1-虛擬醫(yī)院(參考版)
2025-02-24 13:34本頁(yè)面
【正文】 預(yù)置防火墻 ， 保證在外網(wǎng)訪(fǎng)問(wèn)內(nèi)網(wǎng)時(shí)醫(yī)院信息安全不受影響 ， 還要保證足夠快的網(wǎng)速 。 采取預(yù)約咨詢(xún)論壇版主直接由科室醫(yī)務(wù)人員擔(dān)任 ， 要求及時(shí)回復(fù) ， 至遲不能超過(guò)24小時(shí) ， 提高病人訪(fǎng)問(wèn)率 。 虛擬 醫(yī)院與實(shí)體醫(yī)院的鏈接應(yīng)該無(wú)縫 ? （ 1） 保證預(yù)約診療正常進(jìn)行 。 醫(yī)療質(zhì)量的 提高 。 ? （ 4） 無(wú)紙化存儲(chǔ)病歷好處 。 存儲(chǔ)的法律問(wèn)題已經(jīng)不再是問(wèn)題；存儲(chǔ)的病歷包括醫(yī)療過(guò)程病歷和終末病歷應(yīng)該讓醫(yī)患雙方都放心 。要求所有業(yè)務(wù)流程必須信息化 ， 包括醫(yī)療經(jīng)費(fèi)信息 、 非常少用的電測(cè)聽(tīng) 、 胃電圖等 ， 一個(gè)都不能少 。 存儲(chǔ)的電子病歷中不能漏掉任何一個(gè)小的項(xiàng)目 ， 否則可能影響疾病診斷 、 治療 、 區(qū)域醫(yī)療 ， 還可能成為醫(yī)患糾紛的扳機(jī)點(diǎn) 。 。 ? 出院病案只保留、裝訂患者知情同意手工簽名部分的紙質(zhì)病案，其余包括病程記錄、醫(yī)囑、檢查與檢驗(yàn)單、治療操作單等電子化的病歷內(nèi)容均無(wú)需打印，直接保存于醫(yī)院 HIS系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)中，以備臨床查閱、患者復(fù)印、醫(yī)保咨詢(xún)所使用 。病人復(fù)印病歷要求可以通過(guò)直接打印實(shí)現(xiàn)。 電子病歷存儲(chǔ)與歸檔 ? 大部分醫(yī)院醫(yī)療過(guò)程已經(jīng)基本實(shí)現(xiàn)病歷無(wú)紙化，不再打印病歷，醫(yī)療終末也就無(wú)必要再進(jìn)行打印。 ? 病人 全部病歷應(yīng)在醫(yī)療過(guò)程中向病人公開(kāi) ， 經(jīng)受檢查檢驗(yàn) ， 病人及家屬就是醫(yī)院虛擬的病案一般項(xiàng)目質(zhì)量監(jiān)督員 ； ? 非法 用戶(hù)不能查詢(xún) 、 打印 ， 合法用戶(hù)查詢(xún)適當(dāng)收費(fèi) ，提交同時(shí)進(jìn)行 CA 認(rèn)證 ， 提交后不能修改 ， 包括在出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時(shí) ； ? 這樣 可以自律醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行為 ， 及時(shí)提交 、 認(rèn)真書(shū)寫(xiě) ， 有意增加與病人溝通和自我保護(hù)書(shū)寫(xiě)意識(shí)等 ，可以密切醫(yī)患關(guān)系 ， 減少不必要的醫(yī)療糾紛 。 衛(wèi)生部門(mén) 卻出于自身保護(hù)定義了 “ 主觀(guān) 、 客觀(guān) ” 病歷 ， 無(wú)端地在醫(yī)患之間筑起了一道墻 ， 不但增加了醫(yī)患距離 ， 更增加了病人對(duì)病歷的好奇和猜測(cè) ， 圍繞病歷糾紛不斷 ， 爭(zhēng)論頻起 。 在 門(mén)診 ， 病人付費(fèi)看病獲得病歷 ， 醫(yī)患之間沒(méi)有爭(zhēng)議；住院時(shí) ， 病情更加復(fù)雜 ， 出現(xiàn)三級(jí)檢診 、會(huì)診 、 病歷討論等情況 ， 即使存在診療過(guò)程醫(yī)務(wù)人員之間診療意見(jiàn)分歧 ， 但不能改變病人付費(fèi)看病的事實(shí) ， 不能改變醫(yī)患雙方診療疾病的共同目標(biāo) 。 根據(jù) 個(gè)人角色、權(quán)限以云計(jì)算方式進(jìn)入相應(yīng)業(yè)務(wù)系統(tǒng)，不用反復(fù)登錄進(jìn)出，處理業(yè)務(wù)時(shí)會(huì)得到專(zhuān)家輔助系統(tǒng)支持，如藥物配伍實(shí)驗(yàn)、用藥指導(dǎo)、臨床路徑、數(shù)字圖片閱讀等，各種檢查檢驗(yàn)申請(qǐng)、報(bào)告均在網(wǎng)上傳輸；請(qǐng)假、上班、會(huì)議簽到、論文登記等均在網(wǎng)上 完成。檢查檢驗(yàn)標(biāo)本預(yù)置條碼后送，提高了工作效率，大部分做到 1小時(shí)出報(bào)告，結(jié)果自動(dòng)推送到醫(yī)生工作站或發(fā)送到病人手機(jī) 。 ? （ 2）時(shí)間節(jié)省。病人每次就診可以節(jié)省對(duì)檢查、檢驗(yàn)、 藥 物等交費(fèi)排隊(duì) 3次以上，加之檢查檢驗(yàn)等候節(jié)省的 23小時(shí)，醫(yī)生書(shū)寫(xiě)等待時(shí)間，每人平均至少可以節(jié)省 24小時(shí) 時(shí)間 。 就醫(yī)流程模式 ? 憑身份證刷卡提取個(gè)人信息，發(fā)放就診 IC卡，充值后到指定科室就醫(yī)，醫(yī)生在工作站讀取病人信息，憑病歷模板書(shū)寫(xiě)病歷，開(kāi)具檢查檢驗(yàn)申請(qǐng)和藥物處方 ； ? 病人 憑檢查檢驗(yàn)通知單直接到檢查檢驗(yàn)科室等候區(qū)或藥劑科刷卡代繳費(fèi)，信息自動(dòng)傳到指定的設(shè)備或藥房，電子顯示屏?xí)@示排隊(duì)情況，電腦合成語(yǔ)音會(huì)呼喚待診病人進(jìn)行檢查檢驗(yàn)或取藥。 醫(yī)務(wù)人員診治模式 ? 通過(guò)外網(wǎng)初步了解病人情況，如同網(wǎng)友相見(jiàn)，新人已成老朋友。 四、虛擬醫(yī)院角色體驗(yàn) ? 病人就醫(yī)模式 ?
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