瀉下藥(參考版)
2024-12-31 06:07本頁面
【正文】 本品內(nèi)服宜去油取霜，入丸散用，不宜入煎。 ? 千金子，又名續(xù)隨子，辛溫有毒。 【 功效應(yīng)用 】 — 水腫 ， 臌脹 — 癥瘕 、 經(jīng)閉 【 用法用量 】 內(nèi)服：制霜入丸散 ， ～ 1g。有毒。 【處方名】千金子霜、續(xù)隨子霜。 千 金 子 藥 材 【來源】為大戟科植物續(xù)隨子的成熟種子。故欲助藥力可食熱粥，欲減緩藥力可食冷粥或飲冷水。但藥性毒烈，不可輕投，體虛及孕婦均當(dāng)忌用。 巴豆性味辛熱，為熱性瀉下藥，能蕩滌胃腸沉寒痼冷，宿食積滯，適用于寒積腹痛，大便秘結(jié)，以及痰飲，腹水脹滿、二便不通等癥。 體弱者及孕婦忌用 。 如服后欲瀉不瀉者 ， 可進(jìn)熱粥以助藥力 ， 若瀉利不止時 ， 可速進(jìn)冷粥或冷 水以解藥力 。 本品特性是得熱則助瀉 ， 得冷則瀉止 。 【 使用注意 】 孕婦及體弱者忌用 。 內(nèi)服～ ， 多入丸散 。 — 喉痹 — 痰壅咽喉 ， 氣急喘促 — 巴豆霜吹喉 。 李時珍 ： “ 峻用則有劫病之功 ， 微用亦有調(diào)中之妙 。 本品雖峻 ， 但少用有消積祛痰之功 。 巴豆油 → （ 堿性腸液 ） → 巴豆酸 → 刺激腸黏膜 → 發(fā)炎、 分泌 ↑ 、 促進(jìn)蠕動 ， 產(chǎn)生劇烈腹瀉伴劇烈腹痛 、 里急后重 。歸胃、大腸、肺經(jīng) 【 功效應(yīng)用 】 ┌ 寒積便秘 — 突然腹?jié)M脹痛 ， 大便不通 ， │ 甚則氣忌暴厥 — 大黃 、 干姜 │ （ 三物備急丸 ） └ 小兒乳食停積 ， 痰多驚癇 — 神曲 、 南星 、 朱砂 （ 保赤散 ） 。 【處方名】巴豆、巴豆霜。 巴 豆 巴豆果實(shí) 【來源】為大戟科植物巴豆的成熟種子。 牽牛子苷 → （ 腸液 、 膽汁 ） 分解 → 牽牛子素 → 刺激腸黏膜 ， 分泌增加 ， 蠕動增強(qiáng) → 瀉下 。 牽牛子具有少用則通大便 ， 多用則瀉水的特點(diǎn) （ 李杲：“ 少則動大便 ， 多則下水 。 該藥既能瀉水 ， 又能利尿 ，長于達(dá)三焦 ， 走氣分 ， 使水濕之邪從二便排出 ， 以清除三焦氣分濕熱壅滯 ， 故對水腫脹滿 ， 濕熱積滯 ， 二便不利之證 ， 均常應(yīng)用 。不宜與巴豆、巴豆霜同用。本品炒用藥性減緩。歸肺、腎、大腸經(jīng) 【功效應(yīng)用】 ┌ 水飲停蓄 ， 水腫腹脹 單用為末或配大棗 │ └ 胃腸實(shí)熱積滯 ， 大便秘結(jié) 單用或配桃仁 — 蟲積腹痛 — 檳榔 ?【用法用量】煎服， 3～ 9g。 ?【藥性】苦，寒。生用或炒用，用時搗碎。 牽 牛 子 藥 材 ?【來源】為旋花科植物裂葉牽牛或圓葉牽牛的成熟種子。 【 使用注意 】 孕婦忌用 。 醋制以降低毒性 。 ?【功效應(yīng)用】 ? — 水腫脹滿，大便秘結(jié)，小便不利 — 澤瀉、赤小豆、茯苓皮、檳榔 ? 少量興奮血管運(yùn)動中樞，使腎血流量增加而利尿，大量反引起尿量減少，服后刺激腸黏膜引起水瀉。有毒。 ? 【處方名】商陸、醋商陸。 └ 大戟 ┘ 商 陸 商 陸 垂序商陸 商陸藥材 ? 【來源】商陸科植物商陸或垂序商陸的根。 ┌ 同 — 瀉下逐水，治水腫脹滿，痰飲積聚，胸腹 芫花 │ 積水 。就其毒性而言，芫花最強(qiáng)，甘遂，大戟次之。芫花又能祛痰止咳。 甘遂、大戟，芫花均可通利二便而瀉水逐飲，為治水飲水蠱之峻品。 ? 【使用注意】虛弱者及孕婦忌用。外用適量。有毒。 【 處方名 】 芫花 、 制芫花 、醋芫花 。 芫 花 【 來源 】 為瑞香科植物芫花的花蕾 。兩者均稱為大戟。反甘草 。 內(nèi)服醋制用 ， 以減低毒性 。 ? 【功效應(yīng)用】 ? — 水腫，臌脹，胸脅停飲 — 甘遂、芫花 ? — 熱毒癰腫瘡毒及痰火凝聚之瘰疬痰核 【 用法用量 】 煎服 ， 1． 5～ 3g；入丸散服 ， 每次 1g。 ? 【藥性】苦，寒。 大 戟 飲 片 ? 【來源】為大戟科植物大戟的根?！北酒纺転a水邪痰飲，適用于水腫脹滿、痰飲積聚等癥。 甘遂苦能降泄，寒能除熱，峻下以逐水飲痰涎，為瀉水逐飲之峻藥。 反甘草 。 【 使用注意 】 本品峻
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