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醫(yī)療保健制度匯編(參考版)

2025-01-01 03:14本頁(yè)面
  

【正文】 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH 。而農(nóng)村居民人均醫(yī)療保健支出增幅除了 2023年外,都要高于城鎮(zhèn)居民,平均每年要高出 。 ? 由于國(guó)家財(cái)政投入、城鄉(xiāng)居民收入和醫(yī)療支出增長(zhǎng)的不平衡等因素,使得我國(guó)城鄉(xiāng)居民在醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用負(fù)擔(dān)上面臨著較大的差異。而在這部分支出中 用于城市的比重在上升,用于農(nóng)村的比重反而在下降 ,城市從 2023年的 63%上升到 2023年的 %,農(nóng)村從 2023年的 37%下降到 2023年的 %,而用于農(nóng)村居民的人均醫(yī)療費(fèi)用更只是用于城市居民的 1/4左右。 ? 如表所示,從總體上看,國(guó)家財(cái)政用于醫(yī)療衛(wèi)生支出絕對(duì)值逐年增加,但比例不僅沒(méi)有增加,反而略有下降。 ? 2023年,在世界衛(wèi)生組織 191個(gè)成員國(guó)中,我國(guó)的政府 人均衛(wèi)生投入占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重 居第 131位。 我國(guó)政府財(cái)政的衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總支出的比例遠(yuǎn)低于國(guó)際水平 。 例如在管理體制上,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)由人力資源和社會(huì)保障部門主管,各級(jí)社會(huì)保障部門均有穩(wěn)定的管理隊(duì)伍,而新型農(nóng)村合作醫(yī)療由衛(wèi)生部門主管,全國(guó)總體上看由其下屬合管辦管理,經(jīng)辦管理隊(duì)伍不統(tǒng)一、整體素質(zhì)參差不齊,基本沒(méi)有專業(yè)化的管理隊(duì)伍和技術(shù),不具備相應(yīng)的管理能力和水平。 (3)醫(yī)療保險(xiǎn)制度具體項(xiàng)目上的差異。由此可見(jiàn),城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)人均籌資額是新農(nóng)合的 15倍、人均補(bǔ)償額是新農(nóng)合的13倍,而且城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷比例能達(dá)到 80%以上,而目前新農(nóng)合只有 45%左右,城鄉(xiāng)間醫(yī)療保障待遇差異巨大。據(jù) 2023中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒數(shù)據(jù)顯示, 2023年城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人口數(shù)為 19996萬(wàn)人,基金收入 元,人均 1500元,基金支出 ,人均補(bǔ)償 1040元。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資額為每人每年 220一 500元 。新農(nóng)合由個(gè)人出資政府適當(dāng)補(bǔ)貼。 籌資方式上的差異 :城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金由國(guó)家、單位和個(gè)人共同負(fù)擔(dān) 。 ? 可以看出,城市基本形成了多層次的醫(yī)療保障制度體系,而農(nóng)村則比較薄弱,二元特征明顯。 衛(wèi)生事業(yè)管理 34 我國(guó)“三分”醫(yī)療保障體系 ? 基本醫(yī)療保障:英國(guó) ? 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn):德國(guó) – 城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度 – 農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度 – 城市居民(非就業(yè)人員、低報(bào)人員、少年兒童)大病統(tǒng)籌為主的醫(yī)療保險(xiǎn) – 醫(yī)療救助制度 ? 商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn):美國(guó) 我國(guó)城鄉(xiāng)二元醫(yī)療保障制度的 現(xiàn)狀評(píng)價(jià) 城鄉(xiāng)二元醫(yī)療保障制度的差異表現(xiàn) (l)醫(yī)療保障政策體系的城鄉(xiāng)分割。 小結(jié) 衛(wèi)生事業(yè)管理 33 建立不同形式、覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度 ? 英國(guó)模式 :國(guó)民衛(wèi)生服務(wù)體制 ? 德國(guó)模式 :社會(huì)健康保險(xiǎn)體制 ? 美國(guó)模式 :商業(yè)健康保險(xiǎn)體制 ? 高部長(zhǎng) :中國(guó)的醫(yī)療體制一定是中國(guó)的,而且也一定是復(fù)合型的。 從各國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的趨勢(shì)看,社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)有 逐漸向以國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)為主體的方向發(fā)展。 ? 新的補(bǔ)償機(jī)制將改變醫(yī)療單位的經(jīng)濟(jì)行為。 ? 有利于理順價(jià)格體系。 ? 有利于醫(yī)療服務(wù)的合理競(jìng)爭(zhēng)。 ?
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