xx年醫(yī)療核心制度開(kāi)展情況階段總結(jié)(參考版)
2024-11-16 12:54本頁(yè)面
【正文】 二 0 一二年十月十五日。對(duì)不合格的病歷要求重寫，將病案質(zhì)量與科室績(jī)效、個(gè)人獎(jiǎng)金、年度考核和晉升職稱掛鉤 , 從而使病歷的內(nèi)容及書寫更加規(guī)范化，使得優(yōu)質(zhì)病案 逐漸上升，缺陷病案顯著下降，病案質(zhì)量得以全面提高 。醫(yī)療質(zhì)量檢查小組每月對(duì)在院運(yùn)行病歷進(jìn)行抽查，檢查內(nèi)容包括病歷質(zhì)量、病史完成時(shí)間、診斷、用藥原則等。強(qiáng)調(diào)知情同意書的告知醫(yī)師必須是參加此次手術(shù)或操作的本院主治以上職稱醫(yī)師 , 同時(shí)要有上級(jí)醫(yī)師的檢查審閱 , 加強(qiáng)上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)把關(guān)作用，以查 漏補(bǔ)缺 , 使知情信息告知的更全面 , 書寫更完整、規(guī)范。 要解決有些醫(yī)師能簡(jiǎn)就簡(jiǎn)，字跡潦草，甚至隨意涂改的問(wèn)題。 知情同意書填寫不完整或書寫缺陷 , 將成為醫(yī)療糾紛的隱患。增加醫(yī)師責(zé) 任心。 知情權(quán)是法律賦予患者的權(quán)利 , 醫(yī)療告知是醫(yī)務(wù)人員的法定義務(wù) , 而知情同意書則是醫(yī)務(wù)人員履行法定告知義務(wù)和患者充分享有知情同意權(quán)的書面依據(jù)?？平炭啤⒆o(hù)理部要嚴(yán)格組織三基理論及技能的培訓(xùn)與考試，考試成績(jī)與晉升掛鉤，重點(diǎn)對(duì)畢業(yè)三年內(nèi)的 醫(yī)護(hù)人員每月進(jìn)行三基考試，對(duì)成績(jī)優(yōu)異者進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)不合格者進(jìn)行處罰，激勵(lì)年輕醫(yī)護(hù)人員的學(xué)習(xí)熱情，為提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平，為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。加強(qiáng)人才培養(yǎng) , 促進(jìn)全員素質(zhì)提高 一要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)師規(guī)范化的培訓(xùn)，根據(jù)年資的不同完成不同的培訓(xùn)計(jì)劃 , 特別是三年以下的醫(yī)師進(jìn)行強(qiáng)化 培訓(xùn)：病歷書寫規(guī)范、各種醫(yī)療規(guī)章制度，尤其是核心制度；學(xué)習(xí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范 , 各崗位責(zé)任制、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例等法律法規(guī)，培養(yǎng)他們的責(zé)任感，以及嚴(yán)格細(xì)致的良好工作作風(fēng)及增強(qiáng)法律觀念和自我保護(hù)意識(shí)，通過(guò)多種形式的教育和強(qiáng)化培訓(xùn) , 使醫(yī)師的綜合素質(zhì)得到提高 ,積極培養(yǎng)一批醫(yī)院骨干力量。逐步建設(shè)醫(yī)院“關(guān)注病人安全、銳意改進(jìn)” 的質(zhì)量文化。 嚴(yán)格考核制度 , 將醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理列入醫(yī)院目標(biāo)管理的考核內(nèi)容，推行重大醫(yī)療安全事故一票否決制 , 確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理工作取得實(shí)效，根據(jù)完成指標(biāo)情況、三基考核成績(jī)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)結(jié)果 ,與評(píng)選評(píng)優(yōu)效績(jī)掛鉤， 對(duì)發(fā)生糾紛的病例重點(diǎn)倒查： 病例在診斷、治療方面的
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