(qū)居民活動室等居民較集中的地方作為高血壓、糖尿病防治知識的宣傳陣地，擺放各種宣傳資料。 第 7 頁 共 8 頁 在社區(qū)建立高血壓、糖 尿病防治知識宣傳櫥窗，每 2 月更換 1 次內容，制作高血壓、糖尿病防治知識宣傳單，通過居委會、醫(yī)療站點等發(fā)放給社區(qū)人群。 高血壓、糖尿病高危人群健康指導和干預 對高危人群采取群體和個體健康指導相結合的方法，開展健康教育以改變不良的生活方式，通過健康教育提高高危人群對高血壓、糖尿病相關知識及危險因素的了解，給與健康方式的指導，定期測量血壓，血糖。 二、高血壓、糖尿病的管理 高血壓、糖尿病的檢出 高血壓、糖尿病患者的登記 高血壓患者的隨訪管理和轉診 糖尿病患者的隨訪管理和轉診 三、高血壓、糖尿病高危人群的健康指導和干預 高血壓、糖尿病高危人群的界定和檢出。 一、利用現(xiàn)有的網絡直報系統(tǒng)，對今年新 發(fā)的冠心病、糖尿 第 6 頁 共 8 頁 病、腦卒中、惡性腫瘤病例進行網絡直報。 五、實施計劃
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