3無室間質(zhì)評計劃檢驗項目的實驗室間比對(ppt71頁)(參考版)
2025-01-17 01:51本頁面
【正文】 2023/1/312023/1/312023/1/312023/1/31 MOMODA POWERPOINT Lorem ipsum dolor sit, eleifend nulla ac, fringilla purus. Nulla iaculis tempor felis amet, consectetur adipiscing elit. Fusce id urna blanditut cursus. 感 謝 您 的 下 載 觀 看 專家告訴 。 2023年 1月 2023/1/312023/1/312023/1/311/31/2023 1業(yè)余生活要有意義，不要越軌。 2023/1/312023/1/312023/1/312023/1/311/31/2023 1意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 2023/1/312023/1/312023/1/31Tuesday, January 31, 2023 1知人者智，自知者明。 2023/1/312023/1/312023/1/311/31/2023 11:48:12 PM 1越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡。 2023/1/312023/1/312023/1/312023/1/31 楊柳散和風，青山澹吾慮。 2023年 1月 2023/1/312023/1/312023/1/311/31/2023 1少年十五二十時，步行奪得胡馬騎。 2023/1/312023/1/312023/1/312023/1/311/31/2023 1意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 2023/1/312023/1/312023/1/31Jan2331Jan23 1世間成事，不求其絕對圓滿，留一份不足，可得無限完美。 2023/1/312023/1/31Tuesday, January 31, 2023 很多事情努力了未必有結(jié)果，但是不努力卻什么改變也沒有。 2023/1/312023/1/31January 31, 2023 1做前，能夠環(huán)視四周；做時，你只能或者最好沿著以腳為起點的射線向前。 2023年 1月 31日星期二 2023/1/312023/1/312023/1/31 1比不了得就不比，得不到的就不要。 2023/1/312023/1/312023/1/31Tuesday, January 31, 2023 1乍見翻疑夢，相悲各問年。 2023/1/312023/1/312023/1/311/31/2023 11:48:12 PM 1以我獨沈久，愧君相見頻。 謝謝 ！ 靜夜四無鄰，荒居舊業(yè)貧。 ? 對于實驗室 A和 B， kappa 統(tǒng)計量計算如下： ? Kappa=(觀察的一致性 － 偶然一致性 )/(1 － 偶然一致性 )；簡寫為： Kappa=( PO － Pe)/(1－ Pe)；其中 PO=觀察的一致性 =對角線單元中觀測值的總和； Pe=偶然一致性 =對角線單元中期望值的總和 ? 例如，實驗室 A和 B在以往對 29份標本進行了分割檢測，其具有如下的結(jié)果： ? 觀察的一致性 =（實驗室 A、 B共同檢出陰性結(jié)果個數(shù) +實驗室 A、 B共同檢出陽性結(jié)果個數(shù)） /標本總數(shù) =（ 9+14） /29=； ? 偶然一致性 = (實驗室 A陰性結(jié)果的比例 ) ? (實驗室B陰性結(jié)果的比例 ) + (實驗室 A陽性結(jié)果比例 ) ? (實驗室 B陽性結(jié)果比例 )= （ ） +（ ） =； ? 因此， Kappa=（ － ） /（ 1－ ）=； ? 由于這種大小的樣本量， Kappa = 表明實驗室之間的一致性并不是很強。 ? Kappa統(tǒng)計量通常是將觀察的一致性與機會希望的一致性進行比較。 ? （一）定量分割樣本結(jié)果的比對評價 ? 實驗室間檢驗結(jié)果比對應(yīng)用實例（每次 3個樣本模式） 舉例 ? （二）定性分割樣本結(jié)果的比對評價 ? 這類評價往往要求試驗具有兩種類型的結(jié)果：如陽性或陰性。 ? 血小板直方圖呈現(xiàn)一個偏態(tài)分布的曲線。 ? 比如紅系統(tǒng)檢查，血球分析儀報告的 MCV應(yīng)和紅細胞直方圖峰值一致； RDW應(yīng)和紅細胞直方圖曲線的寬度基本符合。 Tonks于 1963年從理論上根據(jù)參考值范圍設(shè)計了一個計算公式： ? 允許總誤差（％）＝ 177。要求 CV越小越好，而且每雙份測定值之差不能超過 2SD，否則提示檢測結(jié)果不精確，應(yīng)當糾正。 ? 在血液學檢查中，特別在輸血或出血時，很可能遇到第一種情況。 ? 對某一個具體患者的檢測來說，如果檢測系統(tǒng)穩(wěn)定，則連續(xù)檢查數(shù)次，結(jié)果應(yīng)當基本一致，也就是說它們之間的差值，即 delta值應(yīng)當很小。 ? 差值檢查法： 通常被用于識別特定患者結(jié)果，因為同一患者偏離了前面的結(jié)果。不僅可以監(jiān)測紅細胞，也可以連帶監(jiān)測白細胞甚至血小板。 ? （四）患者數(shù)據(jù)分析比對 ? 移動均值法： 設(shè)計原理是鑒于血液紅細胞計數(shù)可因稀釋、濃縮、病理性或技術(shù)性因素而有明顯的波動，但是每個紅細胞的體積、血紅蛋白含量變化很小。 ? 本實驗室內(nèi)的 s或 CV應(yīng)與使用相同方法組實驗室報告的 s或 CV的中位數(shù)進行比較。 SDI是本室均值與相同方法均值比較其接近程度的指標。 ? 比對計劃對每一分析項目和每一批號質(zhì)控物提供下列信息： ? （ 1）當前月份的均值、標準差（ s）和結(jié)果個數(shù)（ N）； ? （ 2）計劃開始至現(xiàn)在該質(zhì)控物的累積的均值、 s、
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