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乳腺癌的內分泌治療法研討(參考版)

2025-01-04 16:32本頁面
  

【正文】 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH 。口服 TAM 2年的療效優(yōu)于 1年, 5年優(yōu)于 2年??诜?TAM 5年能顯著提高患者的 10年 DFS和OS。 ? 根據(jù)以上試驗結果,目前芳香化酶抑制劑已成為乳腺癌輔助治療的標準治療藥物之一。與 TAM組相比,依西美坦組未經(jīng)校正的風險比為 (P),表明在隨機分組后 3年時,患者的乳腺癌復發(fā)風險下降了 32%。 IES 031( Intergroup Exemestane Study 031)試驗 共納入 4742例絕經(jīng)后受體陽性的乳腺癌患者,在手術后先用 TAM2~ 3年(每日口服 20mg),然后隨機分為兩組,一組( 2362例)改用依西美坦治療(每日口服25mg),另一組( 2380例)繼續(xù)接受 TAM治療 2~ 3年。經(jīng)過 26個月的中位隨訪,無病生存事件風險來曲唑組比 TAM組降低 19%。 國際乳腺組( BIG) 198試驗 ? BIG 198是關于來曲唑作為絕經(jīng)后早期乳腺癌輔助治療與 TAM單藥或序貫用藥對比的 III期臨床試驗。中位隨訪時間 ,結果顯示,兩組乳腺癌事件數(shù)(局部區(qū)域復發(fā)、遠處轉移與新發(fā)乳腺癌)分別為 75例與 132例, 4年無病生存率分別為 93%與 87%( p=)。 ? 是一組多個國家參加的隨機雙盲安慰劑對照臨床試驗。本試驗共入組 9366例,比較了阿那曲唑與 TAM用于乳腺癌輔助治療的療效。 ? B33 試驗證明 5 年三苯氧胺后再用 5 年的依西美坦療效進一步提高。 ? BIG 198 試驗證明 5年來曲唑比 5 年三苯氧胺療效更好。近年來,新一代芳香化酶抑制劑進入臨床試驗,試驗結果對 TAM的地位提出了挑戰(zhàn)。然而,尚缺乏淋巴結陽性患者使用 TAM 5年以上的臨床試驗結果,但目前一般認為 TAM的最佳給藥時間是連用 5年。 (letrozole) mg . Tamoxifen 20 mg . Surgery Followup therapy (investigator driven) 4 months Protocol 0
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