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監(jiān)護(hù)儀的臨床應(yīng)用及說(shuō)明(參考版)

2024-10-11 15:35本頁(yè)面
  

【正文】 ABP 動(dòng)脈壓 PA 肺動(dòng)脈壓 CVP 中心靜脈壓 RAP 右房壓 LAP 左房壓 有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)原理 動(dòng)脈穿刺 外接壓力傳感器 機(jī)器計(jì)算分析 獲得血壓值 利用流體壓力傳遞,使血管內(nèi)壓力通過(guò)流體傳到壓力傳感器,獲得血管內(nèi)實(shí)時(shí)壓力變化 ,通過(guò)計(jì)算獲得實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)血壓值 有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)適應(yīng)癥 1 各種重癥休克,低血壓病人 2 嚴(yán)重心肌梗死和心力衰竭 3 體外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù) 4 低溫麻醉和控制性降壓 5 呼吸衰竭 6 重危病人接受復(fù)雜大手術(shù) 傳感器和監(jiān)護(hù)儀連接的關(guān)系 壓力傳遞示意圖 有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)注意事項(xiàng) 有創(chuàng)血壓比無(wú)創(chuàng)血壓高 5— 20mmHg 測(cè)壓路徑必須保持通暢,不能有任何氣泡或血凝塊,持續(xù)用肝素鹽水滴注 固定好導(dǎo)管和換能器,以防滑動(dòng)影響 有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)傳感器(附件) 監(jiān)護(hù)儀的操作流程 評(píng)估病人 ,物品準(zhǔn)備 打開(kāi)電源開(kāi)關(guān) ,檢查清潔病人皮膚 貼好電極片 ,固定好血氧飽和度探頭 調(diào)節(jié)報(bào)警級(jí)別及報(bào)警上下限 觀察記錄 謝 謝 。 病人正處于嚴(yán)重休克或體溫過(guò)低,測(cè)壓將不可靠,因?yàn)榱飨蛲庵艿难鳒p少會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈脈動(dòng)的降低 心率低于 40bpm(心搏 /分 )和高于240bpm(心搏 /分 )時(shí)不能進(jìn)行測(cè)壓。 產(chǎn)生第一個(gè)最明確的信號(hào) —— 可反映 SBP 震蕩幅度達(dá)到峰值時(shí) —— 可反映 MAP 當(dāng)袖帶中的壓力突然降低時(shí) —— 可反映 DBP 血壓的組成( 1) 收縮壓( SBP) 心室收縮時(shí),主動(dòng)脈壓力增高,在收中期達(dá)到最
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