基本藥物培訓(xùn)(參考版)
2025-01-05 04:42本頁(yè)面
【正文】 但縣衛(wèi)生局要控制好負(fù)債的度，把握好可舉債數(shù)額線，劃出警示線和控制線。 ? 適度負(fù)債。 ? 自力更生化解債務(wù)。 ? 理由：衛(wèi)生院目前負(fù)債經(jīng)營(yíng)的效益，只能維持運(yùn)轉(zhuǎn)，無(wú)力償還債務(wù)。 爭(zhēng)取化解債務(wù)的政策。 2）縣級(jí)衛(wèi)生局要加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施藥品零差率前采購(gòu)、使用藥品的監(jiān)控管理，既要保證臨床診療用藥，又要防止超需求進(jìn)藥，特別要防止大量購(gòu)進(jìn)非目錄藥品行為。 問(wèn)題 4 ? 實(shí)行藥品零差率前的庫(kù)存藥品怎么辦？ 1）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基本藥物統(tǒng)一執(zhí)行省價(jià)格主管部門確認(rèn)的省級(jí)集中采購(gòu)的實(shí)際采購(gòu)價(jià)，實(shí)行零差率銷售。 ? 配備使用的非目錄藥品執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度相關(guān)政策和規(guī)定，由省統(tǒng)一采購(gòu)、配送，并實(shí)行零差率銷售。 問(wèn)題 3 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是否全部使用基本藥物？ ? 1）政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備、使用國(guó)家基本藥物目錄內(nèi)藥品。 （ 3）具備條件的縣市區(qū)，可以開展其他情況的非建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分院和村衛(wèi)生室實(shí)施藥品零差率銷售的探索，以此為契機(jī)理順建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、非建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分院和村衛(wèi)生室的管理體制，合理調(diào)整布局，優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源。 嚴(yán)肅處理違規(guī)行為 十 、 發(fā)現(xiàn) 、 分析 、 解決新情況 、 新問(wèn)題 問(wèn)題 1 非建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分院、村衛(wèi)生室是否同步實(shí)施藥品零差率銷售？ （ 1）凡人員、業(yè)務(wù)、經(jīng)費(fèi)、財(cái)產(chǎn)等由縣級(jí)衛(wèi)生局或建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施統(tǒng)一管理的非建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分院，要一并實(shí)施藥品零差率銷售。 ? 對(duì)時(shí)間依賴性強(qiáng)的藥物應(yīng)該每日 3～ 4次，而錯(cuò)誤地每日 1次注射（青霉素）； ? 對(duì)于安全性不確切的藥物隨意使用（非那西叮）。 不注意配伍禁忌。 八、培訓(xùn)考核臨床人員 ? 按照國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集，對(duì)臨床人員開展合理使用基本藥物的培訓(xùn)考核，使臨床人員： 更新用藥觀念 調(diào)整用藥思路 改變用藥習(xí)慣 科學(xué)合理用藥 基層常見的用藥誤區(qū) “ 三素一湯 ” 現(xiàn)象一 不注意用藥指征 把抗菌藥物當(dāng)做“保險(xiǎn)藥、安慰劑” 多種抗生素聯(lián)用。 六、建立公示告知制度 ? 公開基本藥物價(jià)格，接受社會(huì)監(jiān)督。 四、加強(qiáng)基本藥物購(gòu)銷合同管理 ?
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