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臨床微生物檢驗(yàn)在醫(yī)院感染診治及監(jiān)測(cè)中的重要作用(參考版)

2025-01-07 15:41本頁(yè)面
  

【正文】 可下地行走?;颊吣蛞号囵B(yǎng)陰性。 臨床治療效果 體溫第 2天恢復(fù)正常,腹瀉停止,第 4天排正常大便。必要時(shí)加復(fù)方磺胺口服。改美羅培南為哌拉西林 /三唑巴坦:呼吸道有革蘭陰性菌 類鼻疽博得特菌。 用藥建議 當(dāng)天建議: 加用口服萬(wàn)古霉素, 250mg/tid,后因?yàn)榧S便中大量腸球菌和痰有 MRS。 沙保羅培養(yǎng)基 60小時(shí): 羅氏培養(yǎng)基 4天未見(jiàn)快生長(zhǎng)的分枝桿菌生長(zhǎng),未見(jiàn)奴卡菌。大便報(bào)告難辨梭菌培養(yǎng)陰性。建議 iv施替考拉寧,因?yàn)樘婵祭瓕幈热f(wàn)古霉素治療腸球菌的成功率大。 尿培養(yǎng) 18h: 屎腸球菌,濃度為 100, 000CFU/ml。 糞便 18h: 大量屎腸球菌。 合格痰直接革蘭氏染色鏡檢: 革蘭陽(yáng)性葡萄狀球菌,占 70%,革蘭陰性桿菌,占 30%。 第 2天早晨報(bào)告 糞便鏡檢: 革蘭性陽(yáng)性球菌為主。并積極建議立即口服萬(wàn)古霉素 250mg,一天 3次,因
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