搶救室工作制度(參考版)
2024-08-21 20:40本頁面
【正文】 。糾正誘因，積極治療原發(fā)病腦疝搶救程序1．劇烈頭痛 診 2．噴射性嘔吐斷 3．瞳孔變化（縮小、不等大或擴大）要 4．呼吸不規(guī)則點 5．意識障礙呼吸衰竭降顱內(nèi)壓循環(huán)衰竭氣管插管機械通氣20%～1g/kg靜注或快速靜滴、地塞米松20mg靜注20%～1g/kg靜注或快速靜滴，速尿40mg靜注休克外傷性腦疝腦出血按休克程序處理生命體征監(jiān)測對癥處理CT、頭部降溫預防感染保持安靜減少搬動有指征者盡快準備手術(shù)生命體征監(jiān)測對癥處理CT止血治療手術(shù)準備手術(shù)心肺腦搶救程序診 1．意識突然喪失 斷 2．呼吸停止要 3．大動脈搏動消失點 4．心音聽不到現(xiàn)場急救院內(nèi)急救心肺功能監(jiān)測與治療啟動急救系統(tǒng)1. 高聲呼救2. 打急救電話3. 盡可能取AED或除顫儀呼吸系統(tǒng)監(jiān)測頻率、節(jié)律、深度、血氣分析神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)測神志、瞳孔、顱內(nèi)壓循環(huán)系統(tǒng)監(jiān)測BP、HR、P、微循環(huán)：推薦降溫到32℃34℃，并持續(xù)1224小時1. 高濃度氧氣吸入2. 高級氣道建立：聲門上氣道、氣管插管3. 持co2波形圖定量分析，確定氣管插管位置4. 呼吸機輔助通氣1．室顫或無脈室速電除顫：雙向波：制造商建議值單項波：360J藥物：胺碘酮首劑300mgIV/IO,，可接著用150mgIV/IO2．心室停搏腎上腺素每35分鐘使用1mg；血管加壓素40U替代第一或第二課題的腎上腺素3．維持血壓多巴胺、去甲腎上腺素胸外按壓：雙乳頭連線的中點：至少5厘米：至少100次暢通氣道1. 仰頭抬頜法2. 推舉下頦法人工呼
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