檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床使用價(jià)值的評(píng)述-powerpointpre(參考版)
2025-01-16 07:16本頁面
【正文】 。 用于過篩時(shí)應(yīng)盡量使檢驗(yàn)結(jié)果具高靈敏度 ，使凡是有疑問的對(duì)象基本上都包括在內(nèi)，陰性結(jié)果預(yù)期值幾乎達(dá) 100％，達(dá)到過篩目的。 單以診斷靈敏度和特異性數(shù)據(jù)表示也許不說明問題。若有兩個(gè)以上的檢驗(yàn)項(xiàng)目或方法同時(shí)作臨床性能評(píng)價(jià)，則曲線下的面積大小可反映出項(xiàng)目或方法在臨床上應(yīng)用的差異或相似。 臨床評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)分析 連續(xù)定量數(shù)據(jù)分析 應(yīng)使用 檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床性能評(píng)價(jià)（ Receiver Operator Characteristic,ROC） 分析方法制成評(píng)價(jià)曲線。 ，應(yīng)在不知道抽樣對(duì)象的臨床診斷分類前提下進(jìn) 行。還有，一定要做到所有抽樣對(duì)象的診斷過程和被評(píng)價(jià)項(xiàng)目無關(guān)。因此 不能單憑常規(guī)診斷手段 ，應(yīng)以諸如：活組織檢查、外科病理檢查、血管造影、專家會(huì)診、長(zhǎng)期隨訪等，并結(jié)合臨床病程及臨床后果甚至尸體解剖等作出準(zhǔn)確診斷，使每個(gè)抽樣對(duì)象的診斷越準(zhǔn)越好。 臨床評(píng)價(jià)計(jì)劃和設(shè)計(jì) 3．確定每個(gè)抽樣對(duì)象的“真正”臨床診斷 這是評(píng)價(jià)中的關(guān)鍵所在，亦是最困難的。 臨床評(píng)價(jià)計(jì)劃和設(shè)計(jì) 在選擇的病人群體中應(yīng) 隨機(jī)抽樣 ，使抽樣結(jié)果一定能代表整個(gè)臨床關(guān)心的病人群體。 臨床評(píng)價(jià)計(jì)劃和設(shè)計(jì) 2．確定選擇哪些病人群體為評(píng)價(jià)時(shí)的對(duì)象明確了診斷目的后，作評(píng)價(jià)時(shí)選擇的病人群體應(yīng)和目的一致，從中抽樣成為抽樣研究組。 臨床評(píng)價(jià)計(jì)劃和設(shè)計(jì) 臨床評(píng)價(jià)計(jì)劃和設(shè)計(jì) 某檢驗(yàn)項(xiàng)目對(duì)某種疾病病人診斷時(shí)， 確定被診斷的病人在所處的病人群體中具有對(duì)應(yīng)的判斷限（ Cutoff） ，這也就是臨床評(píng)價(jià)的結(jié)果。 臨床評(píng)價(jià)計(jì)劃和設(shè)計(jì) 常常是有兩種疾病的病人在臨床表現(xiàn)上很相似，臨床期望某一或幾個(gè)檢驗(yàn)項(xiàng)目的檢驗(yàn)，能作出 鑒別診斷 ，將病人分成不同組別，由臨床作不同的治療和處理。同一個(gè)項(xiàng)目在臨床應(yīng)用中，對(duì)于不同的疾病診斷使用價(jià)值不同。 。 。 2．明確可用的標(biāo)本類型，并詳細(xì)說明病人準(zhǔn)備，標(biāo)本收集，處理和保存要求。 并且對(duì)它的分析性能作嚴(yán)格的評(píng)價(jià)，符合臨床要求后，方可用于臨床評(píng)價(jià)。 發(fā)病率對(duì)預(yù)期值的影響
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1