胸外科品管圈成果報(bào)告(參考版)
2025-02-13 18:42本頁面
【正文】 ●編號： QCC002●實(shí)施日期： 2023年 1月 1日正式實(shí)施●修訂依據(jù)：根據(jù)工作實(shí)際情況，對本告知書進(jìn)行修正。2023年 46月留置胃管、鼻腸管累計(jì)總?cè)舜危?108，意外拔管人次： 11，總意外拔管率為 %現(xiàn)狀把握 查檢表6目標(biāo)設(shè)定n 在 11月 4日前 降低食管癌導(dǎo)管留置時(shí)間內(nèi)的意外拔管率n 目標(biāo)值設(shè)定： %食管癌導(dǎo)管留置時(shí)間內(nèi)的意外拔管率降低至 %n 設(shè)定理由 目標(biāo)值 =現(xiàn)況值－改善值 =現(xiàn)況值－ (現(xiàn)況值 x 改善重點(diǎn) x 圈能力 ) =%(%%60%) =%目標(biāo)圖因果關(guān)聯(lián)分析圖因果關(guān)聯(lián)分析圖因果關(guān)聯(lián)分析圖分析結(jié)果與會圈員發(fā)動頭腦風(fēng)暴，針對解析得出的要因來思考對策對策擬定評分 對策擬定評分表全體圈員就每一評價(jià)項(xiàng)目，依可行性、經(jīng)濟(jì)性、效益性進(jìn)行對策選定；評價(jià)方式：優(yōu) 5分、可 3分、差 1分：對策擬定評分表（一） 全體圈員就每一評價(jià)項(xiàng)目，依可行性、經(jīng)濟(jì)性、效益性進(jìn)行對策選定；評價(jià)方式：優(yōu) 5分、可 3分、差 1分：圈員共： 10人，總分 150分； 以 80／ 20定律 125分以上為實(shí)行對策。（ 2）醫(yī) 護(hù) 因素包括： 導(dǎo) 管固定不妥、未使用 鎮(zhèn) 靜 劑 、 鎮(zhèn) 靜不合理、未 約 束或 約 束不當(dāng)?shù)取?（ 3）并發(fā)癥包括：堵管、扭曲等。規(guī)范和改進(jìn)胃管、鼻飼管護(hù)理，提高護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理人員的安全意識和責(zé)任感；減輕患者痛苦，提高患者滿意度，減少醫(yī)患糾紛愛心圈活動計(jì)劃擬定表現(xiàn)狀把握 工作流程圖（ 2023年 ） 日期 原因項(xiàng) 目 ..13 5.. 5..27合
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