【正文】 2023/3/22 17:12:5517:12:5522 March 20231一個人即使已登上 頂 峰，也仍要自 強(qiáng) 不息。 22 三月 20235:12:55 下午 17:12:55三月 211最具挑 戰(zhàn) 性的挑 戰(zhàn) 莫 過 于提升自我。 勝 人者有力，自 勝 者 強(qiáng) 。 三月 2117:12:5517:12Mar2122Mar211越是無能的人，越喜 歡 挑剔 別 人的 錯 兒。 三月 21三月 21Monday, March 22, 2023 閱讀 一切好 書 如同和 過 去最杰出的人 談話 。 2023/3/22 17:12:5517:12:5522 March 20231空山新雨后，天氣晚來秋。 22 三月 20235:12:55 下午 17:12:55三月 211楚塞三湘接， 荊門 九派通。 17:12:5517:12:5517:12Monday, March 22, 20231不知香 積 寺，數(shù)里入云峰。 17:12:5517:12:5517:123/22/2023 5:12:55 PM1成功就是日復(fù)一日那一點(diǎn)點(diǎn)小小努力的 積 累。 5:12:55 下午 5:12 下午 17:12:55三月 21沒有失 敗 ，只有 暫時 停止成功！。 三月 215:12 下午 三月 2117:12March 22, 20231行 動 出成果，工作出 財 富。 三月 21三月 2117:12:5517:12:55March 22, 20231他 鄉(xiāng) 生白 發(fā) ，舊國 見 青山。 三月 2117:12:5517:12Mar2122Mar211故人江海 別 ，幾度隔山川。 三月 21三月 21Monday, March 22, 2023雨中黃葉 樹 ，燈下白 頭 人。由于存在高癌變率，故一旦確診，即行手術(shù)切除。出現(xiàn)色澤、大小變化，發(fā)生潰瘍、出血等癥狀時應(yīng)切除。出現(xiàn)色澤、大小變化，發(fā)生潰瘍、出血等癥狀時應(yīng)切除。：絞股藍(lán)、山豆根、螺旋藻等。：丁羥基苯甲醚、丁羥甲苯等。：氟康唑、制霉菌素等。：卡介苗、干擾素、左旋咪唑等。：阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、消炎痛等。氟尿嘧啶、博萊霉素等。、硒等。目前缺乏有效防止復(fù)發(fā)和癌變的治療方案。包括預(yù)防、藥物、理療和手術(shù)等手段。方有噬黑素細(xì)胞浸潤。加以診斷。在此基礎(chǔ)上出現(xiàn)的上皮局部增生，則出現(xiàn)紅白相間，或顆粒狀損害，分別稱出現(xiàn)的上皮局部增生，則出現(xiàn)紅白相間，或顆粒狀損害，分別稱為為 “間雜型紅斑間雜型紅斑 ”和和 “顆粒型紅斑顆粒型紅斑 ”。? 紅斑的紅斑的 病理特點(diǎn)病理特點(diǎn) 是上皮的萎縮，主要見于均質(zhì)型。組織病理學(xué)報告同樣需要注明上皮異常增生程度，以指導(dǎo)臨床治療手段的選擇。口腔粘膜病的診斷與治療 白斑、紅斑和黑斑WHO關(guān)于上皮異常增生的定義關(guān)于上皮異常增生的定義1978年第一版（年第一版（ 12項(xiàng)）項(xiàng)）? 基底細(xì)胞極性消失基底細(xì)胞極性消失? 基底細(xì)胞復(fù)層樣改變基底細(xì)胞復(fù)層樣改變? 核漿比增加核漿比增加? 上皮釘突呈水滴狀上皮釘突呈水滴狀? 上皮分層紊亂上皮分層紊亂? 有絲分裂水平增加及異常分裂表現(xiàn)有絲分裂水平增加及異常分裂表現(xiàn)? 上皮淺層上皮淺層 1/2出現(xiàn)有絲分裂像出現(xiàn)有絲分裂像? 細(xì)胞異形性細(xì)胞異形性? 核濃染核濃染? 核仁增大核仁增大? 細(xì)胞間附著減弱或消失細(xì)胞間附著減弱或消失? 錯角化錯角化口腔粘膜病的診斷與治療 白斑、紅斑和黑斑WHO關(guān)于上皮異常增生的定義關(guān)于上皮異常增生的定義1997年第二版（年第二版（ 13項(xiàng)）項(xiàng)）? 基底細(xì)胞失極性基底細(xì)胞失極性? 基底細(xì)胞多層樣改變基底細(xì)胞多層樣改變? 核漿比增加核漿比增加? 上皮釘突水滴狀上皮釘突水滴狀? 上皮分層異常上皮分層異常? 有絲分裂像增加有絲分裂像增加? 有絲分裂像異常有絲分裂像異常? 上皮淺層上皮淺層 1/2出現(xiàn)有絲分裂像出現(xiàn)有絲分裂像? 細(xì)胞與細(xì)胞核異形性細(xì)胞與細(xì)胞核異形性? 細(xì)胞核濃染細(xì)胞核濃染? 核仁增大核仁增大? 細(xì)胞間附著喪失細(xì)胞間附著喪失? 棘細(xì)胞層出現(xiàn)角化的單個細(xì)胞或細(xì)胞團(tuán)棘細(xì)胞層出現(xiàn)角化的單個細(xì)胞或細(xì)胞團(tuán)口腔粘膜病的診斷與治療 白斑、紅斑和黑斑WHO關(guān)于上皮異常增生的定義關(guān)于上皮異常增生的定義2023年第三版討論稿年第三版討論稿組織學(xué)組織學(xué)? 上皮細(xì)胞分層不規(guī)則上皮細(xì)胞分層不規(guī)則? 基底細(xì)胞極性消失基底細(xì)胞極性消失? 水滴狀釘突水滴狀釘突? 有絲分裂像增加有絲分裂像增加? 表層出現(xiàn)異常核分裂表層出現(xiàn)異常核分裂? 單細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)不成熟角化單細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)不成熟角化? 上皮釘內(nèi)出現(xiàn)角化珠上皮釘內(nèi)出現(xiàn)角化珠細(xì)胞學(xué)細(xì)胞學(xué)? 核大小異常核大小異常? 核形態(tài)異常核形態(tài)異常? 細(xì)胞大小異常細(xì)胞大小異常? 細(xì)胞形態(tài)異常細(xì)胞形態(tài)異常? 核漿比增大核漿比增大? 核增大核增大? 不典型有絲分裂像不典型有絲分裂像? 核仁數(shù)量、大小增加核仁數(shù)量、大小增加? 染色質(zhì)增多染色質(zhì)增多口腔粘膜病的診斷與治療 白斑、紅斑和黑斑? 良性過角化良性過角化? 白色水腫白色水腫? 白色海綿狀斑痣白色海綿狀斑痣? 迷脂癥迷脂癥? 扁平苔蘚扁平苔蘚? 梅毒粘膜斑梅毒粘膜斑鑒別診斷：鑒別診斷：? 白色念珠菌感染白色念珠菌感染? 口腔粘膜下纖維性變口腔粘膜下纖維性變? 先天性厚甲綜合征先天性厚甲綜合征? 遺傳性良性上皮內(nèi)角化異常遺傳性良性上皮內(nèi)角化異常? 口腔白斑合并掌跖角化及食道癌口腔白斑合并掌跖角化及食道癌口腔粘膜病的診斷與治療 白斑、紅斑和黑斑五、診斷與鑒別診斷扁平苔蘚扁平苔蘚口腔粘膜病的診斷與治療 白斑、紅斑和黑斑五、診斷與鑒別診斷扁平苔蘚伴白念感染扁平苔蘚伴白念感染口腔粘膜病的診斷與治療 白斑、紅斑和黑斑五、診斷與鑒別診斷梅毒粘膜斑梅毒粘膜斑口腔粘膜病的診斷與治療 白斑、紅斑和黑斑五、診斷與鑒別診斷梅毒粘膜斑梅毒粘膜斑口腔粘膜病的診斷與治療 白斑、紅斑和黑斑五、診斷與鑒別診斷梅毒粘膜斑梅毒粘膜斑口腔粘膜病的診斷與治療 白斑、紅斑和黑斑五、診斷與鑒別診斷白色水腫白色水腫口腔粘膜病的診斷與治療 白斑、紅斑和黑斑五、診斷與鑒別診斷良性過角化良性過角化口腔粘膜病的診斷與治療 白斑、紅斑和黑斑五、診斷與鑒別診斷良性過角化良性過角化口腔粘膜病的診斷與治療 白斑、紅斑和黑斑五、診斷與鑒別診斷口腔紅斑口腔紅斑 Oral Erythroplakia, OEK? 同白斑類似，也屬于排除性診斷，根據(jù)臨床表現(xiàn)和病理學(xué)檢查同白斑類似，也屬于排除性診斷，根據(jù)臨床表現(xiàn)和病理學(xué)檢查相結(jié)合加以確認(rèn)。C3 同 C2，并且經(jīng)過組織病理學(xué)檢查未發(fā)現(xiàn)其它可定義的損害，同時未發(fā)現(xiàn)上皮異常增生。C1 白色損害，第一次就診時臨床視診和觸診不能診斷為其它疾病或損害?？谇徽衬げ〉脑\斷與治療 白斑、紅斑和黑斑口腔白斑診斷中的確定性因子口腔白斑診斷中的確定性因子因子 診斷參考依據(jù)C1 據(jù)第一次就診時通過視診和觸診所獲得的證據(jù)而作出的診斷 (暫時性診斷 )C2 去除可疑致病因子 (如機(jī)械刺激 )2～ 4周后 ,得到陰性結(jié)果(損害無改善 ,肯定性診斷 )C3 同Ｃ 2,但治療前有活檢資料 ,組織病理上未發(fā)現(xiàn)其他可定