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衛(wèi)生費(fèi)用核算與衛(wèi)生總費(fèi)用(參考版)

2025-01-01 07:44本頁面
  

【正文】 衛(wèi)生費(fèi)用核算平衡表 ( 丁字帳式平衡表) 籌資來源 機(jī)構(gòu)流向 籌資總額 分配總額 核算平衡表的典型結(jié)構(gòu)利用維度 來源維度來源 1 來源 2 …… 來源 n 上年結(jié)余 合計利用 1 費(fèi)用 11 費(fèi)用 12 費(fèi)用 1n 費(fèi)用 1利用 2 費(fèi)用 21 費(fèi)用 22 費(fèi)用 2n 費(fèi)用 2……利用 m 費(fèi)用m1 費(fèi)用 m2 費(fèi)用 mn 費(fèi)用 m本年結(jié)余 本年結(jié)余合計 費(fèi)用 1 費(fèi)用 2 費(fèi)用 n 上年結(jié)余 衛(wèi)生總費(fèi)用 我國衛(wèi)生籌資總體水平我國衛(wèi)生籌資總體水平衛(wèi)生資源總量不足衛(wèi)生資源總量不足 2023年中國衛(wèi)生總費(fèi)用占 GDP比重位居世界衛(wèi)生組織 192個成員國的第 136位,人均衛(wèi)生總費(fèi)用( PPP)處于第 101位,我國尚處中等偏下水平。 衛(wèi)生費(fèi)用功能核算(功能法)衛(wèi)生費(fèi)用功能核算是根據(jù)衛(wèi)生服務(wù)活動的功能進(jìn)行劃分,測算消費(fèi)者接受各類衛(wèi)生服務(wù)時所發(fā)生的費(fèi)用。用來反映一個國家或地區(qū)在一定時期內(nèi)(通常為一年),為開展衛(wèi)生服務(wù)活動從全社會籌集的衛(wèi)生資金總額,分析與評價在一定經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平條件下,該區(qū)域內(nèi)政府、社會、居民個人對健康的重視程度和費(fèi)用負(fù)擔(dān)情況,以及衛(wèi)生籌資模式的主要特征和衛(wèi)生籌資的公平合理性。三種測算方法所得到的測算結(jié)果,分別從不同層次、不同角度反映衛(wèi)生資金運(yùn)動,從不同側(cè)面為衛(wèi)生政策提供可參考的信息和依據(jù)。36衛(wèi)生費(fèi)用核算的政策應(yīng)用 《 中共中央 國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見 》逐步提高政府衛(wèi)生投入占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重,使居民個人基本醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用負(fù)擔(dān)減輕 政府衛(wèi)生投入增長幅度要高于經(jīng)常性財政支出的增長幅度,使政府衛(wèi)生投入占經(jīng)常性財政支出的比重逐步提高 37衛(wèi)生費(fèi)用核算方法衛(wèi)生費(fèi)用核算方法 衛(wèi)生總費(fèi)用核算( SHA)采用的是國民經(jīng)濟(jì)核算( SNA)的方法,是國民經(jīng)濟(jì)核算體系的重要組成部分,國民經(jīng)濟(jì)核算遵循的基本原則是實現(xiàn)資金來源和資金使用的綜合平衡。中國目前的衛(wèi)生費(fèi)用核算體系 衛(wèi)生費(fèi)用核算框架圖衛(wèi)生費(fèi)用核算機(jī)構(gòu)法衛(wèi)生費(fèi)用核算來源法衛(wèi)生費(fèi)用核算核算結(jié)果 來源法衛(wèi)生總費(fèi)用核算結(jié)果 核算結(jié)果 機(jī)構(gòu)法衛(wèi)生總費(fèi)用功能法衛(wèi)生費(fèi)用核算 功能法衛(wèi)生總費(fèi)用政府衛(wèi)生支出 社會衛(wèi)生支出 個人現(xiàn)金衛(wèi)生支出 醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用 公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)費(fèi)用 藥品零售機(jī)構(gòu)費(fèi)用 其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)費(fèi)用 療費(fèi)用個人治 生費(fèi)用公共衛(wèi) 展費(fèi)用衛(wèi)生發(fā) 費(fèi)用其他費(fèi)用醫(yī)療 制費(fèi)用疾病控 健費(fèi)用婦幼保衛(wèi)生費(fèi)用核算的政策應(yīng)用 1996年底,衛(wèi)生總費(fèi)用作為評價衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要指標(biāo)被寫入全國衛(wèi)生大會文件中, 《 中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展決定 》 明確指出,到 20世紀(jì)末,爭取全國衛(wèi)生總費(fèi)用占國內(nèi)生產(chǎn)總值比重達(dá)到 5%左右。 我國衛(wèi)生費(fèi)用核算包括三套指標(biāo)體系、三種測算方法、三套數(shù)據(jù)來源,即衛(wèi)生資金的籌集、衛(wèi)生資金分配和衛(wèi)生資金使用。報告中基本肯定了中國衛(wèi)生總費(fèi)用籌資來源測算方法,并對今后衛(wèi)生總費(fèi)用研究提出建設(shè)性意見。l 1987年,世界銀行專家與中國政府以及中方專家共同研討衛(wèi)生總費(fèi)用測算方法,對中國衛(wèi)生總費(fèi)用估計值進(jìn)行評估。2023年的 《 世界衛(wèi)生報告 》 公布成員國衛(wèi)生總費(fèi)用,并卻將衛(wèi)生費(fèi)用核算的數(shù)據(jù)與衛(wèi)生系統(tǒng)的績效評價聯(lián)系起來。1987年世界銀行對
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