【正文】 千里之行，始于足下，我會通過這次實踐，更加懂得知識和時間的積累，不斷充實自己 ! 。 實踐期很快就過去了，美好的東西總是稍縱即逝。 結(jié)語 實踐是每一個大學(xué)生必須擁有的一段經(jīng)歷，它使我們在實踐中了解社會，在實踐中鞏固知識。另外有些藥材如砂仁、阿膠等在稱量前應(yīng)先搗碎，以便病人煎煮用。這次中藥房的見習(xí)真是讓我大開眼界，收獲滿滿 ! 在中藥房工作，需要豐富的中藥理論知識，嫻熟的動手操作能力，在拿到中藥處方時要驗方，檢查處方是否有配伍禁忌、妊娠禁忌，確認無誤后方可調(diào)劑發(fā)藥，而且要熟悉藥材的別名，如牽牛子又名黑丑、白丑，牛膝分 為川牛膝和懷牛膝兩種，在抓藥的時候又要熟練的使用藥戥子進行稱量，配藥時，按處方的藥材順序、劑量、將藥物稱好放入牛皮紙袋中，直至配齊打包。只有熟練使用藥戥子，才能快速準確的稱量、分裝好每一付中藥。藥戥子分為前毫和 后毫，使用時右手提提住后毫可以稱量 100 克以內(nèi)的重量，提住前毫可以稱量 100250 克之間的重量。對存放時間較長的飲片應(yīng)定時抽樣檢查。鎮(zhèn)靜安神類的養(yǎng)血清腦顆粒、頭痛寧膠囊、安神補腦液等。小兒科常用藥如小兒感冒顆粒、消積口服液、柴銀口服液等 。 中藥房與西藥房相比規(guī)模小了許多，中藥房分為中成藥部和中草藥部，成藥和草藥分放在兩間相通的屋子里，中成藥按功效分門別類的擺放，如治療心腦血管類疾病的地奧心血康膠囊、速效救心丸、復(fù)方丹參滴丸等 。 通過藥檢室的實踐，我提高了試驗中動手操作的能力，培養(yǎng)了認真負責的工作態(tài)度，相信這段即將走向社會的訓(xùn)練，將使我受益終 生。藥品質(zhì)量檢測的目的是保證臨床用藥安全，檢測藥品生產(chǎn)企業(yè)所生產(chǎn)的藥品是否符合國家規(guī)定，所 以每一個操作步驟都要按標準走，保證試驗數(shù)據(jù)的真實性，切不可捏造實驗數(shù)據(jù)。填寫檢驗報告，檢驗報告的內(nèi)容主要包括名稱、批號、規(guī)格、數(shù)量、取樣方法、送檢日期、檢驗方法、檢驗結(jié)果，檢驗報告填寫后應(yīng)簽上檢驗人員的姓名。 藥檢室的工作標準和過程主要遵照《中國 藥典》，其檢驗程序一般包括：取樣，主要是對中間品和成品分別進行取樣，包括產(chǎn)品名稱、數(shù)量、批號、規(guī)格、來源、取樣方法、和送檢日期作詳細記錄 。進入藥檢室，就如同進入了一間巨大的實驗室，琳瑯滿目的試劑，化學(xué)反應(yīng)的天地，接下來的工作一定很有趣。 藥檢室 結(jié)束了制劑室的實踐，接著來到了藥檢室。 在制劑室老師的帶領(lǐng)下，我跟隨老師配置了水合氯醛、水楊酸乙醇、硼砂溶液等自制制劑，進一步熟悉了制藥工藝，明確了實際工作質(zhì)量控制的嚴密性。潔凈區(qū)的人員數(shù)量應(yīng)嚴格控制，僅限于該區(qū)域生產(chǎn)操作人員和經(jīng)批準的人員進入。 潔凈區(qū)內(nèi)應(yīng)嚴格控制人流物流，防止交叉污染。級別不同的相鄰房間之間的壓 差應(yīng)大于 5 帕，潔凈度大的房間對潔凈度小的房間呈相對正壓。無菌制劑和其他制劑分開。配置、分裝和貼標簽、包裝分開 。凈化間主要是空氣凈化設(shè)備，包括空氣循環(huán)處理設(shè)備和臭氧發(fā)生器，是生產(chǎn)處的準備環(huán)境室。醫(yī)院制劑室應(yīng)有《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》及申報文件、驗收、整理記錄、制劑品種申報 及批準文件、制劑年檢、抽檢和監(jiān)督檢查文件及記錄。 制劑室是負責本院普通制劑的配置工作，制劑的范圍僅限于本院臨床需要藥廠不能生產(chǎn)的或不能滿足供應(yīng)的經(jīng)山東省食品藥品監(jiān)督管理局批準配置的藥品， 以及配置本院醫(yī)療科研需要而配置的新制劑。 當然，由于理論知識的不扎實，經(jīng)驗不足，在學(xué)習(xí)中也給老師帶來不少麻煩，我要真誠的感謝老師們給予我真切的幫助 和鼓勵，我會將所學(xué)的知識應(yīng)用到以后的生活中。在這了，我明白了團隊協(xié)作的優(yōu)勢和必要性，學(xué)會了與人配合、條理分明和不慌不忙的工作態(tài)度。幾千種藥品，每種都要精確到片，可想工作量之大，況且還不能影響正常的工作，所以藥房的藥師都要義務(wù)加幾個小時的班，才能完成。起初花 的時間較長，后期較熟悉了，調(diào)配藥物就快了許多，在繁忙的時候也能忙些忙。 剛到西藥房，先是熟悉繁多的西藥及它們在藥房的擺放位置，等到稍微熟悉取藥架上藥品的位置后，在允許的情況下，也試著配藥。查用藥合理性，對臨床診斷。查藥品，對藥品規(guī)格、數(shù)量、標簽 。普通藥品處方保存一年備查，第二類精神的藥品處方保存兩年備查，第一類精神的藥品處方保存三年備查。 在門診西藥房，處方審查是調(diào)劑工作中最重要的環(huán)節(jié)，處方分為四類：急診處方為黃色，麻醉處方為紅色，小兒科處方為淡綠色，普通處方為白色。 門診西藥房實行窗口發(fā)藥結(jié)合法，即每個發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員，一人門診西藥房實行窗口發(fā)藥結(jié)合法，即每個發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員，一人負責收方、審查處方和核對發(fā)藥，另一人負責配方。 對處方所列藥品，不得擅自更改或者代改，對有 配伍禁忌、超劑量處方，調(diào)劑人員應(yīng)拒絕調(diào)配，必要時經(jīng)處方醫(yī)師更改或重新簽字，方可調(diào)配。所以，調(diào)劑工作人員必須嚴格執(zhí)行操作規(guī)程、處方管理制度，認真審查和核對，確保發(fā)出藥品的準確、無誤。門診西藥房的調(diào)劑工作面是面對流動的病人，工作作業(yè)量大，活動高峰時間明顯。 門診西藥 房的調(diào)劑工作，是藥劑科直接為病人和臨床服務(wù)的窗口，調(diào)劑工作的質(zhì)量反應(yīng)了藥劑科的形象，也反應(yīng)了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量的另一個側(cè)面。雖然實踐工作中難免產(chǎn)生失誤，但改正后便是自己實踐中寶貴的經(jīng)驗和教訓(xùn)。硝普鈉、維生素 k培福沙星注射劑等應(yīng)避光保存 。 通過住院藥房三個月的實踐，我熟悉了不同類別藥品的使用范圍，通過按統(tǒng)領(lǐng)單向各科室發(fā)藥的過程中，我對常見科別病人所用藥品及其適用范圍有了大致了 。發(fā)藥時應(yīng)嚴格查對藥品的劑型、數(shù)量和有效期。 為了補充藥品的消耗，每周二、周五藥房的負責人都會進行藥品出庫。 住院藥房的分工明確，不同的工作由不同的工作人員完成。兩側(cè)的藥架上放的是抗腫瘤的藥品，如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、依托泊苷和手術(shù)室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因，顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。第四排藥架上擺放的是解 熱鎮(zhèn)痛類藥品如阿司匹林、復(fù)方氨酚烷胺片 (感康 )、吲哚美辛片等 。第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等 。藥品的擺放按不同劑型、作用分門別類，井然有序。第一天實踐，心里很沒底，感到既新鮮又緊張，新鮮的是能夠接觸到很多在學(xué)?？床坏降臇|西，緊張的是萬一做不好工作而受到批評，但幾位老師既親切又和藹，并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程，讓我那股緊張勁頓時減少了大半，心里暖暖的。 住院藥房 住院藥房是我此次實踐的第一站。 希望通過此次社會實踐能夠熟悉醫(yī)院藥房常用的藥物，了解藥房內(nèi)部操作，配藥程序，貴重藥品、麻醉的藥品和精神的藥品的管理，還有一些醫(yī)院管理等。而我也通過此次黨的群眾路線教育實踐活動牢固樹立 了 “ 一切以病人為中心 ” 的服務(wù)意識，通過提升自身的政治思想覺悟和業(yè)務(wù)素質(zhì)提高服務(wù)患者的本領(lǐng)，時刻做到 “ 照鏡子、正衣冠、洗洗澡、治治病 ” ，認真履行好崗位職責，與大家共同努力推動醫(yī)院發(fā)展?，F(xiàn)在我院正在積極準備二甲醫(yī)院復(fù)審，無論是硬件設(shè)施方面，還是人力資源方面，與二甲醫(yī)院標準還有很大的差距，而在人力方面，如果每個 人都能做到 “ 照鏡子、正衣冠、洗洗澡、治治病 ” ，相信對醫(yī)院的工作效率以及個人的專業(yè)水平都會有很大的幫助，同時也會極大地減少 “ 二甲 ” 迎評工